urinvägs hälsa

Cystit i graviditet

Cystit är en ganska frekvent sjukdom i den kvinnliga befolkningen, och ännu mer i den förväntade befolkningen. Faktum är att en medfödd fysiologisk predisposition - som ges av en urinrör nära vaginaltillståndet, nära anusen och kortare än den manliga - under graviditeten tillsätts flera predisponeringsfaktorer.

orsaker

Cystit eller inflammation i blåsväggen, gynnas av hormonella förändringar under graviditeten, eftersom uppkomsten av progesteron leder till avslappning av släta muskler, vilket också minskar urinrörets och urinrörets ton och därigenom minskar urinflödet (mindre tvättning av urin). Vid graviditet representeras en ytterligare predisponeringsfaktor av den mekaniska kompression som utövas av livmodern som växer på urinläkaren; speciellt under de senaste månaderna av graviditeten hindrar detta fenomen fullständig tömning av blåsan. Lägg till detta rikedom i urinen av näringsämnen för bakterier, ibland inklusive glukos om graviditetsdiabetes är närvarande.

Alla dessa faktorer, förutom de anatomiska elementen som nämns i inledningen, underlättar engraftment av vaginala eller intestinala bakterier (escherichia coli) som går upp i urinröret. En sådan kolonisering kan gynnas av samlag, särskilt om det är oskyddat, och dålig personlig hygien.

symtom

Symtomen på cystit under graviditeten är huvudsakligen hänförliga till svårigheten i urinutsläpp som elimineras droppvis, smärta och brännande under urinering, behovet av att urinera ofta med en känsla av ofullständig blåsningstömning och ibland blodförlust i urinen. Även hos gravida kvinnor kan det finnas asymptomatisk bakteriuri, det vill säga en urininfektion utan symptom.

Risker och komplikationer

Cystitis och bakteriuri, oavsett om de är symptomatiska eller symptomfria, måste alltid behandlas, eftersom en liten ökning av incidensen av pyelonefrit (njureinfektioner) har visats, i sin tur förknippad med en blygsam ökning av för tidiga födda och en minskning av vikt och allmän utveckling av det ofödda barnet. Även om risken är låg är det viktigt att behandla eventuellt cystit som kan utvecklas under graviditeten.

Bota, diagnos och förebyggande

I de flesta fall svarar cystit vid graviditet också bra på korta kurser av antibiotikabehandling, utan signifikanta biverkningar för både mamman och särskilt fostret.

För att undvika risk för komplikationer, överväga också de frekventa återfallen, efter behandlingen rekommenderas att utföra en urinkultur minst en gång i månaden tills graviditeten slutar. Samma examen utförs i allmänhet för screening ändamål runt den 16: e veckan av graviditeten. Om urinkulturen är negativ är det inte nödvändigt att upprepa testet, såvida det inte finns någon historia av tidigare urinvägsinfektioner eller att de typiska symptomen på blåsan uppstår.

Att lära sig mer: Droger för behandling av cystit i graviditeten »

Några tips

Vid de första symptomen som kan leda till cystit under graviditeten, kontakta din läkare för att utföra ett urintest och urinkultur. Börja inte spontant någon terapi (inte ens den som används för att lösa icke-gravid cystit). Medan du väntar på resultatet, kommer läkaren att rekommendera ett icke-specifikt antibiotikum som då kommer att bekräftas eller ersättas baserat på antibiogrammets resultat. Din läkare kan också ordinera paracetamol i närvaro av smärta, obehag eller feber. Cystitis symtom vanligtvis försvinner inom några dagar med startbehandling. men det är väldigt viktigt att slutföra den rekommenderade terapeutiska cykeln även när inflammationen verkar ha övervinnats. Om symtomen kvarstår eller förvärras kontakta gynekologen genast.

När det gäller förebyggande av cystit under graviditet rekommenderas att man dricker minst en och en halv liter vatten om dagen för att främja diuret, använda underkläder i naturliga fibrer, undvik syntetiska ämnen, få regelbunden urinering utan att ha behållit urinen under en längre tid, tom blåsan efter varje samlag, undvik aggressiva, intima rensningar och regularisera alvusen (fekalstasis kan gynna passagen av tarmbakterierna på renal excretory sätt med utseende av cystit).