BI-EUGLUCON ® - Fenformin + Glibenklamid

BI-EUGLUCON ® ett läkemedel baserat på fenforminhydroklorid och glibenklamid

TERAPEUTISK GRUPP: Orala hypoglykemiska medel - kombinerad terapi

IndikationerAktionsmekanismStudier och klinisk effektivitet Användning och doseringsanvisningar Varningar Graviditet och amning Interaktioner KontraindikationerUnskade effekter

Indikationer BI-EUGLUCON ® - Fenformin + Glibenklamid

BI-EUGLUCON ® används vid behandling av andra typ av diabetes mellitus vid nedsatt effekt av sulfonylurinstimulerande monoterapi och märkt insulinresistens.

Verkningsmekanism BI-EUGLUCON ® - Fenformin + Glibenklamid

Den utmärkta hypoglykemiska effekten av BI-EUGLUCON ® beror på kombinationen av två aktiva beståndsdelar från komplementära verkningsmekanismer.

Faktum är att glibenklamid, som hör till den farmakologiska kategorin av sulfonylureaer, kan agera i nivån av pankreatisk beta-cell, främja den endogena insulinsekretionen, fenformin som hör till kategorin biguanid, verkar på perifer nivå, förbättrar känsligheten för insulin och predisponering av insulinkänsliga vävnader för bättre användning av glukos.

Synergin mellan de två aktiva beståndsdelarna möjliggör inte bara en utmärkt glykemisk kontroll både basal och postprandial men också en större tolerans av terapin, med tanke på de blygsamma doser som används.

Dessutom är det enkla sättet att ta det, avsevärt ökad överensstämmelse, vilket ytterligare optimerar läkemedlets effektivitet.

Båda aktiva ingredienserna, som tas oralt, absorberas på tarmhalten och utsöndras huvudsakligen genom urinen.

Studier utförda och klinisk effekt

1. SULFANILUR OCH BIGUANIDER INEFFEKTIVA I VASCULAR SKYDD

Den kombinerade terapin mellan biguanider och sulfonylureor kunde inte modulera de potentiella toxiska effekterna av hyperglykemi på kärlväggen, vilket inte visade några särskilda anti-atogena effekter. Studien utfördes in vitro, utvärdering av strukturella förändringar inducerad av läkemedlet på proteoglykanerna hos de vaskulära muskelcellerna som är involverade i utvecklingen av atheromen.

2. ÖVERVAKNING AV KOMBINERAD TERAPI

Italienskt arbete som fokuserar på studier av potentiella orsaker till död hos patienter som behandlas med kombinerad terapi mellan sulfonylurin och biguanider, för att utesluta eventuella roller hos de aktiva ingredienserna i dessa episoder. Frånvaron av statistiskt signifikanta studier ökar behovet av kontrollerade kliniska prövningar.

3. GLIBENCLAMID OCH PHENFORMIN, THERAPEUTIC EFFICIENCY

Behandling av diabetespatienter av andra typ med glibenklamid och fenformin säkerställde god glykemisk kontroll och en minskning av koncentrationerna av mer intensivt glykosylerat hemglobin än engångsterapier. Sambandet mellan glibenklamid och metformin har dock bäst resultat

Metod för användning och dosering

BI-EUGLUCON ® tabletter med 25 mg fenformin och 2, 5 mg glibenklamid:

behandlingen med detta läkemedel bör starta från den minsta effektiva dosen, lika med ½ tablett per dag, att ökas upp till högst 3 tabletter per dag, i händelse av minskad terapeutisk framgång.

Dosen bör formuleras av läkaren på ett sätt som är lämpligt för vad patientens metaboliska och kolhydratprofil är för att undvika utseende av obehagliga biverkningar.

Varningar BI-EUGLUCON ® - Fenformin + Glibenklamid

Det är viktigt att BI-EUGLUCON ® -behandling föregås och åtföljs av icke-farmakologiska terapeutiska åtgärder, såsom en balanserad kost och konstant träning.

All terapi måste alltid åtföljas av periodisk övervakning av glykemiska nivåer, njure och leverfunktion, för att undvika uppkomsten av obehagliga biverkningar.

Av samma anledning måste patienten informeras om de möjliga riskerna med intag av höga halter av alkohol, av obalanserade dieter, så att han kan känna igen tecken på hypoglykemi eller ketoacidos och omedelbart tillgripa skyddshyllorna.

Behandling med BI-EUGLUCON ® ska avbrytas till förmån för insulin, under kirurgiska ingrepp, smittsamma och febersjukdomar eller trauma för att alltid garantera god glykemisk kontroll.

BI-EUGLUCON ® innehåller laktos, därför kan det vara associerat med uppkomsten av obehagliga biverkningar hos patienter med laktasbrist, laktosintolerans eller galaktos / glukosmalabsorption.

FÖRÄNDRIGHET OCH ÖVERFÄRDNING

Användningen av BI-EUGLUCON ® är kontraindicerad vid graviditet och laktation, med tanke på de eventuella biverkningarna på det ofödda barnets hälsa och på amning i samband med användningen av båda aktiva ingredienserna.

Det är därför föredraget att behandla graviditetsdiabetes med säkrare läkemedel, vars terapeutiska aktivitet är väldefinierad

interaktioner

De möjliga interaktionerna måste i huvudsak relateras till de enskilda aktiva beståndsdelarna i BI-EUGLUCON ®

Faktum är att medan den terapeutiska verkan av glibenklamid kan förändras genom det samtidiga intaget av dicumarol och derivat, kan MAO-hämmare, fenylbutazon och derivat, kloramfenikol, probenecid, cyklofosfamid, salicylater, adrenaler, kortikosteroider, orala preventivmedel och tiaziddiuretika, fenformin vara förändras av intaget av acol, glukortikoider, betagonister, diuretika och ACE-hämmare.

Det är också viktigt att komma ihåg att administrering av joderade kontrastmedel kan minska njurfunktionen, vilket resulterar i en potentiellt toxisk ackumulering av fenformin för patientens hälsa.

Kontraindikationer BI-EUGLUCON ® - Fenformin + Glibenklamid

BI-EUGLUCON ® är kontraindicerat hos patienter med ketoacidosisk diabetes, koma eller diabetisk prekom, förändringar i lever- och njurefunktion, respiratoriska, hjärt-cirkulations-, dystrofiska sjukdomar, akut blödning, gangren och alkoholism.

Biverkningar - Biverkningar

Terapi med BI-EUGLUCON ® tolererades generellt med utseende av kliniskt obetydliga biverkningar som illamående, anorexi, gastralgi, kräkningar, diarré, dermatologiska reaktioner, huvudvärk och yrsel.

Kliniskt har mer relevanta biverkningar observerats hos predisponerade patienter, till exempel patienter som lider av nedsatt njurfunktion, där ackumulering av aktiva ingredienser kunde bestämma starten av laktacidos och en allvarlig prognos.

Fall av hypoglykemi har också beskrivits hos försvagade, äldre, alkoholiska patienter eller vid felaktiga doser.