tandhälsa

Känsliga tänder

Problemet med tandkänslighet

Känsliga tänder är förknippade med akuta och kraftiga smärtsamma stimuli, kort men samtidigt våldsamma, som uppstår när söta, sura, heta eller kalla matar kommer i kontakt med tänderna. Även en för kraftig borstning kan vattnet eller trycket som genereras av masticatorisk aktivitet producera dessa ofta oacceptabla irritationer.

orsaker

Mer än känsliga tänder föredrar tandläkare att prata om dentinal överkänslighet, ett tillstånd som kan ha direkta patologiska orsaker:

  • tecken på begynnande eller avancerade karies (beroende på patientens känslighetsgräns)
  • tecken på tandprickning (på grund av större trauma eller upprepade mikrotraumor)

eller inte patologisk:

  • följd av den lilla försvagningen av tänderna, orsakade av vissa typer av periodontal kirurgi
  • följd av gingivalrektion (från alltför aggressiv och tekniskt felaktig borstning eller från gingivalinflammation).
  • enkel fysiologisk variant hos överkänsliga patienter, därför med låg smärtgräns.

Dentin överkänslighet är den känslan av obehag, och ibland smärta orsakad av tänder exponering för fysiska stimuli (hett och kallt), kemisk och osmotisk (söt och salt) och mekanisk (kontakt med tandborsten).

Nagellackslitage

I bilden till sidan kan vi observera den anatomiska strukturen hos en tand. Utanför finns emaljet, ett vitt tyg, mycket resistent och mineraliserat, vilket har till uppgift att skydda tanden mot yttre aggressioner.

Detta skyddsskikt kan emellertid eroderas av syror som produceras genom bakteriell plack, genom särskilt sura livsmedel (grapefrukt, fruktsallader, apelsiner, citroner, kallt te, apelsinjuice, juice, kolsyrade drycker, tomater etc.) eller genom olämplig användning av tandborste eller aggressiva tandkräm (såsom blekning).

Under emaljen finns dentin, en mycket resistent gulaktig benvävnad, som har funktionen att skydda den underliggande massan från temperaturvariationer och mekanisk stress.

Känsliga tänder: möjliga orsaker
  • Klumpig munhygien för för mycket kraft med borstar med för hårda borstar.
  • Tandkräm som innehåller för slipande ämnen, såsom blekning
  • Felaktig användning av tandtråd.
  • Magsyra hos patienter som har gastrisk reflux eller bulimics (eftersom de kräks frivilligt).
  • Sura livsmedel och drycker (frukt, fruktjuice, yoghurt, coca-cola).
  • Natttidslipning (slipa tänderna under sömnen).
  • Dålig munhygien som orsakar inflammation och returering av tandköttet.

När skikten av emalj och dentin blir tunnare når de ovannämnda stimuli indirekt det innersta dentinskiktet, som täcker tandmassan, en struktur som är särskilt rik på blodkärl och nervändar. Faktum är att dentin korsas av mikroskopiska canaliculi som kallas tubuli, som är kopplade till massagelen, vitala och känsliga, där det finns nervändar som, en gång irriterad, orsakar smärta.

Gingival recession

Förutom emalj erosion är en annan ganska vanlig orsak till tandkänslighetskänslighet gingivalretraktion, som följer de inflammatoriska fenomenen i tandköttet, vilket representerar "andra graden av gravitation" av periodontal sjukdom. Under sådana omständigheter upptäckes tandens krage, det vill säga passageområdet mellan kronan och roten, normalt skyddad och "förseglad" av gummit. Tandkollarnas dentin är därför exponerad, ömtålig, porös och därför känslig för smärtsamma stimuli - såsom kyla, värme eller tryck - som överförs till massanjerna genom rören i det exponerade dentinet. Vidare är dentinen i de djupare skikten inte längre täckt av emaljen men med ett tunt skikt av

Behandling av känsliga tänder

Vid förändrad känsla av tänder och tandkött är det första att göra med tandläkaren, för att fastställa avsaknaden av patologiska orsaker som karies, frakturer eller periodontal sjukdom. Om känsliga tänder separeras från liknande sjukdomar, är det användbart att använda specifika munvatten och tandvårdsprodukter som innehåller fluor eller andra ämnen. Såsom är känt uppvisar fluor faktiskt en mineraliserande verkan på ungdomarnas tandemalj ("härdning") och remineralisering på vuxna. Denna åtgärd är positivt förknippad med en liten motplakmakt och en tydlig desensibiliserande aktivitet (hos vuxna), eftersom det bestämmer bildningen av ett kalciumfluoridskikt som bildar en skyddande, remineraliserande och desensibiliserande film tack vare förmågan att täppa till exponerade dentinal tubuler, speciellt om fluor är associerad med kraftfulla desensibiliseringsmedel, såsom strontiumklorid, kaliumnitrat och zinkcitrat. Vissa fluoride tandkrämar, specifika för känsliga tänder, finns i form av gel, som ska spridas två eller tre gånger om dagen på tänderna utan sköljning. I närvaro av känsliga tänder är hydroxiapatitbaserade tandkräm också potentiellt användbara, en naturlig komponent som verkar genom att skapa en fysiologisk barriär mot överkänslighet, plack, tandsten och karies. Inte överraskande är hydroxiapatit den övervägande delen av ben och tänder.

Vid högre tandkänslighet finns också professionella ingrepp, baserade på applicering av fluorerade hartser som tätar dentinröret. Dessa preparat appliceras i känsliga områden av emaljen. Tandläkaren kan också använda sig av elektromedicinska anordningar (lasrar, jontofores) för att gynna dentalremineralisering och kanalikulär nedläggning, medan den sista stranden för "behandling" av känsliga tänder är devitalisering (undviks om möjligt). Slutligen, om känsligheten orsakas av tandköttssammandragningar, är det möjligt att behandla problemet med gingivaloperation, för att ge en ny rotenhet och ett skydd som kan lösa problemet med känsliga tänder.

  • För att lära dig mer, läs: Känsliga tänder Remedies