definition
Epuliden är en godartad proliferativ lesion (pseudotumör) som utvecklas på gingivalmarginalen.
I de flesta fall bestäms sjukdomen genom inflammatoriska processer, vilka är etablerade i bindväven hos gingiva eller periodontium; En sådan inflammation kan vara följd av trauma, lokala kroniska irritationer (t ex tartar och karies) eller konservativa eller protetiska terapier som uppvisar felaktiga marginaler.
Dessa irriterande inflammatoriska förolämpningar bestämmer en hyperplastisk reaktion, kännetecknad av tendensen att förstöra de cellulära komponenterna närvarande i gingival slemhinnan, som kan sträcka sig för att involvera den underliggande benvävnaden.
Dålig munhygien verkar vara en predisponeringsfaktor för sjukdomen. Dessutom hittas epuliden med viss frekvens i närvaro av vissa hormonella obalanser (t.ex. under graviditet).
Vanliga symptom och tecken *
- halitos
- Käksmärta
- Gum smärta
- Svullna tandkött
- Reddened gummin
- tandvärk
- Tänder rörlighet
- knuta
Ytterligare indikationer
Epuliden är ett reaktivt granulom som kan utse en bluish-röd nodulans utseende. vid andra tillfällen verkar det som en oregelbunden tillväxt på gingival slemhinnan.
Beroende på fallet kan lesionen variera i konsistens (från mjukt till hårt elastiskt) och storlek (från några mm till några cm).
Bild tagen från webbplatsen medeco.de
Epulis är sessil eller pedunculated och tar tidigt på periosteum av den alveolära processen; Det kan emellertid också hittas på läpparna, tungan, gommen och oralt slemhinna.
Om den når avsevärda dimensioner kan denna skada orsaka förskjutningar av de dentala elementen och invadera den underliggande benvävnaden.
Epulierna har en slät eller lobulerad yta, som ibland verkar ulcerad och tenderar att blöda vid den minsta förolämpningen.
Under diagnosbedömningen måste störningen särskiljas från andra proliferativa mjukvävnadsskador, som kan ha ett inflammatoriskt eller till och med neoplastiskt ursprung. Därför kan en histologisk undersökning vara nödvändig.
Epulierna har karaktäristiken att inte bli blek med tryck.
Förutom borttagandet av lokala irriterande faktorer innefattar terapin kirurgisk excision, eventuellt associerad med rotplanering. Om epulierna har en särskilt invasiv karaktär eller vid upprepade återkommande kan det vara nödvändigt att extrahera tänderna intill själva lesionen.
