Av Dr Roberto Uliano
Orsakerna till yo-yo-effekten: fettspecifik termogenes
Yo-yo effekt
I en dietkurs ser vi en snabb minskning av kroppsvikt och en efterföljande väldigt långsam, nästan ansträngande fas av viktminskning. Denna andra fas är mycket kritisk för alla viktminskningsprogram, eftersom patienten blir trött på att inte få resultat och besegras, återupptar vanligt föda, ibland även på ett överdriven sätt, återhämtar viktminskningen väldigt snabbt.
Långsam metabolism
Under en viktminskning minskar kroppens ämnesomsättning
Oavsett de psykologiska faktorer som leder till att man bryter en diet och återupptar föregående diet, vet få personer att under faser av livsmedelsbegränsning anpassar kroppen och förändrar dess metaboliska effektivitet och försöker också spara energi genom en minskning basal metabolism, cellulär energi och vävnadsrekonstruktionshastighet. Det är som om organismen saktade ner alla sina aktiviteter för att rädda och inte ge efter för bristen på mat.
I 1950 studerade Keys och hans medarbetare (så att säga medlärarens maträttsmedicin) effekterna av långvarig halvhastighet och efterföljande återmatning på samvetsgrunderna under andra världskriget. De noterade att i återmatningsfasen, när kroppsfett återvanns 100%, var återhämtningen av den magra massan fortfarande vid 40%. Dessa resultat ledde till att beskriva förmånsackumulering av fett som " fasta fetma ".
Femtio år senare bekräftades dessa resultat av Weyer även i anorexi och i hypermetaboliska patologier. Den långsamma återhämtningen av den magra massan berodde antingen på ett otillräckligt intag av proteiner eller andra nödvändiga näringsämnen eller till en mängd mat som tagits energiskt högre än kroppens krav. I själva verket sågs det att denna mekanism också återkommit punktligt med balanserade dieter, med rätt intag av proteiner eller med låg fetthalt. Dessa försöksbevis leder till att man förstår att organismen skiftas mot en större metabolisk effektivitet vid begränsningsstimuler som tillåter emellertid den efterföljande återhämtningen av fett till nackdel för den magra massan i återmatningsfasen. Vad är orsaken? Det är adaptiv termogenes som spelar en avgörande roll i denna mekanism .
Adaptiv termogenes
Adaptiv termogenes är en mekanism som producerar värme som svar på olika miljöbelastningar som förkylning, övermålning och infektioner.
Vid intensiv förkylning används värmen för att hålla organens temperatur konstant, medan i fall av hypermatning tjänar denna energidistribution som en kroppsviktregulator.
Termogenesen är under kontroll av det sympatiska nervsystemet tack vare noradrenalin och sköldkörtelhormoner. För att lära sig mer: brun fettvävnad.
Vad händer därför i begränsningsfasen och i den efterföljande återförsörjningsfasen?
Fram till en tid sedan trodde det att förlusten av viktminskning under en diet berodde på förlusten av mager massa och därmed till avmattning av ämnesomsättningen.
Faktum är att nedbrytningen av ämnesomsättningen är proportionell mot förlusten av magert massa, så förlusten är naturlig för att ha en lägre metabolism. Skillnaden ligger i undertryckandet av adaptiv termogenes.
I tillståndet av semi-snabb karaktäristika för kaloridieter anpassar kroppen genom att minska termogenesen, vilket eliminerar källan till energiförbrukning som möjliggör en större viktminskning (det händer ofta att det i kosten känns kallt).
Konsekvensen är att tyngdförlusten slutar.
Därefter reaktiveras termogenes under kontrollen av det sympatiska nervsystemet snabbt under återmatningsfasen för att producera värme, så att organen svarar snabbt på stressiga stimuli, men en annan typ av termogenes kvarstår, undertryckt av muskeln skelett, definierad fettspecifik termogenes, vilken beror på fettvävnadens reserver.
Denna termogenes är en signal som skickas till muskeln för att inte aktivera proteinsyntesen (en mycket dyr energiprocess) och därför för att sakta ner rekonstitutionen av mager massa.
Nackdelen är att ämnesomsättningen fortfarande är kvar i halvfasta scenen och därför fortfarande ineffektiv för att stödja en överdriven återmatning. Först när fettreserverna återvinns 100%, börjar muskelrekonstitution och proteinsyntes. Det betyder att det ökar sannolikheten för att få tillbaka punden förlorade och bortom.
Vidare finns i denna fas en större förekomst av hypertensiv risk och insulinresistenstillstånd som är karakteristiska för diabetes.
Ämnet har fortfarande många punkter att undersöka, men det lägger säkert grunden för ett annat tillvägagångssätt jämfört med de mycket hypokaloriska dieterna, ett tillvägagångssätt som reviderar både den metaboliska aspekten och näringsaspekten vid behandling av fetma.
