Katarrhalit

genera

Katarrhalit är ett patologiskt tillstånd som uppstår vid inflammation i mellanörat . Detta tillstånd förekommer ofta i barnalder, men kan också påverka vuxna.

Katarrhalit är karakteriserad av ökad utsöndring av slem vid öronnivån ( tubal katarr ).

Processen som ligger till grund för sjukdomen kan bero på olika orsaker. I de flesta fall är katarrhalitbildning en komplikation av patologier i övre luftvägarna, som inte behandlas på ett adekvat sätt (t.ex. förkylningar, influensa, faryngit etc.).

Den medicinska utvärderingen använder sig av den direkta visionen av hörselkanalen och det tympaniska membranet (otoskopi) och utförandet av instrumentala undersökningar (audiometri och tympanometri) som bekräftar förekomst av slem. Behandlingen varierar beroende på den typ av process som genererade catarrhalitit.

vad

Catarrhal otitis media (även kallad effusiv) är en inflammatorisk process som utvecklas i regionen mellan det tympaniska membranet och de inre öronstrukturerna.

Åldersgruppen som drabbats mest av katarralt otit är pediatrisk ålder (men fall av sjukdom rapporteras också vanligen hos vuxna).

Denna form av trängsel kännetecknas av överskott av slem, rodnad och hög blodtillförsel vid nivån av trumhinnan.

Katarrhalit kan begränsas till ett öra (ensidigt) eller sträcka sig till båda (bilaterala).

Vad är slem?

• Katarr är en typ av slem som vanligen utvecklas under en inflammatorisk process. Denna utsöndring produceras av körtlarna som är fästa vid slemhinnan i andningsorganen .
• Till skillnad från slem utsöndrat under normala fysiologiska förhållanden, med funktionerna att smörja väggarna och underlätta eliminering av externa medel som tränger in i kroppen är slemmen mer riklig, tät och klibbig .
• Katarr i örat är en manifestation som kan ses när det finns ackumulering av slem vid Eustachian-rörets nivå och det finns ingen möjlighet till spontan dränering av densamma genom nasofarynxen. Ökningen av slem i det auditiva organet resulterar vanligtvis av en inflammatorisk patologi.

orsaker

Catarrhalititis gynnas av många faktorer.

I de flesta fall är katarralt otit en komplikation av patologier i halsen och övre luftvägarna, som inte behandlas på ett adekvat sätt, såsom:

• Kall (inflammation i luftvägarna);
• Bihåleinflammation (inflammation i näs- och paranasala bihålor);
• faryngit;
• Influensa.

På grundval av denna övervägning är det nödvändigt att betona den nära kopplingen till tidigare episoder av infektiös natur . Exponering för bakterier, virus och andra patogener från en närliggande plats kan vara en av utmanarna till denna process, särskilt under vintermånaderna, när du är mer mottaglig för så kallade förkylningar.

Katarrhalit kan vara en följd av andra sjukdomar, inklusive:

• Allergier (överdriven eller onormal reaktion av immunsystemet mot ofarliga ämnen som damm, växter, djur, mat etc.);
• Medfödda missbildningar;
• Adenoid hypertrofi och tonsillit (särskilt hos barn);
• Brytning av trumhinnan;
• kolesteatom;
• Gastro-esophageal reflux;
• Kräftan i hörselgången;
• Nasofaryngeal tumör.

Utöver den specifika ram som de inträffar, fungerar alla dessa patologier med samma mekanism, dvs betennandet i mellanörat.

Riskfaktorer

Ofta stöds katarral otitis av subjektiva faktorer (ålder, immunstatus etc.) och lokala faktorer (såsom adenoidhypertrofi, strukturen i Eustachian-röret eller missbildning av gommen).

De villkor som predisponerar detta patologiska tillstånd är:

• Säsongsvariationer : Katarralt otit tenderar att ha en större förekomst under vissa perioder av året. I synnerhet är störningen vanligare i vintermånaderna, under vilken organismen är mer sårbar på grund av låga temperaturer och större risk för luftblåsningar. Dessutom tenderar de kallare temperaturerna att försvaga immunförsvaret: virus och bakterier passerar lättare från halsen till örat, genom Eustachian-rören.
• Barndom : Katarral otit uppträder huvudsakligen av anatomiska skäl . Hos barn under 2 år är Eustachianröret tunnare och kortare än det för en vuxen, förutom att ha en lutning som ännu inte är slutgiltig. Kombinationen av dessa egenskaper gör slemflyten från mellanörat till nasofarynx svårare. Vidare utvecklas immunsystemet under barndomen: det gör barnet mer mottagligt för infektioner . Öronets anatomiska konformation predisposes till utvecklingen av inflammatoriska processer också på grund av den samtidiga tendensen till adenoidhypertrofi (korrelerad med återkommande infektioner), som kan gynna ocklusion av utloppspunkten för Eustachian-röret.
• Exponering för aktiv eller passiv rökning : Det kan räknas bland de faktorer som predisponerar till början av katarralt otit på grund av sin inneboende irriterande och skadliga förmåga på hörsystemet. Nikotin verkar sedan genom att stimulera ökad produktion av tubalkatarr.

