genera
En biet är en förekomst som måste beaktas speciellt under sommarmånaderna. Stäng kontakt med sting denna insekt kan orsaka olika konsekvenser, allt från tillfällig lokal smärta till allvarlig allergisk reaktion (anafylaktisk chock).
Om bittens bita inte orsakar för intensiva symtom, för att begränsa besvären är det möjligt att utföra enkla första hjälpen manövrer (borttagning av sting, applicering av is etc.). Om en allvarligare reaktion utvecklas är det lämpligt att begära omedelbar medicinsk intervention. Om du har en beprövad allergi bör du alltid bära en engångsbaserad adrenalinbaserad beredning, som ska administreras själv i händelse av behov.
vad
Bee stings kan utlösa en måttlig lokal reaktion eller ett allvarligare allergiskt svar. Normalt orsakar stingets ingrepp i huden omedelbar smärta, brännande, klåda, rodnad och svullnad; Dessa symptom löser inom några timmar och beror på de irriterande och giftiga ämnena som inokuleras av insekten.
Vid tidigare sensibiliserade personer kan bettens bita orsaka lokal allergisk reaktion (erytem, omfattande ödem och intensiv smärta) eller systemisk (ont, yrsel och andningssvårigheter). Ibland kan allvarliga komplikationer uppstå som leder till anafylaktisk chock.
orsaker
I tempererat klimat, från vår till höst, sticks av en bi är inte en sällsynt händelse. Den här insekten känns igen av den lagrade kroppen, rödbrun, med svarta och gula streck. Benen är täckta med tufts av hår, vilket gör att de kan samla pollen från blommorna.
Bin är utrustade med en tandad sting, ansluten till en körtel som innehåller ett gift. Den senare orsakar lokala toxiska reaktioner i alla ämnen och allergiska fenomen endast hos de som tidigare sensibiliserats.
Båren sitter vanligtvis en gång och lämnar stinget i såret, och därmed de sista segmenten av buken och en del av vattnet. så mutilerade är dessa insekter i allmänhet avsedda att dö.
Bier är osannolikt att irritera eller sticka, såvida de inte provoceras, om de ser på sig själva eller deras bikupa.
Bipågift (apitoxin)
Bisens gift ackumuleras i en blåsan och injiceras under insektsbiten i såret som produceras av stinget.
Bietgiften innehåller en blandning av giftiga ämnen och komponenter med allergiframkallande aktivitet.
- Giftiga ämnen är ansvariga för en vasodilatoreffekt, som uppträder efter en punktering, med milda hudreaktioner (lättnad, rött och kliande, förknippat med smärta eller brännande i det skadade området).
- Allergens som bärs av en biet kan utlösa en allergisk reaktion endast hos predisponerade individer. Dessa substanser, som de proteiner som finns i giftet, verkar inom några minuter och orsakar olika symptom.
Svansen åtföljs av giften fortsätter att injicera gift i vävnaderna i flera minuter efter punkteringen (av den anledningen, om den förblir i huden, ska den omedelbart tas bort). Komponenten som är ansvarig för smärtan är främst melittina.
Ämnen i riskzonen
De utsätts för större risk att drabbas av en bie, de som genom yrke eller utomhusaktivitet bor i nära kontakt med denna insekt, dvs biodlare, trädgårdsmästare, bönder och brandmän.
De som redan har stungits av en hymenopter och utvecklat en allergisk reaktion är predisponerade för att visa en mer allvarlig symptomatologi. Personer som utsätts för svampattacker och de med höga nivåer av giftspecifik IgE har större risk för anafylaksi.
Symtom och komplikationer
Svårheten hos en biet sting beror på dosen av inokulerat gift och omfattningen av föregående sensibilisering.
En sällsynt komplikation hos biet är bakteriell cellulit . Detta utvecklas en eller två dagar efter kontakten med insekten (därför inte omedelbart) och beaktas när, förutom erytem och svullnad, smärtan är signifikant och systemiska tecken på infektion uppträder (t.ex. feber och frysningar).
Hos mottagliga individer kan bietsting emellertid inducera en toxisk eller allergisk reaktion av varierande grad.
I vissa fall kan detta innebära mer omfattande lokala tecken, till exempel:
- Svullnad med en diameter större än 5 cm jämfört med den plats där punkturet ledde till
- Smärta, rodnad, klåda och brännande som tenderar att försämras gradvis under de första två dagarna, efter kontakt med insekten.
Denna symtomatiska bild tenderar att lösa inom 7-10 dagar.
Andra gånger kan den allergiska reaktionen på biet sting involvera olika delar av kroppen och framkalla omedelbara systemiska manifestationer (från några minuter upp till två timmar efter stinget), inklusive:
- Allmänna urtikaria (utslag med klåda och rodnad på ett större område);
- Angioödem (svullnad som huvudsakligen påverkar ansikte och läppar);
- feber;
- hjärtklappning;
- Känsla av illamående eller magkramper
- Trötthet.
När svullnaden innebär tungan eller den nedre delen av halsen kan det hindra luftens passage, vilket begränsar andningsfunktionen. Följaktligen kan ödemets ödem uppträda (svullnad i struphuvudet vid nätsladden), med oförmåga att ta andetag, svårighet att svälja, heshet och hosta.
Allvarlig obstruktion av andningsorganen uppträder vanligtvis med svårighet att tala, bröstsmärta, väsande andning, huvudvärk och en känsla av kvävning.
I svåra fall kan anafylaktisk chock utvecklas efter en bietsting. Det kännetecknas av en markant och bestående minskning av blodtrycket, vilket kan leda till nummenhet eller förlust av medvetande, yrsel och hjärt-kärlstopp.
