Av Dr Enrico Paoletti
Spridningen av övervikt ökar alarmerande: runt om i världen finns cirka 300 miljoner fetma, inklusive vuxna och barn. Enligt uppgifter från Världshälsoorganisationen ligger över hälften av den vuxna befolkningen i många europeiska länder över tröskeln "övervikt" och cirka 20-30% faller i den obese kategorin.
Övervikt är inte en riktig patologi, men som sådan måste man ta itu med för att undvika, eller åtminstone mildra, de många komplikationer det kan orsaka. överflödigt fett är faktiskt en av de största riskfaktorerna för utvecklingen av många sjukdomar. Dessa inkluderar hjärtsjukdomar och andningssjukdomar, icke-insulinberoende diabetes mellitus eller typ 2-diabetes, hypertoni, artros i stödjande leder, nacksmärta, lumbago och lumbago ischias, vissa former av cancer och risken för tidig död; Dessutom bör det negativa inflytandet på livskvaliteten och uppkomsten av psykiska störningar kopplade till känslan av oro inte glömmas bort.
Anledningarna till att obesidiga människor kommer att gå ner i vikt är därför många, men på grund av vetenskapliga realiteter är smärtan inte högst upp i listan.
Viktigheten av viktminskning i det överviktiga ämnet är säkerligen att betrakta som otvivelaktigt och fysisk aktivitet är ett av de bästa sätten att uppnå varaktiga resultat över tid och uppmuntra en fysiologisk förändring i ämnet med en stark positiv återverkan på människans hälsa.
Ofta informerar läkare och terapeuter sina patienter att fetma orsakar ryggont och att denna sjukdom kan öka i proportion till viktbelastningen. Vissa råder patienter att gå ner i vikt och hävdar att bibehållande av normal vikt kan förhindra framtida problem med ryggraden.
Emellertid är etiologin av många smärtsamma tillstånd i den nedre ryggraden fortfarande okänd; "För närvarande identifierar vi med viss säkerhet de exakta vävnaderna som är involverade i de flesta fall av ryggsmärta är faktiskt omöjliga". Det som är säkert är att patogenesen av ryggmärgssmärta hos de överviktiga är i stor utsträckning kopplad till senmuskelstam snarare än skitsmärta. Sänksmärta i sänkt muskelsmärta uppmärksammas huvudsakligen hos medelålders, överviktiga personer som leder en stillasittande livsstil och som ständigt utsätts för stress som uppstår genom arbetsaktiviteter, ständigt underhåll av felaktiga ställningar, men också accentuering av interna konflikter: i 30% av fallen beror det smärtsamma tillståndet på organiska skäl, medan den somatiska aspekten i de återstående 70% är sekundär mot de effekter som känslomässiga påfrestningar har på centrala nervsystemet.
Lumbar smärta kan inkludera den så kallade nociceptiva smärtan som kommer från de intervertebrala lederna i degenerering, den neuropatiska smärtan på grund av komprimering av ryggrad från osteofyter eller hernierad skiva, den dysregolatoriska smärtan på grund av en hypertonusreflex av ryggmusklerna och smärtan psykosomatisk relaterad till ämnets otillräckliga anpassningsförmåga dessutom kan smärtan uppstå på ett plötsligt, akut sätt i förhållande till en ansträngning eller gradvis.
I allmänhet rapporterar patienter med muskelsmärta i vilken det finns en uppenbar mekanisk komponent att symptomatologin försvinner med bäddstöd och accentueras i upprättstående position eller ökar belastningen medan andra patienter med intervertebralskivan kan rapportera en akut smärta utstrålas till benen speciellt vid hosta och nysning.
Självklart är det i lumbago-ämnet den stillasittande och framförallt ökningen av kroppsvikt mycket viktigt: det är nu välkänt att fetma och / eller övervikt utgör en faktor som förvärrar dessa patologiska tillstånd.
De existerande epidemiologiska säkerheterna anger ett tydligt orsakssamband mellan fetma och ryggsmärta eller snarare mellan viktminskning och frånvaron av detta. Det finns kontrollerade studier där det är certifierat att viktminskning lindrar ryggont och minskar antalet återfall. Det finns dock mycket få övertygelser om att upprätthålla en normal vikt förhindrar ryggont.
FÖRTSÄTT: Del två »
