genera
Scapula är det jämnbenet, som är placerat posterolateralt i bröstkorget, som artikulerar stammen i överkroppen på varje sida av människokroppen.
Axelklingorna har två huvudfunktioner: Hakar huvudet på humeruset mot deras glenoidhålighet och bildar sålunda den så kallade glenohumerala leden (eller axelskarven) och sätter in den i de första ändarna av musklerna som utgör rotatorkuffchen.
Som något ben i det mänskliga skelettet kan skålen bryta sig. Scapula frakt är mycket sällsynta händelser, vilket i allmänhet beror på svårt trauma mot bröstet.
Vad är Scapula
Scapula är det jämnbenet, bakom bakre delen av ribbburet, som förbinder stammen till överkroppen på varje sida av kroppen.
Korsningen mellan stammen och övre extremiteten (armen) är den så kallade glenohumerala leden .
Den glenohumerala fogen - mer känd som axelförbandet - involverar skålens sidomarginal och humerusens huvud . Humerus är armbenet och humerushuvudet är ett benprojektion med medial orientering.
Scapula är ett flatt trekantigt ben, som upptar en viss position på grund av sin fackförening med nyckelbenet. På den finns det många muskler i den övre axel-extremitetens anatomiska kanal.
Kort översikt över begreppen: sagittalplan, medialposition och sidoposition
I anatomi är medial och lateral två termer med motsatt betydelse. Men för att helt förstå vad de menar är det nödvändigt att ta ett steg tillbaka och se över begreppet sagittalplan.
Figur: Planerna med vilka anatomisterna dissekerar människokroppen. I bilden framhävs särskilt sagittalplanet.
Sagittalplanet, eller medianplanet för symmetri, är kroppens antero-posteriora delning, en uppdelning där två lika och symmetriska halvor härleds: den högra halvan och den vänstra halvan. Till exempel, från ett sagittalt plan av huvudet härleda en halv, vilket inkluderar det högra ögat, högra örat, höger näsborste och så vidare och en halv som inkluderar vänstra ögat, vänster öra, vänster näsborste etc.
Återgår till medial-laterala koncept, ordet media anger ett förhållande av närhet till sagittalplanet; medan ordsidan indikerar ett förhållande av avstånd från sagittalplanet.
Alla anatomiska organ kan vara mediala eller laterala med avseende på en referenspunkt. Ett par exempel klargör detta uttalande:
Första exemplet. Om referenspunkten är ögat är det lateralt i näsborsteln på samma sida, men medial till örat.
Andra exemplet. Om referenspunkten är andra tån är detta element lateralt till första tå (tå) men medialt till alla andra.
SYNONYM AV SCAPOLA
Som ett alternativ till ordet scapula, använder läkare - även om det i själva verket mycket sällan - är synonymt homoplated . Omoplata härstammar från föreningen av två grekiska termer: ὦμος, som betyder "axel" och πλατύς, vilket betyder "bred".
Anatomy
Scapula har en stödjande region, kallad kroppen, på vilken olika benformiga utsprång och andra särdrag utvecklas, såsom mer eller mindre kortkanter, gropar, konvexitet etc.
För att förenkla studien av scapula har anatomisterna tänkt på att identifiera 3 ytor (ribben, lateral och bakre), 3 vinklar (överlägsen, lateral och underlägsen) och 3 kanter (överlägsen, axilla och medialen).
KOSTALVÄRD
Figur: Kupelens kula (eller främre).
Skålens kostyta (även kallad den främre ytan eller ventralytan ) är benytan som vetter mot bröstkorget, för att vara exakt den posterolaterala delen av de första revbenen (OBS: revbenen utgör en grundläggande del av bröstkorget) .
Kostyta presenterar två anatomiska element av absolut relevans: den abapapulära fossa (eller abapularen) och coracoidprocessen .
Den abapapulära fossa är en konkav depression, som upptar nästan hela kostytan.
På denna depression:
- I medialpositionen finns olika benkronor placerade snett; dessa vapen fungerar som en infogningszon för abnormularis muskel senor. Abnapularis-muskeln är en av de fyra musklerna som utgör den så kallade rotatorkuffchen .
- I sidopositionen finns en slät yta, på vilken fibrerna i den ovannämnda muskeln återfaller: Rotatorkuffens abnapularis.
