Vertebre Lombari: Vad är de? Anatomi, Funktion och Patologier av A.Griguolo

genera

Ländryggkotorna är de 5 ryggkotorna som utgör ryggradssegmentet, som sitter mellan de 12 bröstkotorna och de 5 sakrala kotorna.

Ländryggkotorna är de bredaste och starkaste kotorna i ryggraden, eftersom de har den viktiga uppgiften att stödja större delen av kroppsvikten på baksidan.

Identifierad med bokstaven L och ett tal från 1 till 5 beroende på den kranio-caudala positioneringen, representerar ryggraden ryggraden vid den nivå som slutar ryggmärgen (mellan den första och andra ryggraden) och börjar cauda equina.

Ländryggkotan kan vara föremål för olika medicinska tillstånd, inklusive ischias på grund av L4- eller L5-radikulopati, lumbar spondylolys och lumbar spondylolistes.

Vad är ryggradslyggorna?

Ländryggkotorna är de 5 ryggkotorna som följer 12 bröstkotorna och föregår de 5 sakrala kotorna .

Ländryggkotorna är komponenterna i den så kallade ryggraden (eller segmentet ) i ryggraden.

Ländryggkropparna identifieras med bokstaven L (som står för "ländryggen"), plus ett tal mellan 1 och 5, vilket indikerar sin cranio-caudal positionering (tydligt talar nummer 1 den första ländryggen, siffran 2 den andra ryggraden, nummer 3 den tredje ryggraden etc.).

För att förstå: Revidering av ryggkotan och kotan

Ryggraden eller ryggraden är benstrukturen som:
- Den löper vertikalt längs mitten av ryggen;
- Det är ryggraden i människokroppen;
- Den rymmer och skyddar ryggmärgen (som tillsammans med hjärnan utgör nervsystemet ).
Från början kan ryggraden delas upp i 5 segment (eller sektioner): cervix-segmentet, s. thorax, s. ländrygg, s. sakral och s. coccyx;
Vertebral kolonnen består av 33-34 överlappande oregelbundna ben, som kallas vertebrae, vilka är åtskilda från varandra genom en tunn fibrocartilage struktur kallad intervertebralskivan;
Av de 33-34 ryggkotorna som bildar ryggraden, hör 7 till livmoderhalsen, 12 till bröstkörteln, 5 i ländryggen, 5 till sårvägen och 4/5 mot ryggradssystemet;
Även om deras specifika anatomi varierar i förhållande till ryggradssystemet, anses alla ryggkotor närvarande:
- Ett kuboidformigt element i ett ventralt läge, kallat en ryggkropp ;
- En välvd formning i dorsal position, kallad vertebral båge ;
- Ett hål mellan bågen och kroppen, vars namn är ett vertebralt hål ;
- En framträdande i mitten av bukens ytterkant, kallad spinous processen ;
- En framträdande för varje yttre sida av vertebralbågen, kallad den tvärgående processen .

Anatomy

Ländryggkotorna är de bredaste och tyngsta kotorna i ryggraden; vilket kommer att ses senare tillåter detta dem att utföra den funktion som de tilldelas på bästa möjliga sätt.

Ländryggkotorna hör till den särskilda kategorin av ryggkotor, som förutom de klassiska tvärgående och torniga processerna presenterar också de 2 övre artikulära processerna och de 2 nedre artikulära processerna.

Ländryggkropparna utgör segmentet i ryggraden där ryggmärgen slutar (mellan L1 och L2) och där cauda equina börjar, dvs nervstrukturen som liknar ett bunt, som grupperar de senaste 10 paren av ryggmärg, före deras spill från ryggraden.

Vad är ryggradsnerven?

Ryggnerven är de jämnaste nervsystemet i det perifera nervsystemet som kommer från ryggmärgen.

Lokalisering av ländryggen

Ländryggkotan löper från där den bakre delen av ribbburet slutar till där den bakre delen av bäckenet börjar. Kom ihåg att bröstkorget innehåller 12 bröstkotorna, bröstbenet och de 12 par revbenen (som kommer ut ur 12 bröstkotorna), medan bäckenet innehåller sacrum (dvs sakrala ryggkotorna) de två iliacbenen och coccyx (dvs. coccyge vertebrae);
Den första ryggraden (L1) är på samma nivå som den främre änden av IX-paret av revben; denna höjdnivå kallas transpyloriskt plan, eftersom det är planet där pyloran i magen är bosatt.

Visste du att ...

