genera
Hypoglykemi är den snabba sänkningen av blodglukoskoncentrationen. Det är den vanligaste av de akuta komplikationerna av farmakologiskt behandlad diabetes och kan leda till en rad farliga konsekvenser.
Hypoglykemi är vanligare i intervallet mellan måltiderna och på natten. De främsta anledningarna till att det uppstår är att man inte följer tidtabellerna och typen av kost, oförutsedd och tröttsam fysisk aktivitet, insulin eller orala hypoglykemiska medel som tas i alltför stora mängder.
vad
Det förekommer tal om lågt blodsocker, hypoglykemi eller hypoglykemi när blodsockernivån faller under 60-70 mg / dl.
Blodglukosreglering
Glukos är ett viktigt näringsämne för vår kropp, lite som bensin för bilen. Av detta skäl hålls glykemien (glukoskoncentrationen i blodet) relativt sett konstant genom ingripande av artikulerade kompensationsmekanismer (insulin, glukagon etc.).
De största glykemiska fluktuationerna inträffar efter en stor måltid (hyperglykemi) och efter långvarig fastning (hypoglykemi). I det senare fallet motverkas tendensen till glykemisk reduktion av:
- Utsläpp av glukos i leverreserver (glykogen);
- Omvandling av några aminosyror till glukos;
- Användning av lipider för att tillgodose energibehov som normalt omfattas av sockerarter.
Dessa och andra kompensationsåtgärder förmedlas av ett fint hormonreguleringssystem som ser huvudaktören i glukagonen.
Kombinationen av dessa händelser är avsedd att hålla blodsockernivån tillräckligt hög för att säkerställa optimal funktion av nervceller och andra beroende glukosvävnader.
Normala värden
Vi talar om HYPOGLYCAEMIA när blodsockernivån faller under normala värden:
| Fasta glukosvärden | (Mg / dl) | (Mmol / l) |
NORMAL | 70-99 | 3, 9 - 5, 5 |
Altered (IFG) | 100-125 | > 5, 5 - <7, 0 |
diabetes | > 126 | > 7, 0 |
* Under dagen anses oscillationer från 60 till 160 mg / dl vara normala.
symtom
Att lära sig mer: Hypoglykemi - Orsaker och symtom »
Hypoglykemi är ett tillstånd som allmänheten uppfattar, speciellt när den faller under 50 mg per 100 ml. Detta tillstånd orsakar faktiskt frisläppandet av en serie hormoner som, efter utseendet av en allmän svag känsla på grund av lidandet i centrala nervsystemet, stimulerar kroppen att reagera.
Således utseendet av symtom som:
- darrningar;
- hjärtklappning;
- Intensiv hunger;
- blekhet;
- dregling;
- konvulsioner;
I medelstora kriser kan de manifestera sig:
- Försvagning av syn;
- huvudvärk;
- svettning;
- Stickningar.
- Svårighetsfokusering
- Dålig lucidity;
- dåsighet;
- irritabilitet;
- Förändringar i beteende
- Ångest.
I de allvarligaste fallen kan vi gå så långt som att förlora medvetandet.
Om obehandlad lämnas kan hypoglykemi leda till hypoglykemisk koma, vilket vanligen uppträder när blodglukoskoncentrationen sjunker under 20 mg / dl.
Utseendet på den klassiska symptomatologin är dock kopplad, utöver det absoluta värdet av glykemien, till den individuella toleransen och till den hastighet med vilken glykemisk hastighet sänks. Ju mer droppen är plötslig och ju lättare symptomen som beskrivs ovan kommer att vara, även med blodsockernivåer nära normen.
Varning! När de första symtomen som hör samman med hypoglykemi uppträder, krävs snabb åtgärd. Om diabetiker inte kan hantera situationen ensam, är det bra att han ber om hjälp från dem omkring honom, så att han kan ingripa i hans ställe.
För det första bör kapillärblodglukos mätas om möjligt. Det är nödvändigt att sluta då någon aktivitet, sitta ner och ta 15 gram enkla sockerarter (t.ex. ett glas fruktjuice, lite godis, en påse och en halv socker upplöst i vatten etc.) för att omedelbart öka blodsockernivån. I allmänhet tar återhämtningen ca 10-15 minuter .
Om ämnet är förvirrat eller omedvetet rekommenderas det att inte försöka få honom att svälja, eftersom maten kan hamna i luftstrupen, hindrar andning. I händelse av ett förändrat tillstånd av medvetenhet kan glukagon, ett hormon som kan öka blodsockret, administreras genom injektion (notera: denna nödsats är tillgänglig på apotek och är lätt att använda). Om denna lösning inte är tillgänglig, ska en ambulans omedelbart ringas så att medicinsk personal kan administrera glukos intravenöst.
Hypoglykemi - orsaker
De etiologiska medel som ligger till grund för detta tillstånd kan vara många och många.
