DAONIL ® - Glibenclamide

DAONIL ® är ett läkemedel baserat på Glibenclamide

TERAPEUTISK GRUPP: Orala hypoglykemiska medel - Sulfonylurea

IndikationerAktionsmekanismStudier och klinisk effektivitet Användning och doseringsanvisningar Varningar Graviditet och amning Interaktioner KontraindikationerUnskade effekter

Indikationer DAONIL ® - Glibenklamid

DAONIL ® är indicerat som ett farmakologiskt hjälpmedel vid behandling av typ II diabetes mellitus vid misslyckande av icke-farmakologiska terapeutiska åtgärder som en balanserad diet och en hälsosam livsstil.

Verkningsmekanism DAONIL ® - Glibenclamide

Den hypoglykemiska effekten av DAONIL ® beror på närvaron av dess aktiva substans glibenklamid, som tillhör den farmakologiska klassen av andra generationens sulfonylureor.

Tagen oralt når den sin maximala topp i 2-4 timmar, sedan gradvis minskar och elimineras i form av inaktiva metaboliter både genom avföring och urin, medan den fortsätter att utöva sin hypoglykemiska effekt i cirka 24 timmar.

Den huvudsakliga verkningsmekanismen är vid nivån av pankreatiska beta-celler, där glibenklamid, som tränger igenom plasmamembranet, selektivt inhiberar SUR1-kaliumkanalen, underlättar depolariseringen av Betacellen och den efterföljande frisättningen av insulin.

Trots att aktiviteten hos insulinsekretagogen är övervägande, presenterar denna sulfonylurea också en serie extrahepatiska mekanismer som är användbara för att förbättra perifer insulinkänslighet och samtidigt reducera potentiellt skadliga processer för diabetespatienter såsom glukoneogenes och hepatisk glykogenlys. att bidra till uppkomsten av hypoglykemi.

Studier utförda och klinisk effekt

1. GLIBENCLAMID OCH GLYCEMIA

Denna studie är särskilt viktig från statistisk synvinkel och visar hur intaget av glibenklamid kan garantera minskningen av glykosylerat hemoglobin från 8, 7% till 7% under 3 månaders behandling, vilket garanterar bättre kontroll av både postprandial och basal glykemi.

2. GLIBENCLAMID OCH GESTATIONELLA DIABETER

Trots graviditetsdiabetes är det en av de sjukdomar som är särskilt farliga för fostrets hälsa och är närvarande bland gravida kvinnor med en frekvens på ca 3%, för närvarande verkar den enda effektiva och säkra terapeutiska behandlingen, om den är väl doserad, vara den som är kopplad till administrering av insulin. Den viktigaste gränsen för denna typ av terapeutisk tillvägagångssätt representeras av den låga efterlevnaden bland patienter som minskar deras effektivitet. Av denna anledning kan användningen av orala hypoglykemiska medel vara särskilt användbar, men nuvarande studier i litteraturen tycks vara överens om den höga risken för fostrets hälsa.

3. GLIBENCLAMID / HONNE: ANTIOXIDANT ROLL

Olika experimentella studier har visat att associeringen mellan honung och glibenklamid kan öka antioxidanternas drag på cellulär nivå, vilket i vissa fall kan bibehålla beta-cellen från vävnadsskada. Denna viktiga indikation har observerats för den signifikanta ökningen av endogena antioxidanter, såsom glutation.

Metod för användning och dosering

DAONIL ® Glibenclamide 5 mg tabletter:

DAONIL ® -behandling ska börja med den minsta dosen som kan ge den hypoglykemiska effekten, vilket motsvarar ½ tablett per dag.

Endast efter övervakning av patientens blodsockernivåer i minst ett par veckor kan läkaren på lämpligt sätt korrigera läkemedelsbehandling, vilket ökar dosen upp till högst 2-3 tabletter per dag.

Du bör föredra att ta det som en enstaka dos, bättre veta innan huvudmåltiden med ett stort glas vatten.

Varningar DAONIL ® - Glibenclamide

För att DAONIL ® ska kunna garantera uppnåendet och underhållet av det terapeutiska målet är icke-farmakologiska terapeutiska åtgärder som en hälsosam kost och en korrekt livsstil av grundläggande betydelse.

I själva verket är det viktigt att upprepa att hanteringen av diabetessjukdomen inte kan ignorera förbättringen av dagliga vanor.

