Relaterade artiklar: Pagets sjukdom i bröstvårtan
definition
Pagets sjukdom i bröstvårtan är en sällsynt form av malign tumör, som härstammar från proliferationen i neoplastiska sinnena hos cellerna i galaktoförkanalerna och sprids sedan progressivt till bröstvårtan och areolan. Sjukdomen påverkar vanligen bara ett bröst och är ofta förknippat med duktal bröstcancer in situ eller invasiv typ.
De riskfaktorer som predisponerar uppkomsten är desamma som gör att det är mottagligt för utveckling av andra typer av bröstcancer.
Pagets sjukdom kan också förekomma på andra ställen där apokrinkörtlar är närvarande, mestadels i ljumsk eller perineal regionen (extra-mammary Pagets sjukdom).
Vanliga symptom och tecken *
- Bröstsmärta
- ödem
- erytem
- Hud erosion
- Svullnad, värme vid beröring och rodnad i bröstet
- knuta
- Torr hud
- Förekomst av en bröstknude
- klåda
- Nippelns återkomst
- Serösa eller blodsekretioner från bröstvårtan
- Hudsår
Ytterligare indikationer
Pagets bröstsjukdom ger upphov till synliga förändringar i nippel-isolakomplexets hud, vilket ger ett utseende som liknar en psoriasisplåga eller eksem: huden är röd, torr, irriterad eller skalig.
Andra frekventa tecken och symtom är halmfärgade sekret (seröst eller purulent), kliande och en brännande känsla runt bröstvårtan och bröstkorgen.
I ungefär hälften av alla fall av Pagets sjukdom kan en underliggande bröstkorg ses vid palpation. Dessutom kan ödem, nippelintrofiering och ulcerativa erosiva skador med krossbildning uppträda.
Bröstvårt Pagets sjukdom kan diagnostiseras med biopsi. Med tanke på den möjliga föreningen med en grundläggande bröstcancer kan andra medicinska undersökningar utföras, såsom mammografi, magnetisk resonansbildning och biopsi hos sentinel lymfkörteln.
Om sjukdomen detekteras och behandlas i sina tidiga skeden finns det en bra chans att återhämta sig. Därför kan det vara användbart att regelbundet kontrollera bröstvårtan och bröstkorgen hos båda brösten för att uppleva en möjlig lesion i samband med Pagets sjukdom.
Behandlingen innefattar kirurgisk avlägsnande av de diagnostiserade tumörerna (konservativ eller radikal, med möjlig axillär lymfadenektomi). Beroende på fallet kan adjuvansbehandling med kemoterapeutiska läkemedel, strålbehandling eller hormonbehandling också rekommenderas för att förhindra återkommande bröstcancer och förstöra eventuella kvarvarande cancerceller.
