genera
Trapezids allmänna egenskaper
Trapeziuskontraktet är ett av de vanligaste muskelsjukdomarna, både bland idrottsmän och sedenter.
Det uppfattas ofta som en spänning, som kan generera blygsam och kontinuerlig smärta, som är akut under vissa rörelser. Det är inte svårt att behandla, men i vissa ämnen tenderar det att återkomma med en viss frekvens. Om du är intresserad av den övre delen kallas det vanligen "torticollis", men om det gäller den nedre delen är det också vagt definierat som "ryggsmärta"; Det representerar emellertid den vanligaste orsaken till smärta som uppfattas i livmoderhalsområdet. För att bättre förstå allt som är relaterat till detta muskulösa obehag är det nödvändigt att "damm" vad gäller trapezius funktionella anatomi.
Visste du att ...
Genom kontraktur menas hårdnande av muskelfibrerna, ofta med hela buntar, som "unduleras" framför allt på grund av en försträckning på grund av en diskontrollerad rörelse eller till ett redan existerat tillstånd som komprometterats - inflammation, dålig flexibilitet, kyla etc. Enligt definitionen förutses det inte en allvarlig skada på muskelfibrerna, men utan inflammation skulle det inte finnas någon smärta, vilket i stället karaktäriserar denna typ av skada. Det är dock mindre allvarligt än muskelsträckning och muskelspridning.
Trapezoid - även kallad trapezius eller trapezoid eller spinotrapezio - är namnet på två stora strimmiga symmetriska muskler i den ytliga loggen, en på varje sida, som placeras i den övre delen av ryggen - genom att röra vid två axlar, den går från nacken i slutet av bröstet och från en axel till den andra.
Trapezoiden sträcker sig:
- Längderligt nedåt, från knäckbenets ben i benet till ryggraden hos bröstbenet
- Lateralt, från ryggraden till scapulahöjden.
Trapezoiden har funktionen att flytta axelbladet och stödja armarna .
Från den biomekaniska synpunkt består trapezoiden av tre delar med respektive funktionskapacitet:
- Övre delen (nedåtgående) som stöder armens vikt
- Median region (tvärgående) som skildrar scapulaen
- Nedre del (stigande) som roterar medialt och trycker på scapula .
Det trapesformiga namnet härrör från de två segmentens typiska fyrkantiga eller diamantformar; placeras speciellt i axel med avseende på ryggkotan, dessa tar formen av en "rhombus".
För mer information om trapezius generaliteter, innan du läser punkterna om den specifika muskelkontrakten, läs följande punkter om funktionell anatomi, funktion, innervation och dedikerade övningar.
Trapesen rekryteras massivt i utförandet av kastarna. I viktrummet är han utbildad framför allt med rena, men som vi kommer se är det en övning som faktiskt inte är särskilt specifik. I kroppsbyggnad hjälper hela trapezan att strukturera regionerna estetiskt: hög rygg, axlar och nacke.
nyfikenhet
Många bodybuilders, inklusive den åtta gången "Mr Olympia" vinnaren Ronnie Coleman, utför en manövrering som kallas "fällsklap" - kort för "trapezius slap" - innan man lyfter särskilt höga belastningar. Denna teknik kräver ingripande av en "spotter" - träningspartner - som slår på övre delen av hissen, med den effekten att han förbereder sig för att förhöja sig. Den vanligaste varianten av trapezius slap är "lat slap" - förkortning av "latissimus dorsi slap" - används framför allt om trapezoidens område är otillgängligt - det vill säga under den klassiska ryggen.
Symtom och orsaker
Symtom och orsaker till trapeziuskontrakt
Det av trapezius är en av de muskeldistrikt som är mest involverade i kontrakturer. Många bland yrkesverksamma - särskilt fysioterapeuter - hävdar att trapesen är förmodligen den vanligaste kontrasten, med större förekomst hos stillasittande människor, övervikt och i andra hand hos idrottare som använder explosiv och / eller elastisk kraft, eller snabbheten i rörelser i alla dess uttryck - maximal hastighet av körning, motståndskraft mot hastighet eller snabb kraft etc.
