Relaterade artiklar: Geloni
definition
Chilblains är lokaliserade och reversibla lesioner av mjuka vävnader, följaktligen exponering för intensiv kyla.
Detta är en onormal reaktion av den perifera mikrocirkulationen, som manifesterar sig som en smärtsam inflammation. Chilblains kan vara idiopatisk (betraktas som en fysiologisk reaktion vid låga temperaturer) eller representera en varningssignal för vissa medicinska tillstånd, vilket måste undersökas. En återkommande symtomatologi kan till exempel föreslå närvaron av bindvävssjukdomar (t.ex. lupus erythematosus och systemisk skleros) eller samtidig cirkulationsstörningar.
Chilblains påverkar främst kroppens extremiteter, såsom öronlober, näsa, tår och händer. Till skillnad från frysning är vävnadsskada inte förknippad med bildandet av iskristaller. Chilblains kan vara både akuta och kroniska (dvs de kan återkomma säsongsmässigt i några år).
Vanliga symptom och tecken *
- bubblor
- cyanos
- ödem
- erytem
- knuta
- blekhet
- parestesi
- klåda
- Kallförnimmelse
- Hudsår
- blåsor
Ytterligare indikationer
Symptomen på chilblains uppträder generellt kort efter exponering för kyla. I de drabbade områdena uppträder hudreaktionen med rodnad och svullnad, smärta, klåda, domningar och brännande känsla. Dessa är förknippade med variationer i hudfärg (från röd till mörkblå).
Symptomen förvärras om individen kommer i en varm miljö: plötslig uppvärmning kan orsaka snabb utsträckning av kapillärerna, vilket kan leda till läckage av blod i omgivande vävnader.
Lesionerna kan vara singel eller flera, det vill säga fler chilblains kan gå ihop för att bilda ett utbrett erytematöst område. I svåra fall kan de drabbade områdena täckas med blåsor och hudsår. Dessa lesioner kan fördröja läkning, samt predisponera för utveckling av ärr och sekundära infektioner.
Vanligtvis är chilblains självbegränsande: om patienten undviker exponering för förkylningen, försvinner symptomen vanligtvis inom 1-3 veckor.
Behandling innefattar användning av värme, aktuella läkemedel och vid behov utanför den akuta fasen, selektiv kirurgisk behandling av skadade vävnader.