- I det övre sidledet utvecklar korakoidprocessen, en krokformad benprojektion, som går strax under nyckelbenet .
Korakoidprocessen ger upphov till de korta ändarna av biceps brachialis och små pectoralis muskler och hela korakobrachialis muskeln. Vidare är det platsen för införande av en av de två ändarna av de coracoklavikulära ligamenten, som svetsar nyckelbenet till scapula. Corakoklavulära ledband är konoidbandet och det trapezformiga ligamentet .
Sidoväxan
Skålens laterala yta är benpartiet vänd utåt, vilket ser ut från sidan av humerusen.
Presenterar åtminstone tre anatomiska strukturer av grundläggande betydelse för hela skålens funktionalitet:
- Glenoid fossa (eller glenoidhålan ). Det är den grunda håligheten som komponerar den så kallade glenohumerala leden med humerusens huvud.
Oval i form, den ligger högst upp och ligger nära koralloidprocessen på kostytan.
- Den supraglenoida tuberkeln . Det är ett grovt område strax ovanför glenoidfossan, från vilken det långa huvudet av biceps-brachialmuskeln härstammar.
- Infraglenoid tuberkel . Det är ett annat grovt område strax under glenoidfossan, från vilket det långa huvudet av triceps brachialismuskeln härstammar.
Från figuren av den föreslagna laterala ytan kan läsaren säkert märka att under det infraglenoida tuberklet finns en annan längsgående bensektion. Detta är den axillära (eller laterala) gränsen som kommer att behandlas senare.
BAKGRUND
Den bakre ytan av scapula (eller dorsalytan) är den beniga delen vänd mot ryggen, därför mot motsatt av ovan nämnda frontyta.
På den bakre ytan finns det minst 5 anatomiska element som förtjänar en noggrann beskrivning: den så kallade scapular ryggraden, supraspinatus fossa (eller supraspinatus), subpusched fossa (eller infraspinata eller subspina), akromionen och krönet som ligger under glenoidhålan.
- Scapular ryggrad . Det är en benaktig framträdande som korsar, mestadels horisontellt, hela bakytan. Det kan inte sägas vara helt horisontellt, eftersom det tenderar uppåt i sin väg till medial margin → sidomarginal.
Den scapular ryggraden är viktig eftersom den delar upp bakytan i två; De två groparna som kommer att beskrivas i de följande två punkterna härleder från denna division: supraspinatus och sub-senus.
- Supraspinous grop . Det är det släta området, halv konkavt och halvt konvext, som ligger i ett övre läge än den skulpta ryggraden. Mindre än den subpusade fossa, representerar den den punkt från vilken en av de fyra musklerna i rotatorkuffan härstammar: supraspinatus (eller supraspinatus) muskeln.
På medialmarginalen gränsar den på ryggraden.
- Sub-spaced pit . Det är regionen under scapular ryggraden. Större än den supraspinösa fossen är den lite konkav i den övre och konvexa delen i den centrala sektionen. På den konvexa sektionen kommer rotatorkuffemuskeln som kallas subspinalmuskel (eller infraspinatus).
- Akromion . Det är ett tydligt benprojektion, som fortsätter i sidled (dvs. utåt) till scapulär ryggrad. Liknande en krok utvecklas den framåt och har den viktiga uppgiften att artikulera med nyckelbenet. Ledningen mellan acromion av scapula och nyckelbenet tar det specifika namnet på acromioklavikulärt led .
- Vapen som ligger under glenoidhålan . Utan ett specifikt anatomiskt namn är denna kam ett benprojektion som sträcker sig längs nästan hela sidokanten på den bakre ytan, från glenoidhålan. Dess funktion är att infoga en serie av fibrösa membraner - kallad fibrös eller aponeurotisk septa - som skiljer ryggmärgen från de lilla runda och stora runda musklerna, fästa respektive mot axillärkanten och till den nedre vinkeln.
Som kanske vissa läsare redan vet, är den lilla runda muskeln en del av rotatorkuffensmusklerna.
| Rotator manschettmusklerna och deras motsvarande ursprungsställe, på scapula. | |
| muskel | Office: |
| Abdominal muskel | Abfapulär fossa på den främre ytan |
| I sp clear (eller infraspinatus) muskel | Ditch på baksidan |
| Små runda muskler (eller mindre teres) | Axillär (eller lateral) gräns |
| Supraspinatus (eller supraspinatus) muskel | Överlägsen yta av bakre ytan |
KORNA AV SCAPOLA
Skålens hörn är tre olika spetsiga områden som ligger ovanför (övre hörnet), lateralt (sidovinkel eller glenoidvinkel) och under (nedre vinkeln).
