Metrorrhagia - orsaker och symtom

Relaterade artiklar: Metrorrhagia

definition

Metrorrhagia är en onormal uterinblödning som uppstår mellan två på varandra följande menstruationer eller vid en tidpunkt då det inte förekommer menstruationsflöden (före menarche, under graviditeten och efter klimakteriet).

Till skillnad från spotting är omfattningen av intermenstruell blodförlust riklig i metrorrhagien. Dessutom uppträder metrorrhagien på ett återkommande och långvarigt sätt.

Metrorrhagi kan orsakas av hormonella obalanser i hypotalamus-hypofys-gonadalaxeln (dysfunktionell livmoderblödning), genom gynekologiska sjukdomar (tumörer och inflammatoriska patologier) eller, mindre ofta, av koagulationsavvikelser och systemiska sjukdomar (kroniska leversjukdomar, njursvikt och sköldkörtelfunktion).

Den vanligaste orsaken, hos kvinnor under 20 år och över 45 år, är dysfunktionell i naturen och sammanfaller med bristen på ägglossning (anovulatorisk cykel) och medföljande hormonell obalans mellan östrogen och progesteron.

I den första postmenarcalperioden kan å andra sidan metrorrhagia kopplas till oregelbunden ägglossning eller bloddyscrasier (t.ex. hemofilias, leukemi och trombocytopeni av olika slag).

Vid vuxna kvinnor kan metroragi också indikera närvaro av endometrial hyperplasi och könsorganala tumörer, godartade (fibroids, cervical och endometrial polyps) eller maligna tumörer (tubal neoplasi, livmoderhals, livmoderhalscancer, vagina, endometrium och äggstockar).

Patologiska förhållanden som är förknippade med metroragi innefattar: endometrios, endometrit, adenomyos, polycystiskt äggstockssyndrom, inflammatoriska bäcken och sexuellt överförbara infektioner.

Akut metroragi kan också vara resultatet av extrauterin graviditet, spontan abort och tidig avlägsnande av placentan. Andra orsaker är traumor (t.ex. införande av främmande kroppar i skeden eller lesioner i livmoderhalsen, vagina eller vulva) och atrofisk vaginit. Ibland är metrorrhagia en följd av användningen av intrauterin utrustning och antikoagulationsmedel eller preventivmedel.