Vinet
Vin är en alkoholhaltig dryck som produceras av bakteriell jäsning av druvor. Den allmänna sammansättningen och alkoholkoncentrationen av vinet beror framför allt på druvtypen, på jäsning och på vinframställningsprocessen, även om "måltid" produkterna i genomsnitt utgör ca 10-11 ° alkohol
Vin är en drink som - till skillnad från destillat, andra jästa viner och likörer - ger en hel del näringsmolekyler; vi pratar om fenoliska ämnen . Dessa kraftfulla antioxidant-anticarcinogena antiaterogena (tanniner och isoflavoner), av vilka den mest närvarande är utan tvekan transresveratrol , överförs från druvor till vin under maceration; Det följer att: med samma druv, desto längre macerationstid, ju högre innehåll av fenoliska ämnen.
Polyfenolhalten är ofta inte tillräcklig för att motivera konsumtionen av vinet. Det finns speciella patologiska eller fysiologiska förhållanden som inte utnyttjar vinförbrukningen, tvärtom kan de eventuellt få metabolisk skada. Enligt de rekommenderade näringsintagnivåerna (LARN) bör vin och andra alkoholhaltiga drycker i allmänhet inte konsumeras av: personer under 18 år, gravida kvinnor, diabetiker, förare, terapeuter med vissa droger etc.
diabetes
Diabetes är en metabolisk förändring som härrör från en minskning av effektiviteten hos mekanismen mellan INSULIN och RECEPTOR. Baserat på etiologin och det kliniska tillståndet klassificeras diabetes mellitus i typ 1 och typ 2, som är respektive INSULIN-AFHÅLLARE (på grund av endokrina brist på bukspottkörteln) och (vanligtvis!) Icke-avhängig icke-insulinberoende men karakteriserad av INEFFICACY av perifer hormonupptagning.
Diabetes kan bero på minskad produktion av hormonet, till en förändring av dess verkan (molekylär defekt av insulin, molekylär defekt hos receptorn, insulinresistens inducerad av kost och fetma) eller av en eller flera av dessa faktorer . En egenskap som alltid förekommer i diabetes mellitus är hyperglykemi, även om typ 1-diabetes (INSULIN WITHOUT, INSULATE-AFPENDENT) föregås av ett ögonblick (eller per tid) av IPER-sekretion. insulin som ofta manifesterar sig i svimning och efterföljande HYPOGLYCEMIC COMA.
Diabetes: ja vin eller vin nej?
Hittills är specialisternas åsikt tillräckligt otvetydig. Vid systematisk konsumtion av diabetes (både typ 1 och typ 2) rekommenderas inte rekommenderad ration av alkoholhaltiga drycker och därmed vin. Det finns dock några experimentella fasetter som förtjänar att rapporteras.
En studie av Robert Metz, Sheldon Berger och Mary Mako med titeln "Potentiation of the Plasma Insulin Response to Glucose by Prior Administration of Alcohol: A Apparent Islet-Priming Effect" och publicerad i "Diabetes August 1969 18: 517-522; Doi: 10.2337 / diab.18.8.517 ", beskrivet en direkt korrelation mellan administrationen av etylalkohol hos människor och Ökning av insulinresponsen. I typ 2-diabetes, som ofta är förknippad med fetma och andra dysmetaboliska komplikationer, såsom förändringar i lipidemi, är det absolut grundläggande att upprätthålla låga nivåer av cirkulerande insulin. Överskottet i den endokrina produktionen av insulin orsakas av perglykemi och perifer resistens, vilket tillsammans medför vissa obalanser, inklusive: överflödig liposyntes (fettförvaring) och lipoproteinoxidation (reducerad kolesteroltransporteffektivitet) och atherogenes). Med tanke på resultaten från Metz är intaget av vin i typ 2 diabetiker absolut inte tillrådligt .
... men det är inte allt!
Hittills har många studier lett till ytterligare interaktion mellan etylalkohol och glykemisk reglering. Den här gången är det en INSULIN-OAVPENDENT mekanism och det gäller främst uppkomsten av typ 1 diabetiker:
Det är känt att glykemisk homeostas är resultatet av hormonbalansen, för vilken blodsockret stiger, insulin ökar (vilket har en funktion av hypoglykemisk) och om blodsockret faller, ökar glukagon, katekolaminer och kortisol (som har en funktion). HYPERglycemic agent), som verkar på receptorerna i levern (glykogenreserv) som orsakar frisättning av glukos i blodet för GLYCOGENOLYSIS. Det verkar som om administrationen av etylalkohol hos människor kan avgöra
- INHIBITIONEN av ett HEPATIC-enzym som kallas nikotinamidadenaden -dinukleotid som är ansvarig för NEOGLUCOGENESIS (dvs. produktion av glukos från glycerol, aminosyror och mjölksyra),
- hämning av kortisol, somatotrop och adrenalin (tre hyperglykemiska hormoner).
Detta innebär att intaget av etylalkohol som ingår i vinet signifikant påverkar den glykemiska balansen och att det efter några timmar kan bero på HYPOGLYCEMIC COMA beroende på halterna av leverglykogen. Med tanke på att typ 1-diabetes är en patologi av ungdomssjukdom som, som förväntat, manifesterar sig i en insulinöverproduktion (IPOglycemic), kan det eventuella intaget av vin påtagligt försämra glykemisk homeostas som ökar risken för COMA. Därför bekräftas LARNs indikationer för att undvika konsumtion av alkohol (därför också av vin) under 18 års ålder, och absolut i de ämnen som riskerar att bli föremål för risk eller genom typ 1-diabetesframkallande. Parallellt rekommenderas diabetiker i exogen terapi att vara försiktig vid uppskattning av insulindoser, eftersom drickande alkoholprodukter kan kräva en annan dosberäkning än normalt.
nyfikenhet
Vid hypoglykemisk chock hos alkoholisten fann man att administrering av fruktos (i stället för glukos) och små doser insulin, förutom att återställa blodsockernivån, kan också öka bortskaffningen av cirkulerande etylalkohol.
Även om intaget av vin och andra alkoholhaltiga drycker inte direkt påverkar uppkomsten av diabetes (utom i alkoholisk pankreatit) får den statistiska och kliniska observationen av patienter som ABUSATE OF ALLCOHOL gör att vi reflekterar över förekomsten av en subtyp av typ 2 diabetes mellitus, kallad alol-relaterad.
Sammanfattningsvis rekommenderas inte systematisk konsumtion av vin i diabetiker ; Även om det har visat sig att alkohol inducerar en IPO-glykemisk effekt (önskvärt vid etablerad diabetes) är det en alkoholhaltig dryck som är potentiellt ansvarig för missbruk eller toxisk missbruk på grund av olika kliniska komplikationer, inklusive en form av alkoholrelaterad diabetes .