Genom att observera fronten (eller baksidan) kan läsaren märka att:
- Övre hörnet ligger i medialpositionen. Det är täckt av trapezius muskeln.
- Sidovinkeln befinner sig i sidled. Det tar det alternativa namnet på glenoidvinkeln, eftersom det är förenligt med glenoid fossa.
- Den nedre vinkeln är medial, med avseende på glenoidvinkeln och i sidled, med avseende på övre hörnet. Den är täckt av den stora dorsala muskeln och markerar från den bakre sidan den stora runda muskeln.
ÖVER GRÄNSEN
Synlig genom att observera scapula ovanifrån, ökar den övre gränsen från övre hörnet till korakoidprocessen. Precis nära koronoidprocessen har den en halvcirkelformig ihålig, som kallas suprascapular recess .
Den suprascapulära nerven löper längs den övre kanten och sedan genom den supraskapulära kaviteten. Den suprascapularna nerven är en förgrening av brachial plexusen - en viktig retikulär bildning av ryggradsnerven - och har till uppgift att innervera supraspinatusmusklerna till det sinuösa.
Av de tre identifierbara kanterna på scapula är den övre kanten den kortare och tunnare gränsen.
Obs! Förutom att styra två rotatorkuffmuskler har supraspinatusnerven också en sensorisk funktion. Faktum är att den kan skicka känslig information till hjärnan som härrör från glenohumeralfogen och i den acromioklavulära leden.
ASCELLAR BORDINO
Den axillära gränsen börjar strax under glenoid fossa och sträcker sig snett, med bakåtriktad orientering, till nedre hörnet. Det är särskilt viktigt, eftersom det på sidan av dorsalytan ger inläggning till starthuvudet av den lilla runda muskeln.
Av de tre identifierbara kanterna på scapula är underarmsgränsen den tjockaste.
MEDICAL BORDER
Den mediala gränsen är den längsta av de tre kanterna av scapulaen. Faktum är att det sträcker sig, ser på ryggraden, från övre hörnet till nedre hörnet.
På den mediala gränsen sätts terminalhuvudena på 4 muskler in: den främre serratusmuskeln, den rhomboid stora muskeln, den lilla rhomboidmuskeln och levatorscapulaen .
Med undantag för den första av dessa muskler - som är fäst vid framkanten vid kanten - de övriga tre slutar på sidan av bakytan.
OBSIFIKATION AV SCAPOLA
Vid bildandet av scapula stämmer över åtta centra av förening : en på kroppen, två på korakoidprocessen (en i ett centralt läge och en i dess rot), två på akromionen (en vid basen och en vid ytteränden), en på medialgränsen, en i nedre hörnet och en på glenoidhålan.
Förbeningen fortsätter enligt mycket specifika stunder, stunder som kan sammanfattas i dessa korta punkter:
- Processen är centrerad på kroppen. Detta börjar sin verksamhet kring den åttonde (8: e) veckan av fostrets liv. I den här fasen ser framtida skalapell ut som en fyrkantig.
Bildandet av en viktig struktur (av kroppen), som den scapular ryggraden, inträffar runt den tredje månaden av fostrets liv.
- Vid födseln är kroppen nästan fullständigt förknippad. Glenoidhålan, korakoidprocessen, akromionen, ryggkanten och den sämre vinkeln är fortfarande bruskiga i naturen.
- Vanligtvis, mellan 15 och 18 månader av livet, aktiveras ossifieringscentret i centrum av coracoidprocessen. Den del som den ger upphov till går samman med kroppen runt det femte året av livet.
- Vid ungefär 10-11 år uppträder centret på glenoidhålan och deltar i ossillationen av scapulaen. Det här centret skiljer sig från de andra och läkarna definierar det med adjektivet "extra". Benpartiet ger upphov till fusioner med scapula-kroppen vid en ålder av cirka 16-18 år.
