Relaterade artiklar: Schistosomiasis
definition
Schistosomiasis är en infektion med trematoder (maskar) av släktet Schistosoma . Dessa patogener tränger in i människans hud under bad eller nedsänkning i förorenat sötvatten, vilket därigenom infekterar det vaskulära systemet i mag-tarmkanalen eller genitourinvägarna. Fem arter av schistosom, speciellt smittar människor; Intermediate gäster är sötvattenblötdjur.
Schistosomiasis kan importeras av resenärer från endemiska områden.
Vanliga symptom och tecken *
- Spontan abort
- Förändringar i menstruationscykeln
- ascites
- asteni
- frossa
- kakexi
- Coma
- kramper
- diarré
- dyspné
- dysuri
- Buksmärtor
- Pelvic smärta
- Muskelsmärtor
- hematemesis
- Gastrointestinal blödning
- hemoptys
- eosinofili
- hepatomegali
- erytem
- feber
- Intrakranial hypertension
- Portal hypertoni
- infertilitet
- hypovolemi
- letargi
- Svullna lymfkörtlar
- huvudvärk
- Melena
- illamående
- urtikaria
- papler
- pollakiuri
- klåda
- Blod i ejakulatet
- Blod i avföringen
- Blod i urinen
- Vaginal blödning
- Nefritisk syndrom
- Nefrotiskt syndrom
- splenomegali
- svettning
- Rektal tenesmus
- Bladder tenesmus
- hosta
Ytterligare indikationer
Sjukdomen presenteras med akuta och kroniska former, som varierar beroende på arten i fråga och till de berörda organen eller vävnaderna.
De akuta symptomen på schistosomiasis består av en papulär och pruritisk utslag (dermatit), följt av feber, frossa, hosta, illamående, huvudvärk, buksmärta, diarré, myalgi och sjukdom. Manifestationerna inkluderar också urtikaria och märkt eosinofili. Akut schistosomiasis (eller Katayama feber) varar i allmänhet i flera veckor.
Kroniska symtom beror på infektionsarter och uppträder huvudsakligen på grund av värdens svar på parasitägg, vilka förblir fångade i vissa vävnader. Manifestationer inkluderar ulceration av tarmslimhinnan och urinväggen, dysuri, hematuri, pollakiuri, diarré med blodsekretioner, malabsorption, polypbildning och tarmobstruktion.
Med tiden utvecklas kronisk cystit och blodförlust orsakar ofta anemi. Sekundära infektioner i geniturinvägarna är också frekventa, vilket framkallar utseendet av många symtom, inklusive genitala blodsekretioner och förluster, menstruationsstörningar, infertilitet och komplikationer under graviditeten.
De ägg som finns i de kärl som leveren kan ge upphov till fibros, cirros, portalhypertension och högt matsmältningsblödning (från rubbning av matstrupen eller magsäcken). På lungans nivå kan de å andra sidan orsaka granulomer och lunghypertension, medan de i CNS kan orsaka konvulsioner och fokala neurologiska underskott.
Diagnos är baserad på mikroskopisk identifiering av ägg i avföring, urin eller biopsiprover. Terapin är baserad på praziquantel (endast en dag för oral behandling är tillräcklig). För att förhindra infektion är det viktigt att undvika kontakt med flodvatten (färskvatten) i endemiska områden.
