Relaterade artiklar: Giftig Megacolon
definition
Giftig megakolon är en onormal hypotonisk distension av tjocktarmen, med akut inverkan, förknippad med skador på myenterisk nervpluxus (eller Auerbachs). Denna händelse bestämmer viktiga morfologiska förändringar och ändrar organets motorsamordning, vilket orsakar stagnering av avföring, ackumulering av toxiska metaboliter och ökning av mikrobiell flora.
Giftig megakolon är en av de mest fruktade komplikationerna av sjukdomar som hindrar normal transitering i tarmarna, såsom ulcerös kolit, Crohns sjukdom, tarmtumörer, sjukdomar i centrala nervsystemet och skadedjur.
Giftig megakolon kan också bero på en medfödd defekt, Hirschsprungs sjukdom, där den sista delen av tarmen saknar nervgångar. Härav följer en förändring av mekanismerna för intestinal peristaltik, på vilken progressionen av fekalmaterialet mot ändtarmen beror.
I sjukdomsutvecklingen kan psykiska faktorer och droger med giftig verkan på tarmens nervstrukturer också spela en roll.
Vanliga symptom och tecken *
- asteni
- diarré
- dehydratisering
- dysenteri
- Abdominal distention
- Buksmärtor
- feber
- Buksvullnad
- illamående
- Gastrointestinal perforering
- Blod i avföringen
- Konfusionstillstånd
- förstoppning
- svettning
- takykardi
- kräkningar
Ytterligare indikationer
De vanligaste symptomen på giftig megakolon är ökad bukvolym, förstoppning och tarmobstruktion. Svåra tecken på uttorkning, svettning, takykardi, feber, svaghet och förvirring är också möjliga. Allvarlig buksmärta, illamående, kräkningar, toxos, bloddiarré som förvärras med tiden.
Stolningsstagnation och progressiv dilatering av tarmväggen utsätter risken för perforation, ofta följd av sepsis och chock som i 30% av fallen leder till ett dödligt utfall.
Diagnosen är rent radiologisk och indikeras av en ökning av tarmens diameter. Giftig megakolon kräver kirurgi, med avlägsnande av stroke eller hela kolon.
