REFINAH ® är ett läkemedel baserat på Rifampicin + Isoniazid
TERAPEUTISK GRUPP: Antimykobakterier - Förening av läkemedel för behandling av tuberkulos
IndikationerAktionsmekanismStudier och klinisk effektivitet Användning och doseringsanvisningar Varningar Graviditet och amning Interaktioner KontraindikationerUnskade effekterIndikationer RIFINAH ® Rifampicin + Isoniazid
REFINAH ® indikeras vid behandling av lung- och extrapulmonell tuberkulos som uppstår av mikroorganismer som är känsliga för Rifampicin och Isoniazid.
Verkningsmekanism RIFINAH ® Rifampicin + Isoniazid
RIFINAH ® har sin stora terapeutiska effekt på föreningen av två aktiva beståndsdelar med markerad antibakteriell och anti-mykobakteriell aktivitet.
I själva verket är Rifampicin ett antibiotikum som tillhör kategorin Rifamycins, med ett brett spektrum av aktiva åtgärder både mot Gram-positiva organismer och gramnegativa, aeroba och anaeroba organismer.
Den ovannämnda aktiva principen karakteriseras emellertid också av direkt bakteriostatisk verkan mot mykobakterier, som lätt kan penetrera eukaryota cellmembran och selektivt inhibera bakteriellt beroende DNA-RNA-polymeras, och utövar således en kontrollaktivitet mot den proliferativa fasen av intracellulära mikroorganismer.
Den andra aktiva beståndsdelen, nämligen? Isoniazid, har istället sin antimykobakteriella aktivitet, efter metabolisering av bakteriella enzymer, förmågan att hämma syntesen av mykolsyra, väsentliga komponenter i mycobakteriens cellvägg.
Allt detta innebär en bakteriedödande aktivitet för snabbt växande mikroorganismer, i en bakteriostatisk för dem med långsamma tillväxtfrekvenser.
Studier utförda och klinisk effekt
Jämförelse mellan ömtåliga strålningar med referens / isoniazid
Arbete som visar hur den oskiljaktiga och olämpliga användningen av Rifampicin och Isoniazid har lett till starten av mutationer i mykobakterier som kan ge medfödd motstånd mot läkemedelsbehandling.
Den stora effekten av rifampicin vid behandling av tuberkulos
En studie som visar hur Rifampicin, trots formuleringen av nya aktiva ingredienser med mykobaktericid aktivitet, fortfarande är ett av de mest effektiva och därför mest använda läkemedlen vid behandling av tuberkulos.
ISONIAZID OCH REFAMPIKIN: biverkningar
Fallrapport som visar hur höga doser av Rifampicin och Isoniazid kan orsaka allvarliga biverkningar som mjölksyraos, njur- och leverfel, kramper och hematologiska störningar som i vissa fall orsakar patientdöd.
Metod för användning och dosering
RIFINAH ®
Tabletter belagda med 300 mg Rifampicin och 150 mg Isoniazid.
Även om medicinsk övervakning är grundläggande både för definitionen av den terapeutiska dosen och för övervakning av det terapeutiska förfarandet, brukar intaget av en tablett två gånger om dagen, helst före huvudmålen, vara den mest använda och den mest effektiva hos vuxna patienter.
Varningar RIFINAH ® Rifampicin + Isoniazid
Behandling med RIFINAH ® måste nödvändigtvis föregås av en noggrann läkarundersökning, som syftar till att bedöma receptens lämplighet, möjlig förekomst av kontraindikationer och framförallt patientens fysiopatologiska status.
Trots det första besöket är det nödvändigt att läkaren övervakar patientens hälsotillstånd under hela terapeutiska processen, varvid särskild uppmärksamhet ägnas åt utvärderingen av markörer av leverfunktion, med tanke på att båda aktiva ingrediensernas förmåga att kompromissa på allvar den funktionella och strukturella integriteten hos detta organ.
I detta avseende borde patienten undvika ett eventuellt kontextuellt intag av droger, aktiva ingredienser eller substanser med hepatotoxisk potential, var försiktig med att varna sin läkare efter uppkomsten av eventuella tecken eller symtom på en biverkningsreaktion.
Äldre eller undernärda patienter ska ta vitamin B6 samtidigt som RIFINAH ® -behandling.
FÖRÄNDRIGHET OCH ÖVERFÄRDNING
Mot bakgrund av de olika studier som publicerats i litteraturen som visar de potentiella toxiska och teratogena effekterna av båda aktiva ingredienserna för fosterhälsa, är det lämpligt att undvika intaget av RIFINAH ® under graviditeten.
Denna kontraindikation bör också utökas till den efterföljande amningsfasen, vilket ger de aktiva ingrediensernas förmåga att enkelt passera genom bröstfiltret och därigenom koncentreras i bröstmjölk vid farmakologiskt aktiva doser.
interaktioner
Den intensiva levermetabolism som båda aktiva ingredienserna av RIFINAH ® utsätts för utsätter patienten under behandling för risken för särskilt allvarliga läkemedelsinteraktioner.
Av den anledningen är det viktigt för patienten som får RIFINAH ® att undvika samtidig intag av droger som metaboliseras av samma leverenzym som perorala preventivmedel, metadon, antikoagulantia, psykotropa läkemedel, östrogener, antihypertensiva medel, antikonvulsiva medel etc.
Det är också viktigt att överväga hur förmågan hos Isoniazid att hämma enzymer såsom monoaminoxidaser kan bestämma förändringar i metabolism av tyramin och? Histamin, vilket inducerar biverkningar på livsmedel som innehåller de ovan nämnda elementen.
Kontraindikationer RIFINAH ® Rifampicin + Isoniazid
- Användningen av REFINAH ® är kontraindicerad till patienter som är överkänsliga mot de aktiva innehållsämnena eller till något av dess hjälpämnen och hos patienter som lider av svåra leversjukdomar.
Biverkningar - Biverkningar
De aktiva ingredienserna som ingår i RIFINAH ® kan avgöra utseendet på olika biverkningar, bland vilka de vanligaste är kliniskt:
- Klåda, hudutslag och olika överkänslighetsreaktioner;
- Magtarmkanalen såsom illamående, buksmärta, anorexi och hepatit;
- Immunologiska störningar med eosinofili, leukopeni, trombocytopatier och myopatier.
anteckningar
REFINAH ® är ett läkemedel som är receptbelagt.