genera
Selegilin är en aktiv ingrediens som hör till klass B monoaminoxidashämmare (annars känd av akronym MAO-B). Mer specifikt är selegilin en selektiv och reversibel hämmare av MAO-B.
Exempel på specialläkemedel som innehåller selegilin
- Jumex®
- Selecom®
- Egibren®
Terapeutiska indikationer
Användningen av selegilin indikeras för behandling av:
- Parkinsons sjukdom;
- Symtomatiska Parkinsonism;
- Primär psykoorganisk syndrom.
varningar
Innan du börjar behandling med selegilin är det mycket viktigt att berätta för din läkare om:
- Du lider av kardiovaskulära störningar som högt blodtryck, arytmier eller svår angina pectoris;
- Man lider av psykos;
- Du lider, eller har lidit i det förflutna, från magsår;
- Du lider av svår lever- och / eller njursvikt
- Andra läkemedel som är aktiva i centrala nervsystemet tas.
- Man måste genomgå operation för vilken allmän anestesi krävs.
Vidare bör selegilin inte användas till patienter under 18 år, eftersom det inte finns någon indikation för den specifika användningen av denna aktiva substans i denna kategori av patienter.
Efter användning av selegilin kan biverkningar uppstå som kan förändra förmågan att köra fordon och / eller maskiner. Därför måste dessa aktiviteter avbrytas när läkemedlet tas.
Slutligen bör man komma ihåg att för dem som utför idrottsverksamhet är användningen av det aktuella läkemedlet utan terapeutisk nödvändighet dopning och - även om det tas för terapeutiska ändamål - fortfarande positivt för dopingtest.
Interaktioner med andra droger
Användningen av selegilin i kombination med följande läkemedel är kontraindicerad:
- Sympatomimetika, eftersom det finns en ökad risk för uppkomsten av högt blodtryck;
- < Tricykliska antidepressiva medel, selektiva serotoninåterupptagshämmare ( SSRI ), serotonin och norepinefrinåterupptagshämmare ( SNRI ) och antidepressiva läkemedel i allmänhet, på grund av biverkningar - ibland mycket allvarliga - som kan uppstå i centrala nervsystemet.
- Petidina (en opioid);
- Andra monoaminoxidashämmare, som allvarliga biverkningar på centrala nervsystemet och kardiovaskulärsystemet kan förekomma.
Vidare rekommenderas inte samtidig användning av selegilin och orala preventivmedel eftersom dessa kan öka biotillgängligheten av selegilin i sig.
Samtidig användning av selegilin och antikoagulantia och / eller digitalis kräver noggrann övervakning av patienter.
Innan du börjar behandling med selegilin är det dock viktigt att berätta för din läkare om du tar - eller nyligen har tagits - någon form av medicinering, inklusive receptbelagda läkemedel, läkemedel mot disken, växtbaserade produkter och homeopater.
Biverkningar
Som alla andra läkemedel kan selegilin orsaka olika biverkningar, men inte alla patienter upplever dem.
Den typ av biverkningar och intensiteten som de uppstår kan variera från individ till individ beroende på känsligheten hos varje patient till samma läkemedel.
De viktigaste biverkningarna som kan uppstå under selegilinbehandling kommer att beskrivas kortfattat nedan.
Nervsystemet
Under selegilinbehandling kan följande inträffa:
- huvudvärk;
- yrsel;
- Yrsel.
Psykiska störningar
Selegilinbehandling kan främja uppkomsten av sömnlöshet, sömnstörningar och humörförändringar.
Kardiovaskulära sjukdomar
Samtidigt som selegilin, bradykardi, supraventrikulär takykardi och / eller ortostatisk hypotension kan förekomma.
Andra biverkningar
Andra biverkningar som kan uppstå under behandling med selegilin är:
- Allergiska reaktioner hos känsliga individer;
- illamående;
- Ändring av blodprov utförda för att bestämma leverfunktionen;
- Torr mun
- Hudreaktioner;
- Ökad sexuell lust.
överdosering
Vid överdrivna doser selegilin kan hypertension förekomma.
Om du misstänker en överdosering med selegilin, ska du därför kontakta din läkare omedelbart och gå till närmaste akutrum.
Åtgärdsmekanism
Som nämnts är selegilin en monoaminoxidashämmare av typ B.
Mer detaljerat kan den aktiva principen selektivt binda, även om den är reversibel, till en specifik verkningsställe närvarande i de ovannämnda enzymerna. Selegilin-enzym-interaktionen orsakar en hämning av den senare, som därför inte längre kan metabolisera dopamin, vilket ökar tillgängligheten och främjar dess verkan.
Parkinsons sjukdom karakteriseras exakt genom minskad dopaminerg överföring i nigrostriatala områden.
Vidare, när selegilin administreras i kombination med levodopa förlängs det dess verkningsgrad tack vare förmågan att minska dopaminmetabolism. På grund av denna förmåga selegilin är det därför möjligt att minska dosen av levodopa administrerad, vilket bidrar till att minska biverkningarna men utan att ändra dess terapeutiska effekt.
Metod för användning och dosering
Selegilin är tillgängligt i farmaceutiska formuleringar lämpliga för oral administration i form av tabletter och oral lösning.
Behandling av Parkinsons sjukdom och Parkinsonism
För behandling av Parkinsons sjukdom och parkinsonism är selegilin tillgängligt som tabletter.
När den används som monoterapi är dosen av aktiv ingrediens som vanligtvis administreras 10 mg om dagen, för att tas i en dos på morgonen eller i två uppdelade doser, en på morgonen och en på eftermiddagen.
När å andra sidan selegilin används i samband med andra läkemedel för behandling av Parkinsons sjukdom, är den vanliga startdosen som används 5-10 mg per dag, för att tas i en enda administrering på morgonen eller att delas upp i två separata förvaltningar (en på morgonen och en på eftermiddagen).
Hos patienter med akinesi och dyskinesi är den rekommenderade dosen selegilin 10 mg per dag.
Behandling av primär psykoorganiskt syndrom
För behandling av primär psykoorganiskt syndrom är selegilin tillgängligt både som tabletter och som oral lösning.
Den vanliga dosen är 10 mg aktiv ingrediens per dag, som ska tas i en enda dos på morgonen.
Graviditet och amning
Med tanke på terapeutiska indikationer på selegilin är detta läkemedel osannolikt att användas till patienter i fertil ålder.
På grund av de potentiella riskerna som finns kan användningen av selegilin under graviditeten generellt kontraindiceras.
Det är inte känt om denna aktiva beståndsdel utsöndras i bröstmjölk, därför är försiktighetsåtgärden även användning av läkemedlet av ammande kvinnor kontraindicerat.
Kontra
Användningen av selegilin är kontraindicerad i följande fall:
- Känd överkänslighet mot selegilin i sig;
- Om du lider av svåra motoriska störningar som inte beror på dopaminbrist.
- Om du lider av magsår eller aktivt duodenalsår.
- Om du är i behandling med antidepressiva läkemedel av något slag, sympatomimetika, linezolid (ett antibiotikum) eller opioider (såsom petidin);
- Om du tar andra monoaminoxidashämmare
- Vid graviditet
- Under amning.
