Relaterade artiklar: Warts
definition
Vartor är hudskador av viralt ursprung. I synnerhet representerar de följden av epidermal infektioner orsakade av vissa humana papillomavirus (HPV) stammar.
Vartor skiljer sig åt i kliniskt utseende, påverkade kroppssidor och ansvarig viral stam. Vanliga (eller vulgära), plantar, platta, filiform, mosaik, periunguella och genitala vårtor kan särskiljas.
Vorter kan förekomma på någon del av kroppen. Deras överföring sker genom direktkontakt eller genom självinokulation. Viruset penetrerar till och med genom minimala abrasioner av epidermis. Trauma och hudmaceration underlättar initial inokulering. Gynnsamma förhållanden för virusets överlevnad i aktiv form skapas på högt frekventa ställen där klimatet är varmt och fuktigt (t.ex. duschar, gym och simbassänger). Vartor påverkar barn oftast, medan de är ovanliga hos äldre. Deras diffusion påverkas av lokala och systemiska immunologiska faktorer.
Vanliga symptom och tecken *
- knuta
- papler
Ytterligare indikationer
Vanliga vartor (vulgära vartor) är asymptomatiska godartade lesioner; De kan endast orsaka smärre smärta när de befinner sig på en yta som är belastad (t.ex. fotsål).
Vanliga vårtor uppträder av detekterade knölar, med en grov yta och en solid konsistens. De är lesioner med en diameter av ca 2-10 mm, gråaktig, gul eller brun. Vartens form kan vara rund, med tydligt avgränsade marginaler, eller oregelbundna (till exempel kan de vara pedunculerade eller liknar blomkål). De förekommer oftare i områden som är utsatta för trauma, särskilt på fingrar, armbågar, knän och ansikte.
De platta vartorna är små släta, plana eller svagt upplysta papegojor, gulbrun i färg. Oftast ligger de på ansiktet och baksidan av händerna. Plana warts är vanligtvis asymptomatiska, men kan vara särskilt envisa att behandla.
Palm och plantar vårtor, i stället är de platta och omgivna av kåt epitel (de liknar callosities). De är placerade på handflatorna och på fotsulorna och kan särskiljas från calluses på grund av deras tendens att blöda om ytan avlägsnas. Ofta orsakar de smärta, hämmande dembulation.
Genitala vårtor är vanligtvis asymptomatiska; De verkar som tydliga papules, med en slät yta - flätig och platt bas, som ligger i perineal, perirectal, labial och penile områden.
Filiformvorter är långa och smala tillväxtar, vanligtvis placerade på ansikte och nacke.
Mosaic warts är smärtsamma plack som bildas av sammanflödet av små växtblad, väldigt nära varandra.
Slutligen uppstår periunguella vårtor runt nagelbädden. De har blomkål utseende, med förtjockad och spetsig hud.
Diagnosen av vårtor baseras på den kliniska aspekten. Sällan krävs en biopsi. Differentialdiagnosen jämförs med horn och corns, lichen planus, seborrheic keratoses och squamous cell carcinomas. Ett grundläggande tecken för att skilja vårtor är frånvaron av kutana linjer transversala till ytan. Dessutom kan de presentera vid den apikala änden av de mörka prickarna som representerar de tromboserade kapillärerna på grund av att papillorna sträcker sig.
Många vårtor regressar spontant; andra kvarstår i åratal eller återkommer. Behandlingen innebär olika metoder, såsom excision, cauterization, kryoterapi, elektrokoagulation och laserterapi. Vidare är det möjligt att använda aktuella läkemedel (t.ex. salicylsyra, triklorättiksyra, tretinoin, cantharidin etc.) eller injicerbara ämnen.
