gynekomasti

vad

Termen gynekomasti indikerar den onormala utvecklingen av bröststorleken hos människor. Den resulterande svullnaden i bröstet ger bröstet ett vanligt feminint utseende.

Denna likhet skapar i de flesta fall viktiga psykologiska följder. I allmänhet leder den svåra samlevnaden med denna patologi till störningar i den sociala och sexuella sfären. Problemet är så starkt att antalet män som har genomgått operation de senaste åren har ökat avsevärt.

symtom

Gynekomasti kan vara ensidig eller bilateral, det uppenbarar sig initialt med en ökning i känslighet och med utseendet av smärtsamma stötar under nippelområdet. Senare finns det en ytterligare svullnad förknippad med deponering av fettvävnad och ökningen av glandulär vävnad.

orsaker

Orsakerna som leder till starten på gynekomasti är många, bland de främsta som vi påminner om de genetiska, hormonella, farmakologiska och de som är beroende av andra patologier.

Läkemedel som anabola steroider, läkemedel som används för att behandla hiv, antiandrogenläkemedel eller antidepressiva läkemedel är bara några exempel på läkemedel som kan främja störningen av sjukdomen.

På samma sätt kan patologiska tillstånd som hypogonadism eller vissa typer av cancer orsaka hormonella obalanser som leder till utveckling av gynekomasti.

Med tanke på vad som hittills har sagts är det därför uppenbart att huvudårsaken till detta tillstånds utseende finns hos förändringen av hormonbalansen. I synnerhet skapas en obalans i metabolismen av testosteron och östrogen till förmån för den senare. Ökningen av östrogen och / eller kroppens känslighet för dem kan uppstå

• Överdriven testosteron : förekommer naturligt i pubertetsåldern (puberal gynekomasti) eller "konstgjort" efter intag av anabola steroider. Kroppen försöker skydda sig från överskottet av androgener genom att omvandla en del till östrogener, vanligtvis kvinnliga hormoner, som bland annat är ansvariga för bröstutveckling.
• Överdos östrogen : förekommer naturligt (genetiskt predisposition) eller på grund av promotor ämnen, såsom droger, bekämpningsmedel och andra föroreningar.

klassificering

Baserat på ursprunget klassificeras gynekomasti som:

• Pubertal gynekomasti : det är en fysiologisk process som äger rum i puberteten (12-17 år) när den intensiva hormonproduktionen orsakar en överdriven utveckling av bröstkörtlarna. Detta fenomen försämrar generellt inom några år.
• Medfödd gynekomasti : Den främsta orsaken är det förändrade hormonbalansen som kan ha en familjekonflikt (ärftlighet).
• Inducerad gynekomasti : i dessa fall måste orsakerna sökas vid antagandet av vissa droger som kan äventyra den naturliga hormonfunktionen.

Beroende på kännetecknen kan gynekomasti klassificeras i:

• Sann gynekomasti : Ökningen i bröstvolymen orsakas av ökningen av glandulärkomponenten.
• Falsk gynekomasti (eller pseudo-gynekomasti ): ökningen i bröstvolymen orsakas av ökningen av fettvävnad i bröstområdet.
• Blandad gynekomasti : ökningen i bröstvolymen orsakas av interaktionen mellan de två faktorer som beskrivits ovan.

Idag är gynekomasti ett ganska utbrett fenomen, särskilt om vi betraktar den så kallade "falsk gynekomasti". Den väsentliga ökningen av fall som uppstått under det senaste decenniet förutsätter att det i framtiden kommer att bli en ytterligare spridning av problemet (särskilt i industriländerna).

diagnos

Diagnosen är gjord av enkel palpation; I vilket fall som helst, med en ultraljud av bröstet, är det möjligt att lösa eventuella tvivel om det svullna bröstets felaktiga ursprung (falsk gynekomasti).

behandling

Behandlingen av gynekomasti kan variera beroende på olika faktorer, såsom orsaken, typen av gynekomasti som har påverkat patienten (sann, falsk, blandad) och graden av svårighetsgrad som störningen uppstår.