Under hela terapeutiska förfarandet är det viktigt att ständigt övervaka glykemiska nivåer för att undvika utseende av metaboliska förändringar, potentiellt farliga för patientens hälsa, vilket därigenom anpassar både läkemedelsbehandling och matvanor.

Det möjliga utseendet på hypoglykemi, föregås av förekomsten av förebyggande symtom, kan kontrolleras genom snabb administrering av oral glukos.

Administrering av glibenklamid hos patienter med nedsatt lever- och njurfunktion eller med G6PD-enzymbrist bör undvikas för att förhindra utveckling av biverkningar som uttalad hemolys.

Närvaron av laktos i DAONIL ® kan bestämma utseendet av gastrointestinala störningar hos patienter med laktasenzymbrist eller glukos / galaktosmalabsorption.

Det är också viktigt att komma ihåg att bland manifestationerna av hypoglykemi finns det en minskning av patientens perceptiva förmågor som kan göra användningen av maskiner eller drivande fordon farliga.

FÖRÄNDRIGHET OCH ÖVERFÄRDNING

Gestationsdiabetes, som drabbar ungefär 3% av gravida kvinnor, är ett transientt patologiskt tillstånd som kännetecknas av hyperglykemi som kan på allvar äventyra fostrets hälsa.

Trots den terapeutiska effekten av glibenklamid har flera studier visat de toxiska effekterna av denna aktiva substans på fostrets hälsa, så mycket som att kontraindicera administreringen av DAONIL ® under graviditeten.

Vidare kan den möjliga utsöndringen av den aktiva ingrediensen i bröstmjölk också utsätta barnet för risken för hypoglykemi. Därför rekommenderas det inte att sluta amma under denna behandling eller för att undvika användning av glibenklamid som ett hypoglykemiskt medel.

interaktioner

Med tanke på hepatisk metabolism av glibenklamid och dess många metaboliska samband, är det möjligt att beskriva flera interaktioner som kan ändra de normala farmakokinetiska egenskaperna hos den aktiva principen och den relaterade terapeutiska kapaciteten.

Mer exakt kan en hypoglykemisk effekt förstärkas efter samtidig intag av insulin och andra orala antidiabetika, ACE-hämmare, anabola steroider och manliga könshormoner, kloramfenikol, kumarinderivat, cyklofosfamid, disopyramid, fenfluramin, feniramidol, fibrater, fluoxetin, ifosfamid, MAO-hämmare, mikonazol, para-aminosalicylsyra, pentoxifyllin (parenteral med höga doser), fenylbutazon, azapropazon, oxifenbutazon, probenecid, kinolonics, salicylater, sulfinpyrazon, sulfonamider, sympatolytiska läkemedel, såsom betablockerare och guanetidin, klaritromycin, tetracyklin, tritoqualin, trofosfamid, vilket ökar risken för hypoglykemi.

Tvärtom kan den terapeutiska effekten av DAONIL ® minskas efter intag av acetazolamid, barbiturater, kortikosteroider, diazoxid, diuretika, adrenalin och andra sympatomimetika, glukagon, laxermedel (efter långvarig användning), nikotinsyra (vid höga doser), östrogener och progestiner, fenotiaziner, fenytoin, sköldkörtelhormoner och rifampicin.

Glibenklamid kan också öka plasmakoncentrationen av ciklosporin, vilket väsentligt ökar toxiciteten.

Kontraindikationer DAONIL ® - Glibenklamid

DAONIL ® är kontraindicerat till patienter som lider av diabetes mellitus typ 1, svår lever- och njurdysfunktion, diabetisk prekoma och koma, keto diabetisk acidos och vid överkänslighet mot den aktiva substansen eller mot något av dess hjälpämnen.

Detta läkemedel är också kontraindicerat under graviditet och amning.

Biverkningar - Biverkningar

Även om sulfonylurinbehandling är väl tolererad hos de flesta patienter är risken för hypoglykemi sannolikt den potentiellt farligaste biverkningen av DAONIL ® -behandling. Detta tillstånd kan uppstå med huvudvärk, illamående, kräkningar, bradykardi, trötthet, dyspné, visuella störningar och tremor, är vanligtvis förknippad med felaktig doseringsformulering eller otillräcklig kost, för låg i kolhydrater.

Gat-tarmsjukdomar, förändringar i blodbilden med diffusa cytopeni och hudreaktioner på grund av överkänslighet mot den aktiva substansen eller dess hjälpämnen har observerats endast i sällsynta fall, utan kliniskt relevanta konsekvenser för patientens hälsa.