Faktum är att trapeziuskontraktet förekommer speciellt hos personer som inte har utvecklat dessa och / eller andra relaterade muskeldistrikt i samma rörelser korrekt. Att bidra på ett avgörande sätt för att upprätthålla hållning, speciellt på kroppens övre del, axlar, högrygg osv., Deltar inte bara i rullarens och löpareens kinetiska kedja utan även hos de som står "vid skrivbordet" för att skriva med datorn.
Förekomsten av trapeziuskontraktet är därför negativt korrelerad med nivån av önskad fysisk aktivitet, men mer exakt till den icke-konkurrenskraftiga motoraktiviteten eller emellertid utförd inom rimligheten av rimlighet. En positiv länk med ålder visas, det finns fler fall av trapeziuskontrakt hos vuxna än hos växande personer och hos äldre jämfört med vuxna. Tvärtom - i samband med den specifika befolkningen - verkar denna korrelation vara omvänd i elitidrottare. Svårighetsgraden av trapeziuskontraktet är å andra sidan positivt korrelerad med motoraktivitetens intensitet och med användningen av explosionsförmågaens maximala kraft, uttryck av elastisk kraft och olika former av hastighet.
Fortfarande inom idrottsområdet, men detsamma gäller för dem som utför tunga arbetsuppgifter - därför i avsaknad eller brist på automatisering - de som inte värmer upp tillräckligt, eller som omedelbart engagerar sig i intensiva ansträngningar och är mer intresserade av trapesen. discontrollati.
Det är viktigt att komma ihåg att brist på teknisk kunskap ofta leder instruktörer, tränare och därför deras elever / användare för att göra grova misstag. I det här fallet, bara i försöket att förhindra trapeziuskontraktet, finns det flera personer som försöker sträcka sig - övningar för att förbättra musklernas flexibilitet, inklusive skeden och i liten utsträckning senorna - och i gemensam rörlighet - övningar för att förbättra gemensam rörlighet - helt kallt. Även om dessa protokoll, som utförs varmt och tillräckligt, kan bidra till att minska förekomsten av trapeziuskontrakt, å andra sidan, utförs kalla eller hänsynslöst, är de en viss orsak till muskelskada.
Ofta misstolkas eller generaliseras med pseudonymer av torticollis eller ryggsmärta, trapeziuskontrakt kan lätt orsakas av kroniska posturella och / eller obalansproblem. De genererar specifika muskelspänningar, ibland latenta och undervärderade, som förvärras av plötsliga "kalla" rörelser, tenderar att bli mer akuta när de blivit inflammerade. Många förbiser vikten av sömn; idag är det omöjligt att fastställa den etiopatologiska rollen av en otillräcklig madrass eller ett nät, men det är i stället helt säkert att en felaktig nattlig position kan främja uppkomsten av trapeziuskontraktet.
Den externa och därigenom musklerna i distriktet spelar också sin roll. Det är emellertid svårt att fastställa hur det klassiska "luftflödet" kan påverka uppkomsten av trapeziuskontraktet, men vi kan inte säkert ignorera de många fall där patienterna rapporterar att ha skadats efter att de utsatts för kalla temperaturer, framför allt efter svettning eller blötning.
I mer allvarliga fall, som oftare involverar den nedre eller nedre delen av trapezius, kan dessa orsaka det så kallade "kroniska livmoderhalssyndromet".
diagnos
Trapezius contracture diagnos
Utan att dra det för länge karaktäriseras trapesformig kontraktion framförallt av:
- Lokaliserad smärta men inte särskilt specifik, nästan alltid tuff och kontinuerlig, intensifierad av rörelserna som rekryterar de berörda fibrerna
- Känsla av styvhet, spänning och hårdhet hos de involverade fibrerna, objektivt verifierbar av beröring, vilket försvårar smärtan.
Diagnosen eller erkännandet av tillståndet bör göras av en specialist, då av en sjukgymnast - till vilken GP ska hänvisa patienten - eller en sjukgymnast. Den objektiva undersökningen är nästan alltid tillräcklig och tillräcklig. Alla hjälpmedel som bildbehandling (till exempel ultraljud) kan användas för differentialdiagnos.
