definition
För den nya moderen kan barnets födelse framkalla en kaskad av intensiva och kontrasterande känslor, allt från spänning och glädje till angrepp av ilska och ångest, men det kan också leda till något som inte förväntas, som postpartum depression.
Postpartum depression är inte en svaghet eller en teckenfel. Ibland är det bara en komplikation av förlossning. Om du upplever postnatal depression, kan behandling i tid hjälpa dig att hålla dina symptom kontrollerade och kunna njuta av din baby helt och hållet.
symtom
Att lära sig mer: Symptom Postpartum Depression
Symtomen är olika och beror på typen av depression i postparten.
Symtomen på den så kallade baby bluesen, som endast varar några dagar upp till högst en eller två veckor, kan innehålla:
- Humörsvängningar
- ångest
- sorg
- irritabilitet
- klagan
- Minskar koncentrationen
- Sömnstörningar
När du upplever en verklig postpartum depression, kan symtomen vara likadana som blues, men med större intensitet och längre varaktighet, för att ibland störa förmågan att ta hand om barnet eller i den förvaltning av annan verksamhet. Postpartum depression kan kännetecknas av dessa symtom:
- Förlust av aptit
- sömnlöshet
- Intense irritabilitet och ilska
- Tung trötthet
- Förlust av intresse för kön
- Förlust av entusiasm för livet
- Känslor av skam, skuld och otillräcklighet
- Svåra humörsvängningar
- Svårighetsförband till ditt barn
- Isolering från familj och vänner
- Tankar om att skada eller skada barnet
Postpartum depression, om den lämnas obehandlad, kan vara i månader eller längre.
Om postnatal depression utvecklas till postnatal psykos eller om barnet efter barnets födelse går direkt till en postnatal psykos (ett sällsynt tillstånd, men om det inträffar under de första två veckorna efter födseln) är symtomen ännu mer strikt och kan innefatta:
- Förvirring och desorientering
- Hallucinationer och vanföreställningar
- paranoia
- Försök att skada dig själv eller barnet
I allmänhet, om du känner dig deprimerad efter ditt barns födelse, kan du vara motvillig eller generad att prata om ditt humör. Det är dock viktigt att ringa till din läkare om tecken och symptom på depression visar några av dessa egenskaper:
- De försvinner inte efter två veckor
- försämring
- De gör det svårt för den nya moderen att ta hand om sitt barn
- Tankar om självskada eller skada barnet uppstår
Om du misstänker att postpartumpsykos utvecklas, ska du omedelbart kontakta din läkare. Det finns inget behov av att vänta och hoppas att tillståndet förbättras på egen hand, eftersom - efter försumlighet - postpartumpsykos kan leda till livshotande tankar eller beteende.
orsaker
Det finns ingen enskild orsak som är ansvarig för postnatal depression; både fysiska faktorer, livsstil och emotionellt tillstånd kan spela en gynnsam roll i patologins utveckling.
- Fysiska förändringar: Efter ditt barns födelse kan en dramatisk minskning av hormonnivåerna (östrogen och progesteron) bidra till postnatal depression. Andra hormoner som produceras av sköldkörteln kan minska dramatiskt, vilket leder till en känsla av trötthet, lathet och depression. Förändringar i blodvolymen, trycket, immunsystemet och ämnesomsättningen är ytterligare faktorer som kan leda till humörsvängningar och trötthet.
- Emotionella faktorer: När du går igenom en period där rätt vila saknas och du är överväldigad av sömn kan även små dagliga problem vara svåra att lösa. Således kan man vara oroad över sin förmåga att ta hand om den nyfödda; man kan känna sig mindre attraktiv eller kämpar med sin identitetsidentitet; man kan uppleva känslan av att ha tappat kontroll över sitt liv. Alla dessa faktorer kan leda till postnatal depression.
- Livsstil inflytande: ett krävande barn eller närvaron av äldre syskon, bröstmjölksvårigheter, ekonomiska problem och brist på stöd från partner eller andra nära och kära kan leda till depression efter natal.