Lyckligtvis, i fallet med puberal gynekomasti, är det i många situationer ingen typ av behandling nödvändigt, eftersom störningen tenderar att regressera spontant.

I andra fall av gynekomasti kan å andra sidan det vara nödvändigt att ingripa med farmakologiska terapier och / eller kirurgi.

I det fall där gynekomasti orsakas av grundläggande patologier måste naturligtvis den primära behandlingen riktas mot utlösande sjukdom.

Farmakologisk behandling

Tyvärr finns det få farmakologiska terapier som för närvarande finns tillgängliga för behandling av gynekomasti som inte är beroende av andra patologier.

Den huvudsakliga farmakologiska behandlingen av gynekomasti ger i själva verket enbart administration av läkemedel med antiöstrogen aktivitet, såsom tamoxifen och anastrozol.

Anmärkningar om kirurgisk behandling

I fallet med "sann gynekomasti" kan sjukdomsregression endast uppträda i puberteten. Efter denna period är risken för spontan regression mycket låg. Denna typ av patologi kräver kirurgi.

Tvärtom, om gynekomasti bara beror på lokaliserad fett och muskelavslappning är chanserna för återhämtning högre. Kirurgi är inte alltid nödvändigt, eftersom patologin helt enkelt kan botas med ett matprogram som syftar till att minska kroppsfett och muskeltoning.

Kirurgiska strategier varierar beroende på problemets art.

Om det för överflöd av fettvävnad är det i allmänhet tillräckligt att utföra en "enkel" fettsugning under lokalbedövning, för överskott av körtelvävnad är det nödvändigt att utföra det kirurgiska avlägsnandet av bröstkörteln.

I det senare fallet varar ingreppet cirka en timme och utförs på ett daghem. Ett litet snitt görs i den nedre halvan av areola för att tillåta att körtelvävnaden avlägsnas. Efter några dagar kan patienten återuppta normala dagliga aktiviteter.

förebyggande

Näring och fysisk aktivitet

Under några år har det varit mycket prat om så kallade "östrogenliknande livsmedel". Denna term identifierar de livsmedel som är förorenade med substanser som har en särskild affinitet för östrogenreceptorer.

För närvarande är mer än ett hundra kemiska komponenter kända vilka har dessa skadliga egenskaper, de viktigaste är: bekämpningsmedel, djurtillväxtpromotorer, läkemedel för human och veterinär användning. Även plastbehållare kan innehålla östrogena kemikalier som är hälsofarliga.

Före pubertetsbarn är särskilt känsliga för effekterna av dessa substanser på tillväxt och sexuell utveckling (sedan pubertal släpps extremt låga nivåer av endogena hormoner).

För att försäkra föräldrar och konsumenter finns det många lagar som strängt förbjuder användningen av dessa ämnen men som inte kan förhindra naturlig förorening av livsmedel.

Nutritionens bidrag till utseendet av gynekomasti, vanligtvis marginellt, kan därför bli betydande när det gäller särskilt oreglerade matvanor kombinerat med minskad fysisk aktivitet.

Några tips

För att förhindra gynekomasti är det bra att följa följande regler:

• Överdriv inte köttkonsumtionen och se till att det i vilket fall som helst (i vissa länder utanför EU, kan kvalitetskontrollen vara lägre).
• Eliminera synligt fett: eftersom giftiga ämnen ackumuleras huvudsakligen i djurets fettvävnad.
• Behåll högt fiberintag (konsumera mycket frukt och grönsaker), eftersom oätliga växtrester kan minska överflödigt östrogen i kroppen.
• Efter ett regelbundet program med fysisk aktivitet, i många fall (se falsk gynekomasti) orsakas denna sjukdom av den enkla ökningen av lokaliserat fett i bröstområdet och genom samtidig avspänning av bålsmuskeln.
• Håll kroppsvikt i kontroll: testosteronnivåerna reduceras signifikant hos överviktiga personer, medan östrogenhalten ökar.

Se även: Gynecomastia mediciner

Läs också: Gynekomasti Remedier »