I de flesta fall stöds hypoglykemi av en sjukdom :
- Binyreinsufficiens
- leversjukdom
- sepsis
- Hormonella obalanser
- Bukspottkörtelcellertumor ansvarig för insulinsekretion
- Andra icke-beta cellulära former av cancer
eller hos patienter med diabetes mellitus kan det orsakas av felaktigt intag av orala hypoglykemiska läkemedel och / eller insulin.
I vissa fall kan hypoglykemi vara resultatet av en dålig kost . Till exempel, vid långvarig fastning följt av snabb återintroduktion av socker, uppträder den så kallade "reaktiva" hypoglykemi, orsakad av insulinhypersekretion.
Även en strikt diet, låg kolhydrater, fruktosintolerans eller en särskilt långvarig fysisk aktivitet (uppmärksamhet på morgonövningar, praktiserad på tom mage för att främja viktminskning) kan orsaka hypoglykemi.
Vad händer hos diabetiker
Den hypoglykemiska krisen uppträder oftare hos patienter som behandlas med insulin, sulfonylurin och glinider (läkemedel som stimulerar bukspottkörteln att producera insulin). Denna komplikation är dock sällsynt hos patienter som behandlas med metformin (en oral medicin som används för att hantera typ 2-diabetes).
Hos diabetespatienter är de faktorer som kan predisponera för en hypoglykemisk kris:
- Tar för mycket insulin eller orala läkemedel för att stimulera bukspottkörteln frisättning;
- Missat måltidintag eller konsumtion av otillräcklig mängd mat, särskilt kolhydrater, efter att ha tagit insulin eller tabletter;
- Utföra en särskilt ansträngande fysisk aktivitet;
- Överdriven alkoholkonsumtion (speciellt på tom mage).
Ibland kan hypoglykemiska kriser uppträda utan uppenbara orsaker.
Vad händer hos friska människor
Trots att kroppen kan undvika hypoglykemi även vid långvarig fastande, i speciella fall även hos personer som inte har diabetes kan glukosnivåerna i blodet falla för låga.
Det vanligaste fallet är att unga kvinnor som upplever symtom på minskat blodsocker (svaghet, känsla av hunger, koncentrationsbesvär etc.) sent på morgonen, särskilt efter en frukost med många enkla sockerarter.
Dessutom kan hypoglykemi bero på:
- Alkoholmissbruk
- Kirurgiska ingrepp på mag-tarmkanalen, som modifierar glukosabsorptionen;
- Sjukdomar.
behandling
Se även: Hypoglykemi mediciner »
Hypoglykemi är en akut situation som måste behandlas snabbt.
I milda former är det tillräckligt att konsumera livsmedel med ett högt glykemiskt index (socker, honung, godis, etc.). Men vi får inte glömma att även ta kolhydrater med ett måttligt glykemiskt index (frukt, hela korn etc.) för att undvika reaktiv hypoglykemi.
Att dela in kaloriintaget, lägga till några snacks till de tre huvudmåltiderna, är en användbar strategi för dem som lider av funktionell hypoglykemi, som inte är kopplade till särskilda patologier. Den lämpligaste kosten för dessa individer är också baserad på minskning av sockerarter (godis, snacks, konditorivaror, bananer, russin, etc.) till förmån för fullkorns- och högproteinmat.
I händelse av allvarlig hypoglykemi med en omedveten patient (en relativt frekvent situation hos diabetespatienter som behandlas med insulin) krävs en intramuskulär injektion av glukagon eller intravenös glukos.
Råd för att förhindra en hypoglykemisk kris
Diabetespatienter
- Hoppa aldrig över måltider, särskilt frukost;
- En halvtimme innan du bedriver en sportaktivitet, ta ett mellanmål (till exempel med ett äpple eller en halv banan);
- Missa inte alkohol;
- Undvik långvarig fastande;
- Bär alltid lite mat rik på sockerarter (t ex godis, socker i påsar etc.);
- Informera familjemedlemmar, vänner och medarbetare om hur man identifierar hypoglykemiska kriser och hur man kan ingripa i sådana situationer;
- Lär dig att känna igen varningssymbolerna för hypoglykemi och kontrollera ditt blodsocker om du upplever ovanliga symtom.
Att lära sig mer: Diet mot hypoglykemi »
Friska människor
Om hypoglykemi föreligger beror på fysiologiska och inte patologiska orsaker, så snart du känner dig sjuk är det tillräckligt att dricka eller äta en söt mat (honung, godis, apelsinjuice, etc.). Efter denna botemedel bör kroppen återhämta sig snabbt (vanligtvis inom 15 minuter).
Om sjukdomen fortsätter eller beslagen blir frekventare, är det lämpligt att konsultera en läkare för att undersöka möjliga orsaker.