Symtom och komplikationer

Catarrhalititis uppträder vanligtvis med:

• Katarr i öronen;
• Rymd av ljud eller känsla av röra kände sig medan man talade (autofoni);
• Sensation av aurikulär fullhet (pluggade eller täppta öron);
• Utsöndring från den yttre hörselgången av tjock slem (om det trumfemiska membranet är trasigt eller permeabelt);
• Rödhet av det drabbade örat eller ökning av temperaturen.
• Uppfattningen av sin hjärtfrekvens vid öronnivån.

Beroende på den bakomliggande orsaken kan katarral otitis åtföljas av olika andra symtom, inklusive:

• Akut och ihärdig öronsmärta (otalgia);
• Förstora lymfkörtlar bakom örat eller i nacken;
• Lokal klåda;
• Illamående, yrsel eller förändringar i uppfattningen av balans (relaterad till förökning av inflammation även vid inre öratnivån);
• Tinnitus (uppfattning av ljud som liknar surrande);
• Hörselskador (hypoacusis);
• Otorrhagia (blod från örat);
• Feber och generell sjukdom (speciellt vid infektioner eller tumörfenomen)
• Tuggsmärta
• huvudvärk;
• Accentiv riva i ögonen;
• Hosta, ont i halsen och rinnande näsa (generiska symtom på grund av förkylning eller influensa);

I de flesta fall är katarrhalitit nästan aldrig allvarligt och kan återkräva helt. I en liten procentandel av fallen är emellertid risken att orsaka minskad permanent hörsel om orsakssjukdomen är särskilt allvarlig.

diagnos

Utvärdering av katarral otit kan utförs initialt av din primärvårdspersonal. Om han anser det nödvändigt kan han ge patienten råd att genomgå en otorhinolaryngologisk undersökning, som innefattar patientens medicinska historia och fysisk undersökning.

Diagnosen av katarralt otit utnyttjar den direkta syn på öronkanalen ( otoskopi ) för att lyfta fram rodningen av det tympaniska membranet, ökningen av lokal temperatur eller eventuell utsöndring av slem. Angränsande områden kan palperas för att kontrollera deras ömhet.

Under besöket måste otolaryngologen dessutom söka efter symtom som tyder på möjliga orsaker, inklusive otalgi och rodnad i trumhinnan (otitis). feber och ansiktssmärta (bihåleinflammation); vattna ögon, kliande ögon (allergier) och ont i halsen, generell sjukdom, feber och hosta (virusinfektion i övre luftvägarna).

I mer komplexa fall kan det vara indicerat att utföra andra undersökningar, såsom det impedometriska testet, vars syfte är att utvärdera elasticiteten hos det tympaniska membranet och graden av rörelse hos de inre ossiklarna (hammare, mothåll och omrörare).

Läkaren kan besluta att tillgripa andra undersökningar, såsom audiometri för att lyfta fram förändringar i hörseln eller tympanogrammet, vilket gör det möjligt att mäta trycket på mellannörskammarens nivå.

terapi

Behandlingen riktar sig till den utlösande orsaken, varför den varierar beroende på den typ av process som genererade den katarrala otitmen.

Om störningen är resultatet av en bakteriell infektion kan läkaren exempelvis indikera intag av specifika antibiotika. när ursprunget är viralt är det emellertid möjligt att tillgripa en farmakologisk behandling som syftar till att lindra symtomen.

När det grundläggande problemet är lyckat är det möjligt att fysiskt avlägsna slemmen från örat. För detta ändamål kan patienten genomgå ånginhalation för att tunna slem och göra det lättare att utvisa det.

Det är möjligt att använda nasala och / eller öronfallande medel, aerosolbehandling med mucolytika, NSAID eller kortikosteroider (antiinflammatoriska medel) för att underlätta dränering av slem och rensa mellanörat och Eustachian-röret.

Vid misslyckande av alla medicinska alternativ kan det betraktas som ett kirurgiskt tillvägagångssätt. Hos vuxna, för att möjliggöra eliminering av stillastående slem, kan en mikrodrenering appliceras på tympanhålan . Hos barn som utsätts för återkommande infektioner kan adenotomi, ibland associerad med tonsillektomi, indikeras vid uppenbar adenoid hypertrofi.

Eventuella råd

• Täck ditt öra väl för att förhindra att det utsätts för stora temperaturvariationer och försök att inte utsätta dig själv för utkast.
• Undvik dykning / simning under sjukdomsperioden;
• Att dricka mycket vatten och / eller örtteter, buljonger och soppor av heta (icke kokande) grönsaker under dagen upprätthåller ordentlig hydrering och bidrar till att öronsekretionerna blir mindre täta.
• Undergå termiska cykler av aerosol baserat på svavelhaltiga vattendrag för att underlätta nasal andning och mellanörning;
• Sova med huvudet något uppåt för att hjälpa slem i slem.