Mammografi och bröstförstoring
Även för kvinnor som bär bröstimplantat är mammografi det mest effektiva verktyget för tidig diagnos av bröstcancer.
Först och främst bör det betonas att det inte finns någon korrelation mellan protesinsättning och bröstcancer.
Det finns vissa indirekta risker, kopplade till de obevekliga slitagefenomenen som proteser går när tiden går.
Det är säkert att moderna proteser är utrustade med ett dubbelt yttre membran som kan förhindra läckage av material om ytskiktet är skadat.
Emellertid kan införandet eller närvaron av bröstimplantat negativt påverka diagnostiska tester såsom mammografi och palpation.
I själva verket beror mycket på vilken typ av protes som implanteras och dess plats.
De senaste proteserna, till exempel, är radiolucenta och kan fritt spåras av röntgenstrålar utan att förhindra den underliggande bröstvävnaden. I dessa fall är den diagnostiska effektiviteten jämförbar med den som utförts på ett naturligt bröst.
De äldre proteserna bildas i stället av radiopaka polymerer som minskar underskottligheten hos de underliggande vävnaderna, vilket i vissa fall hindrar det tidiga upptäckten av ett bröstcarcinom. I dessa situationer är standardprojektionerna inte tillräckliga för att fullständigt undersöka bröstparenchymen och diagnosen blir svårare.
Protesens radiodensitet beror därför på vilken typ av material som används och dess fysikaliska egenskaper. Innan man genomgår bröstförstoring, är det därför användbart att noggrant undersöka egenskaperna hos protesmaterialet och begära detaljerad information från plastikkirurg som ska utföra operationen.
Även placeringen av protesen påverkar kraftigt den diagnostiska effektiviteten hos mammografi. Om implantatet sätts in helt undermuskulärt (under pectoralmuskeln) behöver mammografi inga speciella försiktighetsåtgärder, och radiologen har ingen svårighet att utföra sin undersökning.
Tvärtom, om proteserna sätts in i glandularpositionen, dvs placerad ovanför pectoral muskeln, kommer mammografisk undersökning att bli mindre lätt.
Under alla omständigheter är det nödvändigt att informera personalen i förväg innan diagnostikförfarandena börjar. Faktum är att det finns en specifik metod som, vid subglandulär implantering, kräver mer bröstprojektioner för att undersöka bröstvävnaden i alla sina punkter.
Denna teknik möjliggör goda resultat även om proteserna är gjorda av radiopaka material. Det är emellertid inte fria från kontraindikationer eftersom det större antalet genomförda skanningar ökar dosen av absorberad strålning. Emellertid är dessa exponeringar långt under gränsvärdena som normalt inte medför någon risk för patienten.
Det bör också anses att ett överdriven tryck på bröstet under undersökningen kan potentiellt skada protesen. Av detta skäl är det lämpligt att ansöka om ackrediterade centra, som tidigare informerat radiologen om förekomsten av proteser.
Slutligen bör man komma ihåg att protesmaterialet inte på något sätt stör varandra med andra diagnostiska tester som ultraljud och MR. Denna sista teknik ger ökad tillförlitlighet och representerar det säkraste sättet att studera bröstimplantat.
Bröstförstoring och självkontroll
I allmänhet tenderar kvinnor med bröstimplantat att ignorera förekomsten av lymfkörtlar mycket mer än de andra, både för rädslan för att skada protesen och för det objektiva svårighetsgraden att skilja bröstvävnaden från protesen.
Den plastikkirurg som utförde operationen kan dock tillhandahålla användbar information för att hjälpa patienten att identifiera eventuella noduler.
En sista tips
Analysen av den diagnostiska effekten av mammografi och självkontroll i närvaro av bröstimplantat har upprepade gånger lett till att vi betonar vikten av att välja specialiserade centra och kvalificerad personal. Det är därför nödvändigt att ägna största uppmärksamhet åt valet av strukturer och den personal som deltar i interventionen. Det är en regel om klokt beteendeinformation innan man tvivlar på vem som tillämpar för låga priser och begär konkreta skäl till dem som ansöker för högt.