Alltid kommer dessa figurer att behandla och behandla trapezkontraktet, medan en bra sporttekniker (motorvetenskapsman) kommer att spela rollen att utarbeta ett förebyggande program för att begränsa återfall i framtiden; inga rehabiliterande eller postrehabilitativa förfaranden behövs.
Vård och behandling
Behandling och behandling av trapeziuskontrakt
Till skillnad från skador där det är nödvändigt att få en vasokonstriktion för att begränsa blodflödet och ödem - svår belastning men framförallt tår - i trapeziuskontraktet rekommenderas det inte att använda kryoterapi (kall behandling, i detta fall i form av kompresser). Tvärtom dra fördelarna många av att försöka "lösa upp" kontraktet genom att hålla trapesen varm eller till och med värma upp den med en varmvattenflaska.
Remedierna är desamma som de som används mot andra typer av muskelkontrakt. Om smärtan, som i allmänhet inte överstiger medelintensiteten, blir svår att tolerera, kan det vara nödvändigt att, under rådgivning eller medicinskt recept, ta antiinflammatoriska smärtstillande medel från NSAID-gruppen. steroid substanser rekommenderas inte. De lättare produkterna används för lokal användning, i gel eller andra spridda former, men i vissa fall föredras att associera dem med de systemiska för oral användning.
Det finns också särskilda medicinska terapier, som i allmänhet är manipulerande för muskelavslappning. En fysioterapeut bör alltid utföra dem, eftersom de i alla händelser är olyckshändelser, även om de är mindre Att masseras av en person som inte har rätt kunskap är risken att kunna bli värre - utan att överväga att endast en kompetent person kan göra en adekvat diagnos.
När en idrottsman lider av trapezkontrakt, blir det nödvändigt att införa ett minimumstopp på 3-7 dagar. Det är då lämpligt att återaktivera musklerna på ett försiktigt, progressivt sätt och upprätthålla en aerob cellcell metabolism; Aerob uppvärmning, generell aktivering, rörelseövningar och flexibilitet är därför en riktig välsignelse.
Nutrition spelar inte en avgörande roll, även om det råder osäkerhet om att en underernärd person kan ha större muskulär lidande och därmed större chans att drabbas av skador. Å andra sidan har överviktiga ämnen, särskilt fetma, en mycket hög risk för muskelsvårigheter, inklusive naturligtvis trapeziuskontraktet.
förebyggande
Hur förhindrar trapezius contracture?
Det sägs snart. Det är nog att respektera listan över "saker att göra" och "saker att inte göra". Hittills har vi sett de faktorer som är involverade i uppkomsten av trapeziuskontraktet och de som behövs för behandling. Nu kommer vi att lyfta fram de viktigaste elementen:
- Vid fetma, återställ normalvikt
- Korrigera postural misslyckande och optimera position under arbetet
- I stillasittande ämnen, som gradvis påbörjar den önskvärda motoraktiviteten, företrädesvis i en promiskuös (aerob och anaerob) typ och med komplexa, multiartikulära gester
- Undvik att bränna stadierna av träningsprogression; respektera återhämtningstider och superkompensation
- Undvik att flytta kyla - inklusive stretching och gemensam rörlighet - eller hoppa över aktiverings- eller tillvägagångsfasen till mer intensiva rörelser
- Ta hand om sporttekniker, speciellt inom disciplinerna styrka, hastighet, explosivitet och elasticitet
- Utveckla ett protokoll för att förbättra musklernas flexibilitet och allmän gemensam rörlighet, med särskild hänvisning till övre rygg, nacke och trapezius
- Förbättra sömnen, både i läge och i valet av kudde, madrass och nät - utan att falla i kommersiellt fiske
- Täck dig själv ordentligt och undvik exponering för utkast om kläderna eller huden är våta.
Anatomy
Trapesanatomi
- Trapeziusens övre eller nedre fibrer härstammar i den roterande processen hos den sjunde livmoderhalsen (C7), i den yttre occipitala utskjutningen och i den mediala tredje delen av den överkroppsliga nukleinlinjen i det occipitala benet (både bakom huvudet) och i nuklearbandet. De fortsätter sedan nedåt och i sidled för att passa in i den bakre kanten av den laterala tredje delen av nyckelbenet.
