Relaterade artiklar: Hepatit D
definition
Hepatit D är en smittsam sjukdom i levern, orsakad av Delta-viruset (eller hepatit D-viruset, HDV).
HDV är en defekt RNA-patogen, eftersom den bara kan replikera i närvaro av hepatit B-virus (HBV). Sjukdomen kan därför endast uppstå vid samtidig infektion med hepatit B- och D-virus ( coinfektion ) eller för HDV- superinfektion i en kronisk HBV-bärare.
Transmissionssätten är desamma som för hepatit B, dvs genom kontakt med blod eller kroppsvätskor, såsom sperma och vaginala sekret, hos en smittad person. I allmänhet sker infektionen på grund av oskyddad samlag, delning av nålar och sprutor för inokulering av droger och promiskuös användning av personligvårdsprodukter (tandborste, sax och rakhyvel). Maternal-fosteröverföring är också möjlig.
Vanliga symptom och tecken *
- anorexi
- ascites
- asteni
- Ökad transaminaser
- frossa
- kakexi
- Buksmärtor
- Smärta i den övre delen av buken
- Gemensamma smärtor
- Muskelsmärtor
- ödem
- hepatomegali
- feber
- Jag klargjorde
- Buksvullnad
- hyperkolesterolemi
- Portal hypertoni
- gulsot
- leukopeni
- huvudvärk
- illamående
- urtikaria
- trombocytopeni
- klåda
- splenomegali
- Mörk urin
- kräkningar
Ytterligare indikationer
Vid samtidig infektion varierar inkubationstiden för hepatit D från 45 till 160 dagar efter exponering för viruset. Vid superinfektion kan symptomen emellertid uppstå om 2-8 veckor.
HDV- och HBV-samtidig infektion förekommer som en akut hepatit B, men med ovanligt svåra symtom. Manifestationerna kan innefatta: trötthet, aptitlöshet, feber, illamående och kräkningar, buksmärta, artralgi, mörk urin, gulsot och generell sjukdom. Å andra sidan förvärrar superinfektion förloppet av kronisk hepatit B, vilket ökar möjligheten till utveckling mot cirros. Hepatit D ökar också risken för snabb utveckling till en potentiellt dödlig fulminantform.
Närvaron av hepatit D-virus kan fastställas genom identifiering av anti-HDV-antikroppar (HDV-Ab IgM), som indikerar en pågående infektion.
Behandling av hepatit D involverar administrering av interferon-alfa vid höga doser och under en lång tidsperiod, men läkemedlet är inte alltid effektivt. Vid allvarlig infektion kan levertransplantation vara nödvändig.
För närvarande är inget specifikt vaccin mot HDV tillgängligt, men HBV-vaccination skyddar också indirekt mot hepatit D-virus.
