definition
Bland formerna av anemi är den som vanligtvis kallas "järnbrist" utbredd, särskilt bland spädbarn, ungdomar och kvinnor i fertil ålder. Järnbristanemi diagnostiseras när matjärnet är bristfälligt i blod; Denna brist härrör från minskningen av både detta intag och absorption av detta viktiga mineral.
orsaker
Järnbristanemi uppträder när järnnivåerna i kroppen är så låga att de inte är tillräckliga för att producera tillräckligt med hemoglobin, användbara för syretransport i vävnader. Järnbristanemi kan gynnas av flera element: järnbristande diet, blödning, graviditet, oförmåga att absorbera järn (en typisk följd av celiacsjukdom, steatorrhea, kronisk diarré och magsäckkirurgi), tung menstruation.
symtom
I allmänhet uppvisar järnbristanemi inte några symtom; När sjukdomen fortskrider tenderar prodromerna att manifestera sig intensivare för att skapa ännu ganska allvarliga konsekvenser: förändrat humör, trötthet, ökad hjärtfrekvens, stickningar i benen, aptitlöshet, tungainflammation, tarmmalabsorption, huvudvärk, kalla händer och fötter, splenomegali, sköra naglar, yrsel.
Kost och näring
Information om järnbristanemi - läkemedel för behandling av järnbristanemi är inte avsett att ersätta det direkta sambandet mellan vårdpersonal och patient. Rådfråga alltid din läkare och / eller specialist innan du tar sidoropenisk anemi - läkemedel mot behandling av anemi Sideropenica.
droger
Terapin som syftar till att bota järnbristanemi kallas "krigsmedel" och baseras huvudsakligen på administrering av järnhaltiga salter, vanligen genom orala vägar. i vissa fall, särskilt hos patienter med malabsorption i samband med järnbristanemi, är det att föredra att ta järnsalter parenteralt (intramuskulärt eller intravenöst).
Om patienten var undernärd, för tunn eller överviktig kan järnbristanemi bero på brist på diet: i detta fall är den första terapeutiska åtgärden korrigering av matvanor. Om patienten som lider av järnbristanemi tar för mycket vätska under dagen, är det tillrådligt att minska intaget.
Järntillskott: Vanliga biverkningar som ges vid administrering av järntillskott är matsmältningsförändringar och därmed sammanhängande störningar, såsom magkramper, diarré och halsbränna. För att undvika dessa obehagliga problem rekommenderas det att starta administrationen med låg dosering, som gradvis ökas under behandlingen. Vidare, även om fastande skulle vara effektivare för absorptionen av produkten, tas tillägget vanligtvis med måltiden eller omedelbart efter dess slut, med tanke på de gastrointestinala effekter som det kan orsaka.
- Järnsulfat (t.ex. Ferrograd): Antianemisk par excellence, järn sulfat används ofta i kamptesterapi (järnbristanemi). I allmänhet är läkemedlet tillgängligt i form av 595 mg kontrollerade tabletter med aktiv frisättning. Det rekommenderas att ta 1 tablett om dagen, med vatten. Drogen kräver en recept. För att förbättra absorptionen rekommenderas att ta läkemedlet med C-vitamin (t.ex. med ett glas apelsinjuice).
- Järndextran (t.ex. Iron ATI 100 injektionsvätska, lösning): Indikativt, ta 25-100 mg aktiv för intramuskulär eller intravenös användning. Kontakta din läkare.
- Järnfumarat (t.ex. organisk järn): startbehandling för järnbristanemi med 325 mg oralt läkemedel en gång om dagen. Fortsätt med underhållsbehandling genom att ta 325 mg aktiva, tre gånger om dagen. Doseringen för behandling av järnbristanemi associerad med njursjukdomar förblir densamma; Det rekommenderas att patienten genomgår regelbundna kontroller.
- Järnglukonat (t.ex. Sidervim, Cromatonferro, Bioferal, Losferron): Finns i brännbara tabletter och brusande granuler. Dosen av detta läkemedel för behandling av järnbristanemi liknar den hos fumaratjärn.
- Karbonyljärn (t.ex. Icar): dosen för vuxna som lider av järnbristanemi är 50 mg aktiv, som tas oralt tre gånger om dagen.