- Mellan den 14: e och 20: e levnadsåret träder de in i handling, enligt denna tidsmässiga succession: centrumet vid korakoidprocessens rot; centrum vid basen av akromionen; centrum på nedre hörnet; centrum av akromionen ligger på ytteränden; centrum på medialgränsen.
Sammansmältningen av de olika beniga delarna, som härrör från aktiviteten hos dessa centra, sker omkring det 25: e livet av livet.
funktioner
Scapula täcker minst två grundläggande funktioner.
Den första funktionen är att haka överbenen till stammen genom glenohumeralskarmen. Den glenohumerala leden är ett exempel på diartros . Diarthroses är rörliga leder, som njuter av ett stort antal rörelser i en eller flera riktningar av rymden. En annan viktig diarthrosis i människokroppen är knäet.
Den andra funktionen av scapula är att stödja musklerna involverade i rörelserna i axelledet och musklerna som slutar vid armens nivå.
Det finns 18 muskulära element som etablerar kontakt med scapula: detta visar hur viktigt förekomsten av scapula är i samband med det mänskliga skelettet.
| Förteckning över 18 muskler som kommer från och slutar på scapula. | ||
| muskel | Terminal slutet eller början änden | Kontaktplats på scapula |
| Pectoralis mindre muskel | Terminaländen | Coracoid-processen |
| Rhomboid stor muskel | Terminaländen | Medialgräns |
| Rhomboid liten muskel | Terminaländen | Medialgräns |
| Anterior serrated muskel | Terminaländen | Medialgräns |
| Förhöjande muskel i scapula | Terminaländen | Medialgräns |
| Trapezius muskel | Terminaländen | Akromion och scapular ryggrad |
| Abdominal muskel | Initiala änden | Fossa subscapularis |
| Coracobrachial muskel | Initiala änden | Coracoid-processen |
| Långt huvud av triceps brachialis muskeln | Initiala änden | Infraglenoid tuberkel |
| Kort huvud av biceps brachialis muskeln | Initiala änden | Coracoid-processen |
| Långt huvud av biceps brachialis muskeln | Initiala änden | Suprogenenous tuberkel |
| Deltoidmuskel | Initiala änden | Akromion (med medianfibrer) och scapular ryggrad (med bakre fibrer) |
| Supraspinatus muskel | Initiala änden | Supraspinous grop |
| Infraspinatus muskel (eller infödd) | Initiala änden | Sub-spaced pit |
| Små runda muskler | Initiala änden | Sidokant |
| Stor rund muskel | Initiala änden | Nedre hörn / sidokant |
| Stor dorsalmuskel | Initiala änden | Lägre vinkel |
| Homoioid muskel | Initiala änden | Överkant |
BEHANDLINGAR AV SCAPOLA
Tack vare de många muskler som scapula värdar kan detta speciella ben av det mänskliga skelettet utföra olika rörelser, som kallas:
- Höjd . Det är en gest av att höja axelbladet.
- Depression . Det är axelbladets sänkningsrörelse.
- Adduktion . Det är den gest som de två axelbladen tenderar att komma så nära som möjligt till sagittalplanet.
- Bortförande Det är rörelsen motsatt adduktionen, därför den där axelbladet tenderar att röra sig så långt bort som möjligt från sagittalplanet.
- Uppåtgående rotation . Det är rörelsen som utförs av axelbladet när armarna är uppåt mot himlen.
- Nedåtgående rotation . Det är den gest som utförs av axelklingorna, när armarna bärs uppifrån längs kroppen.
Sjukdomar i Scapula
Det finns två relevanta problem som kan påverka scapula: benfrakturer mot det, det så kallade tillståndet som kallas vingade axelblad .
FRAKTURER AV SCAPOLA
Skurkens fraktur är en mycket ovanlig skada.
Nästan alltid ett resultat av kraftigt brösttrauma, det är särskilt vanligt hos personer som är involverade i bilolyckor och kontaktsporter (t.ex. fotboll, rugby, ishockey, etc.).
Vanligtvis kräver det inte särskilda medicinska kirurgiska ingrepp, utan bara en period av absolut vila.
WING HATCHES
Det kliniska tillståndet "vingade axelblad" är när axelbladet skjuter ut bakom armen under tryckets rörelserörelser.
Anatomiskt sett är det som kommer från skålen, när den sticker ut bakåt, den mediala gränsen.