- Trapezius mediala eller tvärgående fibrer härrör medialt och överlägset från den roterande processen av C7 (bakom nacken) och från de roterande processerna i den första, andra och tredje bröstkotan (T1, T2 och T3). De sätter sedan in i medialmarginalen av akromionen och in i överläppen av den bakre marginalen av scapula-ryggen.
- Trapeziusens nedre eller stigande fibrer härstammar från de roterande processerna hos de återstående bröstkotorna (från T4 till T12). De fortsätter sedan uppåt och lateralt konvergerar nära scapulaen och slutar i en aponeuros som glider på den släta triangulära ytan vid den mediala änden av ryggkolonnen, för att passa in i ett tuberkel vid toppen av denna släta triangulära yta.
Vid sitt occipitala ursprung är trapezius anslutet till benet med ett tunt, fibröst lamina, fast vidhäftande mot huden. Det ytliga och djupa epimysiet är kontinuerligt; den djupa fascien investerar nacken och innehåller även både sternocleidomastoidmuskler.
I mitten är muskeln kopplad till spinnprocesserna med en bred halv elliptisk aponeuros, som går från den sjätte livmoderhalsen till den tredje bröstkotan och bildar, med den motsatta muskelens, en tendinös ellips. Resten av muskeln härrör från många korta tendentösa fibrer.
Du kan känna att musklerna i den övre trapezoiden blir aktiva genom att hålla en vikt i ena handen framför kroppen och å andra sidan röra på området mellan axeln och nacken.
innervation
Trapezium innervation
Motorfunktionen tillhandahålls av tillbehörsnerven - XI-paret av kranialnervar, som har både ett kranialt och ett ryggrad. Trapezius känslighet, inklusive smärta och proprioception, färdas genom den ventrala grenen av den tredje (C3) och fjärde (C4) cervikala nerven. Att vara en muskel i överkroppen är inte trapezius inervated av dorsal grenar, även om den är placerad i den yttre loggia och i den bakre delen.
funktion
Trapezius motorfunktion
Trapezius muskelkontraktion kan ha två effekter:
- Axelrörelse, när ryggradssprung är stabil
- Ryggmärgsrörelse, när axelbladet är stabilt.
Dess huvudsakliga funktion är att stabilisera och flytta scapulaen .
Scapular rörelser av trapezius
De övre och nedre fibrerna roterar scapula kring ledningen av sternoklavikuläret så att akromionen och nedre vinklarna rör sig uppåt och medialgränsen rör sig nedåt. Denna rotation sker väsentligen i motsatt riktning till den som produceras av scapulära hissar och romboider.
Mediala fibrer drar in skåpan.
De övre och nedre fibrerna arbetar också i synergi med den främre serratusmuskeln för att rotera axelbladet uppåt, som under en distans ovanför huvudet. När de aktiveras tillsammans, stödjer de övre och nedre fibrerna också de mellanliggande fibrerna - tillsammans med andra muskler som rhomboiderna - med skapulär retraktion / adduktion.
Spinalrörelser av trapezius
När axelbladet är stabilt kan en sammandragning av båda sidorna av trapezius förlänga nacken.
övningar
Trapeze övningar
Det är en allmän tro på att trapezius övre del kan utvecklas genom att höja axlarna. Det här är bara delvis sant, i den meningen att muskeln verkligen går in i sammandragning, men inte på ett primärt sätt. det mesta av arbetet utförs egentligen av scapula hissar och rhomboids. De vanligast föreslagna övningarna baserade på denna rörelse är emellertid rena, speciellt de hängande rena .
Trapezius centrala fibrer utvecklas huvudsakligen genom att adapera scapulae - en rörelse som också rekryterar de övre och nedre fibrerna (så att säga).
De nedre fibrerna kan utvecklas genom att dra axelbladet nedåt, håll armarna nästan raka och strama.
Trapezoiden används huvudsakligen i lanseringen, i synergi med deltoidmuskeln och hela rotatorkuffchen.
