TITRE ® Liothyronin-natrium

TITRE ® ett läkemedel baserat på natrium liotyrinin

TERAPEUTISK GRUPP: Sköldkörtelberedningar

IndikationerAktionsmekanismStudier och klinisk effektivitet Användning och doseringsanvisningar Varningar Graviditet och amning Interaktioner KontraindikationerUnskade effekter

Indikationer TITRE ® Liothyronin sodium

TITRE ® används vid behandling av hypotyroidism.

Verkningsmekanism TITRE ® Liothyronin sodium

TITRE ® ett läkemedel baserat på liothyronin, ett hormon som normalt produceras av sköldkörteln och även känd som triiodotyyninin.

Trots denna aktiva beståndsdel har den samma verkningsmekanism som den mer vanliga levothyroxinen men karaktäriseras istället av en större biologisk effektivitet som uppskattas vara cirka 5 gånger högre och genom en bestämt snabbare metabolism.

När den tas oralt, absorberas den snabbt på mag-tarmhalten och görs omedelbart tillgänglig för de olika vävnaderna där den utför sin terapeutiska verkan om några timmar och håller den oförändrad i ca 48 timmar.

Dessa farmakokinetiska egenskaper gör TITRE ® idealisk för initial och snabb behandling av hypotyreoidism och mindre indikerade för underhållsbehandling.

Den biologiska betydelsen av sköldkörtelhormoner beror huvudsakligen på den centrala rollen i kontrollen av metabolism, aktiv på fettvävnad, på ben- och muskelbärande tillväxt, på kardiovaskulär och termogen tillväxt.

Följaktligen är hypotyroidismbetingelser åtföljda av ett brett spektrum av symptom, för vilka det är nödvändigt att farmakologiskt återställa den korrekta hormonbalansen.

Studier utförda och klinisk effekt

1. INSUKTION AV DEN KOMBINERADE TERAPIEN

Med tanke på de olika farmakokinetiska egenskaperna trodde man att den kombinerade terapin mellan levothyroxin och liothyronin kunde garantera en bättre hormonell profil och snabb återkomst av symtom. Trots förväntan har kombinerad terapi inte visat någon fördel jämfört med enstaka terapier.

2. THYROIDHORMONER OCH ANTI-TRYCKHANTERING

Studien som utfördes på menopausala kvinnor som lider av större depression testade effekterna av sköldkörtelhormoner på psykiska hälsan hos dessa patienter. De för närvarande positiva resultaten måste nödvändigtvis bekräftas av viktiga kliniska prövningar som ger potentiella och farliga biverkningar relaterade till denna typ av terapi, även om resultaten tyder på en möjlig terapeutisk strategi.

3. TRIIODIOTIROININA: VAD ÄR FÖRDELARNA?

Trots att triodiotiroin representerar den biologiskt aktiva formen av sköldkörtelhormoner är levothyroxin fortfarande den första val dosen för hypothyroidism. Denna kliniska aspekt verkar stödjas av avsaknaden av särskilda fördelar som härrör från användningen av liothyronin trots de intressanta farmakokinetiska egenskaperna.

Metod för användning och dosering

TITRE ® 20 mcg tabletter av liothyroninnatrium:

Med tanke på den höga effekten av liothyroninnatrium är det önskvärt att starta behandlingen med doser högst 10-20 mcg per dag för att nå en total dos av ca 80-100 mcg om några dagar.

Under alla omständigheter ska dosen fastställas av din läkare, efter en noggrann utvärdering av patientens fysio-patologiska och kliniska situation, uppdelning av den totala dosen i två eller tre administreringar.

Varningar TITRE ® Liothyronin sodium

Behandling med TITRE ® bör föregås av en noggrann klinisk utvärdering och åtföljd av kontinuerlig övervakning av blodvärdena för TSH och transaminaser, som är användbara för att fastställa adekvat behandling av läkemedel.

Den snabba timingen av åtgärd och den stora effekten av liothyronin föreslår användningen under de första faserna av behandlingen, men det är emellertid möjligt att hitta några biverkningar.

En dosjustering och en gradvis och progressiv uppnående av den effektiva läkemedelskvoten krävs för patienter med onormal hjärtfunktion.

Huvudvärk, yrsel, hyperexcitabilitet och andra reaktioner i nervsystemet efter användning av TITRE ® kan göra användningen av maskiner och körfordon farliga.

FÖRÄNDRIGHET OCH ÖVERFÄRDNING

Användningen av sköldkörtelhormoner för behandling av hypothyroidism vid graviditet har visat sig vara säker för fostrets utveckling och tolereras väl av moderen och saknar biverkningar inom terapeutiska områden.

Det är därför viktigt att den använda dosen speglar patientens terapeutiska behov och att hela terapeutiska vägen noggrant övervakas av en läkare.

interaktioner

Liksom levothyroxin kan liothyronin också interagera med många aktiva ingredienser, vilket förändrar deras terapeutiska effekt.

Exempel är interaktioner med hypoglykemiska medel och kumariska derivat åtföljda av förändrad glykemisk kontroll och ökad risk för blödningsepisoder.

Tvärtom kan levotyroxinaktiviteten förändras i en sådan utsträckning att en dosjustering krävs efter samtidig användning av kolestyramin, läkemedel innehållande aluminium, järn och kalcium, salicylater, dicumarol, furosemid, clofibrat, fenytoin, glukoriticoider, beta-sympatolytiska läkemedel, amiodaron och joderade kontrastmedel, östrogener, barbiturater, proguanil, antiepiliektika och föreningar innehållande soja.

Kontraindikationer TITRE ® Liothyronin sodium

TITRE ® kontraindicerat i fall av okompenserat hjärtsvikt, binjurssjukdomar, tyrotoxikos och överkänslighet mot den aktiva substansen eller något av dess hjälpämnen.

Biverkningar - Biverkningar

TITRE ® -behandling, särskilt i de tidiga behandlingsstadierna, var associerad med utseende av angina smärta, arytmier, högt blodtryck, kramper, tremor, buksmärta, hetta och svettningar, muskelsvaghet och asteni.

Dessa symtom, som lätt korreleras med ökningen av sköldkörtelhormonernas verkan, återspeglar spontant när läkemedelsbehandling är suspenderad eller tillräcklig.