Riskfaktorer
Postpartum depression kan inträffa efter varje barns födelse, inte bara efter det första barnet. Risken ökar om:
- Han har en historia av depression bakom honom, både under en tidigare graviditet och vid andra tillfällen i sitt liv
- Stressiga händelser inträffade under det gångna året, till exempel graviditetskomplikationer, sjukdom eller arbetsförlust
- Problem uppstod i förhållandet till din partner
- Du går igenom en period av ekonomiska problem
- Graviditet har inte planerats eller är oönskade
Risken för att utveckla postpartumpsykos är högre hos kvinnor som har bipolära störningar.
komplikationer
Om det inte behandlas kan post-natal depression interferera med moderbarnsbundet och orsaka allvarliga familjeproblem. Barnen till mödrar som inte har behandlat postnatal depression lätt kommer sannolikt att ha beteendeproblem, som svårigheter att sova och äta, ilska attacker och hyperaktivitet. Vidare är det möjligt att dessa barn kan uppleva förseningar i språkutveckling.
Postbehandlad obehandlad postpartum depression kan vara i månader eller ännu längre. ibland kan det bli en kronisk depressiv sjukdom. Även vid behandling kan detta tillstånd öka risken för att kvinnan kan utveckla större depression i framtiden.
Fördjupning: Vad ska man göra innan man går till doktorn och vad man kan förvänta sig av en medicinsk undersökning
I det fall där det finns symptom som tyder på postnatal depression är det användbart:
- Skriv ner varje upplevt symptom och hur länge det har manifesterats
- Skriv ner alla medicinska problem, inklusive andra fysiska problem och de psykiska tillstånden som har diagnostiserats. Tala om för din läkare om du tidigare har haft någon typ av depression eller annan psykisk störning
- Gör en lista över alla läkemedel du tar, inklusive receptfria läkemedel, vitaminer och kosttillskott
- Hitta en betrodd vän eller familjemedlem att gå till på ett första datum så att du kan bli hjälpt till att diskutera alla skriftliga punkter
- Skriv ner de frågor du vill fråga läkaren
Bland de frågor som vanligtvis frågas till läkaren är:
- Vad är diagnosen och vad är den mest lämpliga typen av behandling i ärendet
- Fråga vilka biverkningar av behandlingen som föreslås till oss
- Hur och efter hur lång tid efter starten av behandlingen förväntas en förbättring av tillståndet
- Är det säkert om du ammar?
- Hur länge ska behandlingen fortsätta?
- Vilka livsstilsförändringar kan hjälpa oss att hantera symptomen?
- Hur ofta ska en check-up ske?
- Om du i framtiden kan stöta på andra psykiska sjukdomar
- Kan postpartum depression återuppstå även om andra barn är önskade?
- Finns det ett sätt att förhindra det om du har andra barn?
- Finns det några webbplatser eller informationsmaterial från vilka du kan informera oss?
terapi
Terapi varierar beroende på graden av depression och individuella behov.
Om du är i en så kallad fas av baby blues, kommer det vanligtvis att försvinnas på egen hand inom några dagar, upp till högst två veckor. Under tiden är det nödvändigt att ta så mycket vila som möjligt och ta emot familjen och vännerna. Det är viktigt att förhålla sig till andra nya mödrar och undvika alkohol, vilket kan göra humörsvängningar värre. Om du har en underaktiv sköldkörtel, kan din läkare ordinera ersättningsbehandling.
Post-natal depression i sig behandlas ofta genom korrekt rådgivning och behandling. När det gäller rådgivning kan det vara till hjälp att prata om din sjukdom med en psykiater, en psykolog eller en annan person som utför ett yrke inom psykisk hälsa. Genom specialrådgivning kan du hitta ett bättre sätt att klara dina känslor, lösa problem och uppnå realistiska mål. Ibland kan även familje- eller parterapi hjälpa till.