Om bierna är särskilt aggressiva och om de är omgivna av en svärm, är det möjligt att biterna är flera . Om dessa överskrider dussinet kan ackumulering av gift framkalla en toxisk reaktion, som uppenbaras av illamående, kräkningar, yrsel, krampanfall, feber och medvetsförlust. Detta tillstånd utgör en medicinsk nödsituation, eftersom den kan utvecklas snabbt och inducera de typiska tecknen på giftförgiftning (förgiftning), med skada på muskelvävnad (rabdomyolys), hjärtproblem och njursvikt.
diagnos
Diagnosen av en bikast är klinisk: läkaren kontrollerar först området av huden som är inblandad för att kontrollera närvaron av båren eller en del av den. Därefter undersöks övre och nedre luftvägarna för att identifiera eventuella tecken på en allergisk reaktion.
terapi
Första ingripandet
Vid biet är det viktigt att agera snabbt.
Först och främst, efter kontakt med insekten är det bäst att ta bort bröstet så snart som möjligt om det fastnar i huden. För att kontrollera närvaron av denna bilaga av insekten vid punktpunkten, måste det observeras om det finns en mörkare punkt i mitten av vallen. De föreslagna metoderna inkluderar skrapning med ett smalverktyg (t.ex. kreditkort, bordskniv etc.). Under denna operation är det viktigt att försöka att inte strama biet i fingrarna, försöker extrahera det nedanifrån, eftersom giftväskan som är fäst vid den kan fortsätta att ympa annat gift. Vidare kan användningen av ett instrument som inte desinficerats tidigare, såsom pincett eller limes, predisponera för infektioner.
I avsaknad av allergiska episoder, om patienten omedelbart känner mycket smärta efter en biet, är det användbart att applicera en isbit eller fördjupa det drabbade området i kallt vatten . Det idealiska skulle vara att få ett första hjälpenpaket tillgängligt, även utrustat med is som kan aktiveras omedelbart (du kan köpa det på apoteket, parapharmacy eller i snabbköpet). Dessutom, för att lindra brännskador, smärta och klåda, är det möjligt att använda lämpliga postpickningspinnar som ska appliceras på det smärtsamma området.
När symtomen inte tenderar att bestå, är det alltid nödvändigt att konsultera läkaren, som kan indikera tillämpningen av kortisonbaserade krämer . Beroende på fallet kan användningen av antihistamin-lotioner (t.ex. difenhydramin eller tripelennamin), NSAID, fläckar med lidokain eller andra lokalanestetika också vara användbara.
Om allergi inte är känd
Människor som inte har känd överkänslighet mot bietrådar, men utvecklar nässelfeber, yrsel och andningssvårigheter inom några minuter ska kontakta sin läkare eller ringa 118.
Medan du väntar på hjälp att komma fram är det en bra idé att allergiska människor som prickas av biet ska vara platta och om de är omedvetna placeras i en lateral säkerhetsposition. Allergiska reaktioner måste behandlas med systemiska antihistaminer . Anafylax bör behandlas med föräldraadrenalin och intravenösa vätskor och vid behov med vasopressorer.
När reaktionen är viktig är det nödvändigt att schemalägga ett besök hos allergisten, för att fastställa sin egen känslighet för bi-sting och för att förstå svårighetsgraden av situationen genom att utföra tester (bestämning av specifika antikroppar i blodet, hudtest med giftekstrakter av biet etc.). Läkaren kan också ordinera akutmedicin, som kan användas vid eventuella framtida bett (kit innehållande en förfylld spruta med adrenalin att ta med sig) och kan vid behov indikera en desensibiliserande immunterapi . Det senare tillvägagångssättet kan kräva flera års behandling, men reducerar sannolikt sannolikheten för nya anafylaktiska episoder och systemiska reaktioner på biet.
Om allergi är känd
Personer med allergier som har stuckits tidigare och som har utvecklat en allvarlig allergisk reaktion kan tillgripa akutterapi. Detta består av injektion av adrenalin, som ingår i en speciell autoinjektor (att alltid bära med dig, som indikerat av doktorn) i den anterolaterala delen av låret. Samtidigt måste du gå till närmaste akutmottagning och kontakta din läkare omedelbart och ta enheten med dig.
förebyggande
Antagandet av vissa beteenden kan hjälpa till att minimera risken för att bli böjda av bin. Speciellt under sport, utflykter, picknick eller utomhusaktiviteter (trädgårdsskötsel, biodling mm) är det lämpligt att följa följande försiktighetsåtgärder:
- Undvik för doftande kosmetika som kan locka insekter (som kroppsdukter, deodoranter, hårsprayer och krämer);
- Använd inte lös kläder som är mörk eller för ljus. Om du vill ta en promenad i skogen eller träna, är det bättre att välja långärmade byxor och skjortor, skor och hattar för att minimera exponering för huden.
- Försök inte av någon anledning att krossa bin och inte använda dina armar för att få dem att flyga någon annanstans. Om du närmar dig en hymenopter, håll dig lugn och försök att flytta dig långsamt, utan att göra plötsliga rörelser, vilket kan locka svärmen.
- Var försiktig när du arbetar utomhus, på vinden eller på taket
- Om möjligt, ge myggnät med dörrar och fönster för att förhindra insekter från att komma in i huset.
- Under utomhusaktiviteter, gå inte barfota, täcka mat och drycker som inte konsumeras och försegla avfallet.
- Använd insektsmedel på exponerad hud när du är utomhus;
- Bli inte för nära bikupor och om det behövs återvinning nära ditt hem, kontakta erfaren och specialiserad personal.
- Använd inte insekticider för myggor eller andra insekter: deras åtgärder är långsamma och vanligtvis bior gör tid att bita någon i närheten innan de dör.
