alopeci

Alopeci : från den grekiska "alopex" = räv, används en beteckning för att betona likheten med detta djur, vilket förlorar hår två gånger om året.

Det finns två huvudtyper av alopeci, den telogena och androgena.

Den första innebär, oftast på kort tid, ett begränsat eller generaliserat fall av håret som svar på en stark fysisk eller psykisk stress. Denna typ av alopeci, som kan påverka både män och kvinnor, är reversibel. Mellan de två representerar den därför den "fördelaktiga" formen.

Den andra typen av alopeci kallas androgena, för att betona att det påverkar främst men inte uteslutande män. I dessa fall är termen "förlorande hår" inte helt korrekt, eftersom hårsäckarna, trots att de genomgår en gradvis involution, som leder håret till att förlora sitt terminala utseende och att förvärva fleeceens karakteristiska egenskaper (hår mycket tunn, mjuk och depigmenterad), de förbli numeriskt samma. I motsats till vad som har sagts för den telogena formen är androgen alopeci irreversibel.

När vi åldras, fysiologiskt, genomgår hårfolliklarna på pannan och tempel en gradvis involutionsprocess, med därigenom utspädning av håret i dessa områden. Detta fenomen är giltigt för både män och kvinnor, där problemet, men mindre tydligt, accentueras efter klimakteriet.

Androgen alopeci kan tydligt påverka kvinnor i fertil ålder, nästan alltid på grund av viktiga hormonella förändringar. I många fall finns det faktiskt en högre nivå av typiskt manliga hormoner, framför allt dihydrotestosteron.

Etiologin för androgen alopeci har inte klargjorts, även om vissa saker tycks vara säkra nu. Det har till exempel visat sig att närvaron av androgener är nödvändig för att den ska manifesteras; av detta skäl kommer ett barn aldrig att drabbas av androgen alopeci. Det har också observerats att hos män som är predisponerade för skallighet är aktiviteten av 5-a-reduktas större än normalt. Samma enzym, som främjar omvandlingen av androstenedion till dihydrotestosteron, stimulerar utsöndringen av talgkörtlarna. Ett överskott av talg (se fettigt hår) tenderar att väga ner och subtrahera vitalitet från håret, men sårar inte direkt på folliklarna. Av denna anledning har termen seborrheal alopecia nu fallit i missbruk.

Många hypoteser har lagts fram på etopologin av alopeci, se två.

Några spekulerar att i folliklarna av ämnen som är benägna att baldness, det finns en ackumulering av ett ämne med hämmande verkan, vilket accelererar frekvensen av tillväxtcykler. Detta ämne skulle produceras under anagenfasen och skulle innebära en snabb övergång från tillväxtfasen till telogenfasen. På grund av detta fenomen skulle follikelns storlek minska cykeln efter cykeln, vilket gör håret mer och mer ömtåligt och tunt.

En andra hypotes förutsätter att vid basen av alopeci finns en inflammatorisk process vid nivån på glödlamporna. Som svar på detta fenomen skulle autoantikroppar bildas, vilket skulle blockera aktiviteten hos matrisen, det vill säga av den grupp av celler som delar tillåter hårväxt. Produktionen av dessa autoantikroppar skulle vara genetiskt dikterad.

naglar »