definition
Retinoblastom är en malign tumör som påverkar näthinnan. Denna tumör kan utvecklas i alla åldrar, men brukar brukar uppstå under de första fem åren av livet.
Generellt påverkar retinoblastom endast ett öga, men möjligheten att neoplasmen kan utvecklas i båda ögonen kan inte uteslutas.
Två former av retinoblastom kan särskiljas: sporadisk (60% av fallen) och ärftlig (40% av fallen).
orsaker
Den utlösande orsaken till tumören ligger i mutationen av tumör-suppressorgenen RBl lokaliserad på kromosom 13. Denna genetiska förändring gör att cellerna i näthinnan utvecklas snabbt och okontrollerbart och därigenom ger upphov till neoplasmen.
I vissa fall är den förändrade genen ärvd direkt från föräldrarna (ärftlig form); I andra fall sker emellertid genetisk förändring slumpmässigt under fosterutveckling (sporadisk form).
symtom
Det karakteristiska symtomet för retinoblastom är leukocoria, det är en gråvit reflex som finns hos pupillen när den senare lyser av en ljusstråle.
Andra symptom som kan uppstå hos patienter med retinoblastom är: ögonsmärta, ögonröda ögon, ögonmattning, nedsatt syn, nedsatt synfält, utvecklingsfördröjning, glaukom och strabismus.
Information om retinoblastom - Läkemedel för behandling av retinoblastom är inte avsett att ersätta det direkta sambandet mellan vårdpersonal och patient. Rådfråga alltid din läkare och / eller specialist innan du tar Retinoblastom - Retinoblastom Drugs.
droger
Lyckligtvis har barn som diagnostiserats med retinoblastom en bra chans att återhämta sig. I den meningen är tidig diagnos av neoplasmen mycket viktig, i själva verket är retinoblastom en mycket aggressiv tumör som kan metastasera, sprida sig till ben, benmärg och lymfkörtlar. Av den anledningen är den aktuella behandlingen avgörande innan metastasen börjar.
De terapeutiska strategierna som vidtas mot retinoblastom riktar sig naturligtvis mot utrotning av tumören, samtidigt som man försöker - i den utsträckning det är möjligt - för att skydda både ögat och patientens syn.
När tumören är i ett tidigt skede, är det allmänt ingripet genom laserterapi, termoterapi eller genom att frysa tumören, det vill säga genom kryoterapi.
När tumören däremot befinner sig i ett mer avancerat stadium kan läkaren besluta att ingripa genom att utsätta patienten för kemoterapi och / eller strålbehandling.
Vidare kan kemoterapi och strålbehandling också användas för att behandla metastatisk retinoblastom och vid behov eliminera eventuella kvarvarande tumörceller efter andra behandlingar.
I allmänhet administreras kemoterapi systemiskt, även om det i vissa fall kan administreras direkt till den oftalmala artären (via artärvägen), vilket minimerar biverkningarna.
I det fall tumören är för stor och andra terapeutiska strategier inte kan vidtas, kan läkaren i stället besluta att tillgripa kirurgiskt avlägsnande av det sjuka ögat, följt därefter genom placering av ett implantat i ögonkontakten.
vinkristin
Vincristine (Vincristina Teva ®) är en antitumör av naturligt ursprung, isolerad för första gången från Madagaskar periwinkle. Det är en aktiv ingrediens som har terapeutiska indikationer för behandling av retinoblastom.
Läkemedlet är tillgängligt i farmaceutiska formuleringar som tillåter det att administreras parenteralt. Den vincristindos som vanligtvis används hos barn är 1, 5-2 mg / m2 kroppsyta, som ska administreras intravenöst en gång i veckan.
Men hos barn vars kroppsvikt är mindre än 10 kg rekommenderas det generellt att starta vincristinbaserad terapi med en dos av 0, 05 mg / kg kroppsvikt, som ska administreras intravenöst när vecka.
cyklofosfamid
Cyclofosfamid (Endoxan Baxter®) är ett läkemedel mot cancer som hör till klassen av alkyleringsmedel, som är tillgänglig i farmaceutiska formuleringar lämpliga för oral och parenteral administrering.
Vid administrering intravenöst är dosen av cyklofosfamid som vanligtvis används 3-6 mg / kg kroppsvikt per dag.
I de fall det är nödvändigt att upprätta en underhållsbehandling, görs det vanligen genom att administrera cyklofosfamid oralt i en dos av 50-200 mg per dag och tas med mycket vatten.
Doktorn bestämmer emellertid den exakta mängd medicin som ska tas, administrationsfrekvensen och behandlingens varaktighet för varje patient beroende på svårighetsgrad och stadium av retinoblastom och på de kliniska förhållandena hos patienten och hans svar på själva behandlingen.
