Fotvärk - Orsaker och symtom

definition

Fotvärk är ett algiskt symptom som kan känna igen muskuloskeletala, vaskulära, neurologiska eller dermatologiska orsaker.

En muskuloskeletal etiologi signaleras av smärta och ömhet vid särskilda leder eller senor. Den laterala komprimeringen vid fingrets botten representerar till exempel ett bra test för att lyfta fram metatarsophalangaltalets involvering. Den smärta som orsakas av sidokompression av foten på högsta punkten av bågen, å andra sidan, indikerar ett tarsalt gemensamt engagemang.

Fotvärk kan vara en följd av artrit, malankörning av fotleden, hallux valgus (bursit) och hammaråt.

Tendinit kännetecknas av att man förstärker smärta under kontraktionen mot motståndet hos den relevanta muskelgruppen och ofta under passiv sträckning.

Smärtan i fotens sål, speciellt i hälinsättningen, föreslår plantar fasciit.

Mortons neurom och synovialcystor är godartade tillstånd som presenterar sig som smärtsamma knölar.

Om smärtan är av traumatiskt ursprung kan det utgöra en följd av en skada på mjuka vävnader, såsom en förankrad ankel eller en eventuell fraktur. I sistnämnda fall kvarstår symtomen även efter flera dagar av trauma och är förknippat med en ömhet på de beniga framträdandena.

Vaskulära orsaker till fotvärk inkluderar arteriell insufficiens och ateroskleros. Dessa tillstånd kan bestämmas av en embolisk eller vaskulär sjukdom eller en samtidig sjukdom som påverkar de små kärlen hos patienter med diabetes.

Venös insufficiens kan å andra sidan vara associerad med ödem och stasis dermatit.

Neuropatier och tarsaltunnelsyndrom är neurologiska orsaker att betrakta vid fotbesvär. Neuropatier kan presenteras med parestesi, hyperalgesi (överkänslighet mot smärtsamma stimuli) och allodyni (uppfattning om icke-smärtsamma stimuli som smärta). Tarsaltunnelsyndrom kännetecknas istället av smärta och domningar i fingrarna, fotsula och mitten av foten.

Andra orsaker till fotvärk är bakteriell hudinfektion (cellulit) och utbredd inflammation i fotledets mjuka vävnader (periarthritis); Sådana tillstånd kan vara svåra att särskilja från akut artrit. Brännmärg från de underliggande lederna är dock ett användbart tecken för att skilja de dermatologiska orsakerna till fotvärk.