DIABREZIDE ® - Gliclazid

DIABREZIDE ® ett gliclazidbaserat läkemedel.

TERAPEUTISK GRUPP: Orala hypoglykemiska medel - Sulfonylurea

IndikationerAktionsmekanismStudier och klinisk effektivitet Användning och doseringsanvisningar Varningar Graviditet och amning Interaktioner KontraindikationerUnskade effekter

Indikationer DIABREZIDE ® - Gliclazid

DIABREZIDE ® indikeras som en farmakologisk behandling av typ II-diabetes, i kombination med adekvat näring och en hälsosam livsstil.

De speciella terapeutiska aktiviteterna för gliclazid gör DIABREZIDE ® också användbart vid förebyggande av vaskulära komplikationer i samband med diabetes.

Verkningsmekanism DIABREZIDE ® - Gliclazid

DIABREZIDE ® är ett läkemedel som tillhör den terapeutiska gruppen av orala hypoglykemiska medel, som består av den aktiva ingrediensen gliclazid, andra generationens sulfonylurea.

Intaget oralt absorberas gliclazid på tarmnivå och binds till plasmaproteiner för cirka 94% av den totala dosen som tas, når bukspottkörteln där den utför en del av dess terapeutiska verkan genom att selektivt verka på beta-celler och stimulera insulinsekretion.

Den biologiska verkan är huvudsakligen associerad med möjligheten att hämma Kalium SUR-kanalen, underlättande av depolariseringen av cellmembranet med den följdvisa öppningen av kalciumkanaler, som är nödvändig för att öka tillströmningen av intracellulärt kalcium och den efterföljande frisättningen av insulin från vesiklarna till den extracellulära miljön.

En annan hypoglykemisk verkan tillsätts, särskilt viktig för diabetespatienter av typ II, representerad av förmågan att förebygga risken för trombotiska episoder genom normalisering av endotelfibrinolytisk aktivitet och minskad vidhäftning och trombocytaggregation.

Halveringstiden för gliclazid kan också nå 10 timmar, varefter den efter intensiv metabolism i kroppen elimineras som inaktiva metaboliter, huvudsakligen i urinen.

Studier utförda och klinisk effekt

1. VASOPROTEKTIV ACTION AV GLYCLAZIDE

Utvecklingen av aterosklerotiska plack är en viktigare och kliniskt relevant konsekvens av diabetisk patologi, och mer specifikt av typ II diabetisk patologi. Denna intressanta studie har visat att gliclazid kan signifikant minska oxidationsnivåerna för LDL lipoproteiner, skydda kärlet från plackbildning och skada.

2. GLYCLAZID OCH CELLULAR ÖVERVAKNING

Mycket intressant italiensk studie, som visar hur gliclazid kan minska graden av apoptos av pankreatiska beta-celler, förmodligen genom att verka på antioxidantverkan och därigenom stödja bukspottskörtelfunktionen. Aktivering av beta-cellapoptotiska processen är faktiskt ett av de tillstånd som oftast förknippas med uppkomsten av typ II-diabetes.

3.GLYCLAZID OCH KOMBINERAD TERAPI

Studie visar hur den kombinerade behandlingen av metformin och gliclazid representerar en av de mest effektiva kombinationerna vid behandling av typ II-diabetes, vilket möjliggör en snabb förbättring av vissa blodkemiska parametrar som indikerar glykosylerad hemoglobin, fast blodglukos och lipidemisk profil.

Metod för användning och dosering

DIABREZIDE ® Gliclazide 80 mg tabletter:

vanligen rekommenderas dosen av två tabletter om dagen, även i två administrationer, eventuellt 30 minuter före huvudmåltiderna.

Det är av grundläggande betydelse att komma ihåg att rätt dosering ska formuleras av läkaren först efter noggrann övervakning av patientens glykemiska nivåer och hans / hennes förmåga att svara på behandlingen.

Varningar DIABREZIDE ® - Gliclazid

Terapi med DIABREZIDE ® bör alltid åtföljas av en allmän förbättring av livsstil och kost, samt genom periodisk övervakning av glykemiska nivåer.

Denna sista punkt förutsätter en viktig betydelse i hanteringen av läkemedelsbehandling, från det ögonblick då en dosjustering kan bli nödvändig även under behandlingen för att undvika obehagliga metaboliska obalanser som hypoglykemi.

Utvärderingen av glykosylerat hemoglobin såväl som glykemi kan också representera en viktig parameter för utvärdering av patientens glykemiska kontroll.

Hos patienter med nedsatt lever- och njurfunktion bör medicinsk övervakning vara ännu mer försiktig.

Tillståndet för hypoglykemi åtföljs vanligtvis av specifika varningsskyltar som bör utvärderas noggrant av patienten för att undvika användning av maskiner eller körning av fordon eller andra riskfyllda aktiviteter och omedelbart tillgripa rättsmedel.

FÖRÄNDRIGHET OCH ÖVERFÄRDNING

Gestationsdiabetes, ett ganska frekvent tillstånd under graviditeten, kan inte behandlas med orala hypoglykemiska läkemedel, såsom gliclazid, med tanke på förekomsten av många positiva studier och tillgången på marknaden av läkemedel med högre säkerhetsprofil och med en väl karakteriserad terapeutisk aktivitet .

Dessutom begränsar möjligheten att hitta denna aktiva ingrediens i bröstmjölk dess användning även under amningsfasen, med risk för att hypoglykemi induceras hos barnet.

interaktioner

Samtidig administrering av mikonazol, fenylbutazon, alkohol, andra antidiabetika, betablockerare, flukonazol och ACE-hämmare kan förstärka de hypoglykemiska effekterna av gliclazid, vilket ökar risken för hypoglykemi.

Tvärtom kan det samtidiga intaget av klorpromazin (neuroleptikum) och glukortikoider minska den terapeutiska effekten av DIABREZIDE ® genom att förhindra god glykemisk kontroll.

Det bör också komma ihåg att gliclazid kan förändra warfarins antikoagulerande aktivitet och förbättra dess terapeutiska effekter.

Kontraindikationer DIABREZIDE ® - Gliclazid

DIABREZIDE ® är kontraindicerat hos patienter med diabetes mellitus typ 1, svår lever- och njurdysfunktion, diabetisk prekoma och koma, diabetisk ketoacidos, överkänslighet mot den aktiva substansen eller mot något hjälpämne och under graviditeten och 'amning

Biverkningar - Biverkningar

I de flesta fall är DIABREZIDE ® -behandling, om den utförs korrekt och kombinerad med en lika hälsosam livsstil, sällan associerad med utseendet av kliniskt relevanta biverkningar.

Gastrointestinala störningar, onormal leverfunktion, hematologiska störningar och allergiska hudreaktioner är några av de dokumenterade men lyckligtvis sällsynta biverkningarna.

Ofta, speciellt hos försvagade patienter, drickare eller i närvaro av nedsatt lever- och njurfunktion, var det möjligt att beskriva början av hypoglykemiska episoder på grund av farmakologiska doser av gliclazid, inte välformulerade och åtföljda av den klassiska symtomatologin märkt av huvudvärk, reduktion av vaksamhet, mental förvirring, delirium, konvulsioner, bradykardi, sömnighet och förlust av medvetande.

I detta fall tillåter intag av socker en snabb regression av ovannämnda tillstånd.