Förutom pyloran i magen innefattar transpylorinplanet gallblåsans botten, celiac-stammen, den överlägsna mesenteriska artären, ryggmärgens terminalväxel, filumterminalets initiala kanal (eller terminalsträng), njurkärlen, artärerna medium adrenaler och njurens hilum.

Kännetecken hos ländryggkropparnas komponenter

VERTEBRALKROPP

Ryggkottsryggkotan (eller ryggradshjälmkroppen) är en mycket voluminös formation (den mest voluminösa jämfört med de andra ryggkotorns ryggkroppar).

Om det ses från ovan, är ryggradens ryggradskropp morfologiskt lik en mänsklig njure, så det ser ut som en böna.

Analysera ryggkottsryggkotan från L1 till L5 (därför i kranio-caudal riktning) framgår att:

Den bakre delen av ländryggsryggkropparna förändras från något konkav till något konvex
Diameterna på ryggkropparna ökar från ryggkotan till kotan; I praktiken betyder det att L1 är ländryggsvärk från den minsta ryggkroppen, medan L5 är ländryggsvärk från den största ryggkroppen.

Visste du att ...

L5 ryggrad är den överlägset största ryggkotan i ryggraden.

VERTEBRAL ARCH

Vertebral båge av en generisk kotan.

I regel består vertebralbågen i en generisk vertebra av:

De två pedunclesna, som utgör kopplingspunkten mellan bågen och ryggkroppen,
De två intervertebrala hålen, vilka är de kanaler som används för passage av ryggmärgen, som lämnar ryggmärgen, och
Lamina, som är det krökta beniga segmentet som löper från en peduncle till en peduncle och från vilken de tvärgående processerna härstammar, strax efter de ovan nämnda pedunclesna, och halvvägs, den spinous processen.

I ryggraden i ryggradens ryggrad verkar de två skottbenen och lamina som stora benformationer (det är möjligt att notera deras förstärkning när den sänker sig längs ländryggen) vilket ger ett stort motstånd mot hela ryggraden.

Det bör noteras att ryggkotorna i ryggrad är ryggpunkten även för de två övre fogprocesserna och de två nedre fogprocesserna. Dessa 4 benprojektioner kommer till liv från lamina efter de tvärgående processerna, men före den roterande processen.

Vad är det intervertebrala hålet? Några mer detaljer

Det intervertebrala hålet är en jämn sidoöppning av ryggkotan, som härrör från överlagringen av två ryggkotor.

Det första segmentet (den så kallade roten ) i ryggmärgen passerar genom de intervertebrala hålen.

SPINY PROCESS

Spindelprocessen i ländryggen är en benaktig utsprång med oregelbunden kant, kort längd men väldigt stor.

Spindelprocessen i ländryggen fungerar som i alla ryggkotor för att förankra musklerna och / eller ligamenten i ryggen .

TRANSVERSE PROCESSER

Ligamentarkitektur av ländryggen.

Ländryggsvärkets tvärprocesser är långa och smala.

I de första 3 ryggraden är de horisontella; i de sista 2 ryggraden är de lite orienterade uppåt.

Det bör noteras att i de 3 övre ländryggen uppstår de tvärgående processerna tydligt på lamina, i de 2 nedre ländryggen uppstår knäböjarna.

Deputerad som i alla andra ryggkotor vid förankring av muskler och / eller ligament i ryggen upptar de transversella processerna i ländryggen en mer ventral position än de övre och nedre artikulära processerna.

Visste du att ...

I bröstkotorna uppträder de tvärgående processerna bakom de övre och nedre artikulära processerna, dvs i en mer dorsal position.

ÖVRIGA GEMENSAMMA PROCESSER

De övre fogprocesserna i ländryggen är väldefinierade benformationer, vilka uppåt räknar sig med vertebralbågen, från vilken de kommer.

Vid den fria änden är de överlägsna artikulära processerna i ländryggkotorna försedda med en slät region, täckt med hyalinbrusk, som tar det generiska namnet på fasett ( av de överlägsna artikulära processerna ) och som tjänar till att förankra en ryggrad i ryggraden omedelbart högre. De tjänar till att garantera på den bakre ytan. Dessutom ger de överlägsna artikulära processerna några tillväxter, som kallas mammillära processer, vars jobb är att haka några djupa muskler i ryggen.

LÄGRE GEMENSAMMA PROCESSER

Längehvirvelarnas nedre gemensamma processer är väldefinierade beniga utsprång som utvecklas nedåt med avseende på vertebralbågens lameller, från vilka de härrör från.

Vid den fria änden har de nedre gemensamma processerna en slät region, täckt med hyalinbrusk och kallad fasett ( nedre gemensamma processer ).

