genera
Midodrin är en aktiv ingrediens som används vid behandling av hypotension .
Midodrine är tillgängligt i mediciner som är lämpliga för oral administrering ( orala tabletter och droppar) och för parenteral administration (injektionsvätska, lösning).
I själva verket är midodrin ett prodrug, det betyder att molekylen blir aktiv och utför dess terapeutiska verkan först efter metabolism.
Mer exakt är den aktiva metaboliten av midodrin 1- (2, 5-dimetissofenyl) -2-aminoetanol, även känd som desglimidodrin .
Exempel på medicinska specialiteter som innehåller Midodrine
- Gutron®
- Midodrina EG®
- Midodrina Union Health®
nyfikenhet
I augusti 2010 begärde FDA (USA: s livsmedels- och drogadministration) att läkemedel som innehöll midodrin avlägsnades från marknaden, eftersom de undersökningar som krävdes för att verifiera fördelarna med att ta drogen inte utfördes av tillverkarna . Men i september samma år avbröts denna begäran av FDA själv och de tidigare nämnda studierna inleddes.
Terapeutiska indikationer
När anges användningen av Midodrina?
Användningen av midodrin är indicerad för behandling av hypotension (lågt blodtryck) i alla följande fall:
- Essentiell hypotension
- Ortostatisk hypotoni, ett tillstånd där överdriven droppe i blodtrycket orsakar en känsla av svimmelhet när man står upp;
- Hypotensiv-astenisk syndrom (en störning som uppträder hos särskilt försvagade personer);
- Hypotensiva tillstånd som kan inträffa efter operation (postoperativ hypotoni) efter en infektion (postinfektiös hypotoni) eller efter graviditet (postpartum hypotoni);
- Hypotension på grund av klimatförändringar (baserat på klimat);
- Hypotension orsakad av användning av psykotropa läkemedel.
varningar
Varningar och försiktighetsåtgärder för användning av Midodrina
Innan du tar midodrinmedicin ska du informera din läkare om du har diabetes, eftersom du ofta behöver kontrollera blodsockernivåerna .
Vidare, om behandlingen med midodrin fortsätter under långa perioder, är det också nödvändigt att utföra regelbundna kontroller av patientens njurfunktion .
Vänligen notera
Användningen av midodrinbaserade läkemedel utan terapeutisk nödvändighet utgör dopning ; Vidare kan antagandet om den aktiva beståndsdelen bestämma positivitet mot dopningstest även vid användning för behandling av hypotoni. Därför måste de som övar sport vara uppmärksamma.
Farmakologiska interaktioner
Interaktioner med Midodrine med andra läkemedel
Under midodrinbehandling är det lämpligt att undvika samtidig användning av monoaminoxidashämmare (MAOI) som används vid behandling av depressiva störningar. Detta beror på att dessa läkemedel kan förbättra effekten av midodrin, vilket orsakar en alltför stor ökning av blodtrycket.
Men innan du tar midodrin, är det lämpligt att informera din läkare om du tar - eller nyligen har - produkter av något slag, inklusive diskmedel, receptfria läkemedel (SOP-läkemedel) fytoterapi och växtbaserade produkter.
Biverkningar
Biverkningar orsakade av antagandet av Midodrine
Liksom alla andra läkemedel kan midodrin också orsaka biverkningar, men inte alla patienter manifesterar dem eller uppenbarar dem på samma sätt. I själva verket reagerar varje individ subjektivt för administreringen av den aktiva beståndsdelen i fråga.
Men bland de biverkningar som kan uppstå efter administrering av midodrin finner vi:
- yrsel;
- yrsel;
- Spetsande känsla lokaliserad, i synnerhet till huvudet och bagaget.
De ovan nämnda biverkningarna kan inträffa en eller två timmar efter att läkemedlet ges och kan bestå i 3-5 timmar.
överdosering
Om du tar överdrivna doser av midodrin kan det leda till:
- Reflex bradykardi;
- Överdriven ökning av blodtrycket;
- Pilomotoriska reaktioner (gåshöft);
- huvudvärk;
- Ökad urineringstimulans;
- hjärtklappning;
- Kallförnimmelse.
Vid överdosering av midodrin - misstänkt eller fastställd - är det nödvändigt att omedelbart kontakta läkaren eller gå till närmaste sjukhus. Behandlingen är generellt symptomatisk och stödjande och varierar beroende på typ och svårighetsgrad av de symptom som uppenbaras.
Åtgärdsmekanism
Hur arbetar Midodrina?
Som nämnts är midodrin ett prodrug, vilket innebär att det endast kan utöva hypotensiv verkan efter att ha metaboliserats.
Faktum är att midodrin består av fackföreningen av två väldefinierade molekyler: en katekolamin, dvs 1 (2, 5-dimetoxifenyl) -2-aminoetanol och en aminosyra, glycin. Efter metaboliska reaktioner frisätts den aktiva metaboliten 1- (2, 5-dimetoxifenyl) -2-aminoetanol (desglimidodrina) och kan utöva terapeutisk aktivitet. I detalj är denna förening en direkt och selektiv agonist av perifera alfa-adrenerga receptorer belägna på blodkärlen. Tack vare denna egenskap inducerar den aktiva metaboliten av midodrin en ökning av venös och arteriolär ton som i sin tur gradvis ökar venös återgång till hjärtat och därmed främjar en ökning av blodtrycket.
Tack vare dess selektivitet gentemot alfa-adrenerge receptorer, samverkar den inte med beta-adrenerge receptorer, varigenom förekomsten av biverkningar på bronkierna, hjärtat och ämnesomsättningen undviks.
Metod för användning och dosering
Hur man hyra Midodrina
Midodrin är tillgängligt både i farmaceutiska formuleringar lämpliga för oral administrering - orala tabletter och droppar - och i farmaceutiska formuleringar lämpliga för parenteral administration - injektionsvätska, lösning.
Dos och frekvens av midodrin administrering bör fastställas av läkaren på en strikt individuell basis för varje patient. Den vanliga dosen är dock följande:
- Hypotetiska tillstånd av levande och medelstora enheter : 1, 75-2, 5 mg aktiv ingrediens upp till tre gånger om dagen.
- Svåra hypotensiva tillstånd och hypotensiva tillstånd som orsakas av psykotropa läkemedel : 2, 5-5 mg upp till tre gånger om dagen.
Orala droppar kan tas som sådana eller spädas ut i vatten eller på en sockerkub.
Tabletterna måste sväljas hela; medan injektionsvätskan ska administreras av specialiserad hälsopersonal.
Graviditet och amning
Kan Midodrine tas under graviditet och under amning?
Användningen av midodrin under graviditet och amning bör endast ske om det föreskrivs av din läkare och endast om det är absolut nödvändigt.
Under alla omständigheter ska framtida mammor och ammande kvinnor informera sin läkare om sitt tillstånd innan de tar någon form av medicinering.
Kontra
När Midodrine inte ska användas
Användningen av läkemedel som innehåller midodrin är kontraindicerad:
- Vid känd allergi mot samma midodrin eller något av hjälpämnena i det läkemedel som ska användas
- Hos patienter som lider av arteriell hypertension, hjärt-och / eller hjärt-sjukdom
- Hos patienter som lider av glaukom med sluten vinkel
- Hos patienter med feokromocytom
- Hos patienter som lider av godartad prostatahyperplasi
- Hos patienter med svårigheter med urinering
- Hos patienter som har tyrotoxikos.