En annan möjlig lösning härstammar från användningen av antidepressiva läkemedel, som generellt föreskrivs vid postnatal depression. Om du fortfarande ammar är det viktigt att veta att någon typ av medicin administreras, det kommer också att gå in i bröstmjölk. Vissa antidepressiva läkemedel kan emellertid också användas under amning, eftersom de ger en mycket liten risk att orsaka skadliga effekter för barnet. Det är självklart viktigt att du pratar med din läkare för att diskutera eventuella risker och fördelar som är förknippade med användningen av specifika antidepressiva medel.
Den andra vägen som kan tas är hormonbehandling. Östrogenernas farmakologiska bidrag kan motverka den snabba nedgången i den naturliga motsvarigheten som följer med barnets födelse och därigenom lindra de tecken och symtom på depression som vissa kvinnor går. Forskningen om den faktiska effekten av hormonbehandling i postpartum depression är dock fortfarande begränsad. Därför är det nödvändigt att utvärdera riskerna och fördelarna med din läkare, jämfört med antidepressiva behandlingar.
En adekvat postnatal depressionsterapi gör att du kan återhämta sig från denna sjukdom om några månader. Självklart, i vissa fall varar terapin lite längre, det viktiga är att fortsätta det tills du börjar känna dig bättre och det är läkaren själv som råder dig. En tidig avbrytande av behandlingen kan faktiskt orsaka återfall.
Behandlingen av post-natal psykos är svårare. Faktum är att det krävs omedelbar sjukhusvistelse på ett sjukhus. När patientens säkerhet är säker kan hon ges en serie läkemedel, såsom antidepressiva medel, antipsykotika och humörstabilisatorer, för att kontrollera tecken och symtom. En antikonvulsiv terapi föreskrivs ibland, under vilken små elektriska stötar med låg intensitet appliceras på hjärnan för att producera samma hjärnvågor som uppträder under en epileptisk attack. De kemiska förändringar som uppstår efter applicering av elektrisk ström kan minska symptomen på depression, särskilt när andra behandlingar har varit ineffektiva eller när omedelbara resultat är önskade.
Behandlingen av postpartumpsykos kan ifrågasätta mammas förmåga att amma sin bebis. Faktum är att separation från de små gör det svårt att amma, och vissa behandlingar som används för postpartumpsykos rekommenderas inte för kvinnor som ammar.
För ytterligare information: Läkemedel för behandling av post-partum depression »
Livsstil och hemmetoder
Postnatal depression är i allmänhet inte ett tillstånd som kan behandlas på egen hand, men ändå kan något konkret göras för sig själv som bidrar till att bygga en egen terapeutisk plan och göra läkningen snabbare, till exempel:
- Välj en hälsosam livsstil. Detta inkluderar regelbunden fysisk aktivitet, till exempel en promenad med ditt barn att inkludera i dagliga aktiviteter. Ät hälsosam mat på ett hälsosamt sätt och undvik alkohol;
- Ställ realistiska förväntningar utan att trycka på dig själv för allt du behöver göra. Minska dina förväntningar om förekomsten av ett perfekt familjeliv. Gör vad du kan, lämnar resten. Be om hjälp när du behöver det.
- Ta den tid du behöver själv. Om det känns som om världen står emot oss, lär du dig att skära ut ditt eget utrymme, till exempel att klä dig, gå hem, besöka en vän eller planera lite tid ensam med din partner.
- Reagera positivt. När du befinner dig i en negativ situation, fokusera ditt sinne på en positiv tanke. Även om en oönskade situation inte förändras kan du ändra hur du tänker och uppför dig i enlighet med följande: En kort behandlingstradition kan hjälpa dig att lära dig hur du gör det här.
- Undvik isolering. Pratar med din partner, din familj och dina vänner om din sinnesstämning och dina känslor. Fråga andra mammor om deras erfarenhet. Be din läkare om information om eventuellt lokalt stöd som inkluderar gruppterapi för nya mödrar eller kvinnor som har drabbats av postnatal depression.
- Kom ihåg att det bästa sättet att ta hand om ditt barn är att ta hand om dig själv också.