Som det händer i alla ryggkotor som är försedda med dessa komponenter, används de nedre artikulära processerna i varje ryggradskotor, genom den region som kallas fasett, till förankring till de underliggande ryggkotorna.

VERTEBRAL HOLE

La cauda equina.

Ländryggen har ett vertebralt hål i triangulär form, större än det rygghål som uppstår från bröstkotan, men mindre än det rygghål som är närvarande vid livmoderhalsnivån.

I ryggraden som bildas av ländryggsvirvelarna, avslutas ryggmärgen (vid ländryggen L2) och cauda equina börjar.

Artikulation med den heliga benen

L5-ryggradens ryggrad är huvudpersonen i den viktiga fog som förenar ländryggen till ryggradssjukdomens ryggrad; Hjärtkolans sårkärl är sammansatt av ryggkotor (den sakrala ryggkotan) som smälter samman och bildar en unik struktur som kallas sakrum .

varianter

I vissa människor är ländryggen 6 i stället för 5.

funktion

Ländryggkotorna har till uppgift att stödja större delen av kroppens vikt som väger på ryggraden. Detta förklarar varför de är mer voluminösa än de andra ryggkotorna: storleken ger dem större kapacitet att stödja lasten.

Ländryggen ger också skydd för den sista delen av ryggmärgen och den efterföljande cauda equina.

nyfikenhet

Av de 5 ländryggen och alla ryggkotorna är L5 ländryggsverten den som är mest involverad i att stödja kroppsvikt. Det är därför som evolutionen har inneburit att den var den största ryggkotan i ryggraden.

sjukdomar

Ländryggkotan kan vara föremål för olika medicinska tillstånd, inklusive:

Ischias (eller ischias ) som härrör från en radikulopati i nivå med L4 eller L5;
Lumbar spondylolysis ;
Lumbar spondylolisthesis .

Ischias på grund av L4 eller L5 radikulopati

Ischias och ischias är de två medicinska termerna som indikerar inflammation i nervkärlen (eller ischialnerven), på grund av kompression eller irritation av roten eller den första delen av nerven i fråga. Det är viktigt att påminna läsarna om att den sciatic nerven är en avledning av de sista 2 ryggradssnålarna, som kommer från ländryggen L4 och L5, och de första 3 sakrala ryggmärgen, som i stället kommer ut ur sakrala kotorna S1, S2 och S3.
Radikulopati är den medicinska termen som beskriver lidandet hos ett eller flera ryggradsnerven, som härrör från kompression eller irritation av roten eller nervkanalen intill roten av nerverna som nämns ovan.

Ischias som härrör från en radikulopati L4 eller L5 är därför inflammation i den sciatic nerv som uppstår vid kompressionen eller irritationen hos roten (eller nervkanaler som omedelbart följer roten) i ryggmärgen som kommer från ländryggen L4 eller L5.

I en ischias som härrör från en L4- eller L5-radikulopati kan komprimeringen / irritationen hos den sciatic nerven bero på olika förhållanden, såsom:

En bråck i den intervertebrala skivan som separerar ländryggkotorna L4 och L5 eller ländryggen L5 från den sakrala vertebraen S1;
En ryggstensstenos, det vill säga en minskning av ryggradskanalen.
En stenos av det intervertebrala hålet ;
En spinal tumör .

Ischias med L4 eller L5-radikulopati orsakar smärta, ofta förknippad med stickningar, en känsla av svaghet och ömhet, längs underbenen, där nervsjukdomen passerar.

Vad är intervertebrala skivor?

De intervertebrala skivorna är ryggkolans cirkulära strukturer, som externt är sammansatta av fibrocartilage och internt av en gelatinös substans ( pulpy nucleus ) som skiljer de enskilda ryggkotorna mellan dem.

Lumbar Spondylolysis

Lumbar spondylolysis är det medicinska uttrycket som definierar en defekt eller stressfraktur i ryggradens ryggrad.

I de flesta fall är lumbar spondylolys konsekvensen av en upprepad mikrotrauma mot ländryggen.

Alla kan utveckla lumbar spondylolys; statistik säger emellertid att detta tillstånd är vanligare bland barn och ungdomar som övar kontaktsporter.

Lumbar Spondylolisthesis

Lumbar spondylolisthesis är en ryggradssjukdom, där det förekommer en onormal glidning av en ryggrad i ryggraden på den underliggande ryggraden.

Lumbar spondylolisthesis kan vara ett medfödd tillstånd eller ett tillstånd som härrör från ett trauma till ländryggsvärk eller från en kontinuerlig anomalös stress hos sistnämnda.