- Järnsackarat (t.ex. Ferrum Hausmann Orale, Venofer): Finns i injektionsflaskor för oral användning, rekommenderas att ta läkemedlet vid järnbristanemi i en dos av 2-3 injektionsflaskor (vardera innehållande 40 mg järn) efter måltid. Dosen ska minskas till 1-2 injektionsflaskor per dag för behandling av järnbristanemi hos barn. Alternativt kan läkemedlet också tas genom långsam intravenös injektion (5 ml lösning innehåller 100 mg aktiv), som varar 2-5 minuter. Kontakta din läkare.
Det finns också multivitamintillskott, formulerade med mer vitaminer och mineraler: till exempel Multicentrum, Supradyn, Be-Total Plus.
Eftersom järntillskott tenderar att orsaka förstoppning är det möjligt att ta laxermedel, till exempel Glycerin (t.ex. tillskott av glycerin San Pellegrino), flytande paraffin, jordnötsolja. Missa inte.
Hemopoietiska tillväxtfaktorer (HGF) : De är användbara när järnbristanemi beror på njursvikt eller cancer. Drogerna (t.ex. formulerade med erytropoietin: Eprex, Epoxitin), som stimulerar syntesen av röda blodkroppar, balanserar järnnivåerna i blodet.
Blodtransfusioner : I särskilt allvarliga fall, där järnbristanemi inte kan botas med de ovan angivna läkemedlen, är det möjligt att fortsätta med blodtransfusion.
Sekundära terapier för förebyggande av anemi och behandling av sekundära symtom
Om inte järnintegrationen eller korrigeringen av ätvanor var tillräckliga för att bota järnbristanemi, måste patienten genomgå noggrannare kontroller för att identifiera den verkliga orsaken som utlöser järnbrist i blodet. Beroende på det etiologiska elementet kan läkaren ordinera antibiotika, orala preventivmedel eller rekommendera kirurgi:
1) Antibiotika : Anemi kan också vara relaterat till ett magsår. Därför kan behandlingen av denna sjukdom jämföras med järnnivåerna i blodet.
- Metronidazol (t.ex. Metronid, Deflamon): Ta en 250 mg tablett var 6: e timme.
- Amoxicillin (t.ex. Augmentin, Klavux) tillhör penicillinerna: det är en baktericid som kan hämma syntesen av bakteriens cellvägg ( Helicobacter pylori ), ansvarig för magsåret. Ta en tablett oralt (1 gram) 2-3 gånger om dagen i 14 dagar.
2) Orala preventivmedel : vid särskilt riklig menstruation ökar risken för järnbristanemi avsevärt, med tanke på den iögonfallande mängden blod som förlorats på grund av hypermenorré. Orala preventivmedel, som reglerar menstruationsflödet, kan utgöra ett möjligt terapeutiskt alternativ.
- Etinylestradiol / Levonorgestrel (t.ex. Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): Dessa läkemedel finns i förpackningar om 21-28 tabletter: varje tablett består av 0, 02 mg etinylestradiol och 0, 1 mg levonorgestrel. Den farmakologiska behandlingen innebär att man tar en tablett om dagen, i 21 dagar, eventuellt ungefär samma tid varje dag, följt av ett fria veckoslut.
- Desogestrel / etinylestradiol (t.ex. Gracial, Novynette, Lucill, Dueva, Securgin): dessa är tabletter belagda med 20 mg etnylestradiol och 150 mcg desogestrel. Doseringen av dessa läkemedel återspeglar den ovan beskrivna: den korrekta modaliteten att ta dessa aktiva ingredienser garanterar generellt en signifikant minskning av menstruationsflödet. Glöm inte att för vissa patienter kan försämringen av prodromerna ibland observeras: tveka inte att kontakta läkare i det här fallet. Under de första tre månaderna av att ta p-piller är emellertid en förändring av symtomen mycket frekvent, i positiv eller negativ bemärkelse.
3) Slutligen är bland orsakerna till järnbristanemi också blödande polyper, fibroider eller livmodertumörer: i detta fall måste järnbrist betraktas som ett sekundärt symptom som är användbart för diagnosen sjukdomen nedan. Det kirurgiska avlägsnandet av den blöande polypen eller den onormala massan avbryter med all sannolikhet ut järnbristanemi.
