Reumatisk polymyalgi diet

Reumatisk polymyalgi

Polymyalgia rheumatica (PMR) är ett obekväma tillstånd som orsakar smärta, styvhet och inflammation i musklerna kring axlarna, nacken och höfterna.

Huvudsymptomen är morgonmuskelstyvhet, som kvarstår i minst 45 minuter.

Andra symtom kan också uppstå, inklusive:

Feber och svettning
trötthet
Förlust av aptit
Viktminskning
Depression.

Diagnosen av polymyalgi rheumatica kräver stor uppmärksamhet. På grund av symptomens likhet är fall där det är förvirrat med reumatoid artrit inte ovanligt.

Misstanke om polymyalgia reumatica måste uppstå endast när smärta och stelhet kvarstår i en vecka.

Droger och kost

Behandlingen av polymyalgi rheumatica är av en farmakologisk antiinflammatorisk och smärtstillande typ.

Den mest använda molekylen är en kortikosteroid som kallas prednisolon, som används för att lindra symtomen. dosen är initialt hög och reduceras under 1, 5-2 år.

Polymyalgia rheumatica kan kräva en viss diet . Näringsschemat är inte inriktat på att behandla orsaksmedlet, utan snarare för att förebygga farmakologiska biverkningar. Kortikosteroider tenderar att öka risken för osteoporos .

Av denna anledning måste kosten för polymyalgia rheumatica ha alla de näringsegenskaper som är typiska för kosten mot osteoporos.

OSTEOPOROSIS I KORT

Osteoporos innebär förlust av skelettresistens.

Grunden för det osteoporotiska tillståndet är minskningen av massa, arkitektur och benstyrka. I praktiken sker en demineralisering och en förlust av hydroxiapatit (kalcium + fosfor).

Orsakerna är flera; oftare näringsmässiga, metaboliska, farmakologiska, hormonella och patologiska.

Livsstilskorrigering

Under kortisonterapi är det nödvändigt att rätta till några olämpliga faktorer eller "risk" beteenden för osteoporos. i synnerhet

Eliminera cigarettrök
Öka sol exponering
Vid en stillasittande livsstil, främja fysisk aktivitet; senare kommer vi se hur.

Vi minns att det viktigaste orsaksmedlet för osteoporos är hänförligt till livsstilen i utvecklingsåldern (tillväxt).

Det består i att inte nå toppen av benmassan (på grund av näringsbrist, sedimentering, droger etc.) och i vuxen ålder kan det inte ändras.

Detta innebär att kosten för polymyalgia rheumatica är en koststil som syftar till att minska risken för skelettkomplikationer, men är INTE en slutgiltig terapi.

Näringsriktlinjer

Det är möjligt att försöka förhindra uppkomsten eller förvärringen av osteoporos genom att tillämpa en serie diet- och livsstilsjusteringar.

Det är alltid nödvändigt att ta bort:

Alkoholmissbruk
Specifika näringsbrister.

Matstrategin måste garantera en tillfredsställande tillförsel av kalcium och vitamin D.

Tvärtom är det lämpligt att begränsa intaget av vissa näringsämnen. Om det är överskott kan dessa vara potentiellt skadliga. I synnerhet är de mer involverade:

Överskott av natrium
Överskottet av fosfor
Proteinöverskott
Överskottet av antinutriska medel.

fotboll

Kalcium och fosfor är de element som bildar hydroxiapatit.

Det antas att näringsbrist eller ökad utsöndring av kalcium kan gynna risken för osteoporos.

Kroppen absorberar dessa mineraler från mat; Den farmakologiska behandlingen av polymyalgia rheumatica komprometterar emellertid absorptionen av dietkalcium.

Näringsbehovet för kalcium är inte alltid lätt att tillfredsställa med vanlig näring. Detta kan öka i tillväxt, under graviditet, i amning, i ålderdom och vid drogbehandling med kortikosteroider.

För att motverka biverkningen av polymyalgia reumatiska läkemedel bör personer över 60 (speciellt honor) öka kalciumnäringens näringsintag. I det här fallet är det lämpligt att nå ett dagligt intag som är lika med eller större än 1000 mg. bättre om mellan 1200 och 1500 mg / dag.

I allmänhet kan detta mål uppnås genom att man dricker en liter mjölk / yoghurt om dagen och äter vissa livsmedel rik på kalcium; bland dessa, framför allt mogna ostar och berikade livsmedel.

Om det inte går att följa dessa rekommendationer blir det nödvändigt att förlita sig på en näringsexpert för en personlig diet.

Vitamin D

Dieten för polymyalgia reumatica måste också vara rik på vitamin D (calciferol), en fettlöslig pro-hormonell molekyl.

Detta vitamin är avgörande för benmetabolismens funktion. Utan kalciferol, oberoende av tillgången på kalcium och fosfor i livsmedel, kan kroppen inte effektivt förhindra skelettets sjunkning.

I slutändan behövs vitamin D för att absorbera och metabolisera matkalcium.

Calciferol produceras oberoende av kroppen. Detta händer tack vare att huden utsätts för solljus.

Vitamin D kan också tas med mat. De rikaste matarna av calciferol är blå fisk och äggula.

Dessutom erbjuder livsmedelsindustrin ett brett urval av dietprodukter som är starka med detta vitamin. De flesta är mjölk eller surrogat i naturen, såsom: mjölk, sojamjölk, yoghurt, soja yoghurt, etc.

För att få ett bra näringsintag av kalciferol är det nödvändigt:

Ät 3 portioner av bluefish per vecka (150-250 g). Andelen och frekvensen av konsumtionen kan inte vara obegränsad eller överdriven. Tänk på att fiskeriprodukter, särskilt stora, kan innehålla diskreta kvicksilverhalter (giftig förorenande metall).
Konsumera 3 hela ägg per vecka
Konsumera vissa befästa produkter dagligen.

Speciellt hos personer över 60 år är det lämpligt att ta ett kosttillskott dagligen med en dos av 10-20 μg eller 400-800 internationella enheter (IE) av D-vitamin.

Fysisk träning

Motorbehandling av polymyalgi rheumatica kräver en noggrann kunskap om subjektiva behov och fysiska egenskaper. Det är absolut nödvändigt att hitta rätt balans mellan fysisk träning (volym, intensitet, frekvens etc.) och vila / återhämtning.

Motoraktivitet bidrar vanligtvis till att lindra morgonstyvhet och för att mildra de övergripande symptomen på polymyalgia reumatica. Ändå, om det är överskott, kan det förvärra uppfattningen av smärta.

Sjukgymnastik kan vara användbar för att bekämpa lidande och upprätthålla gemensam rörlighet.

Protokoll som tillåter mekanisk stress att appliceras på skelettet hjälper till att bibehålla bendensitet och arkitektur.

Den mest tolererade aktiviteten i genomsnitt går, långsamt eller snabbt, på slätten eller med gradienter. Ju mer äventyrliga eller de som möter smärta bättre, delta i alternativa aktiviteter som: springa, andra aerobiska sporter (simning, cykling, etc.), övningar med gummiband (överbelastning) etc.

Potentiellt skadliga molekyler

Det finns kostkomponenter som genom att störa absorptionen och metabolismen av kalcium och D-vitamin kan äventyra benhälsan.

Dieten för polymyalgia rheumatica måste ta hänsyn till detta och försöka förhindra sådana interaktioner.

I vissa koncentrationer kan kalcium och fosfor vara i konflikt med intestinal absorption. Rätt förhållande mellan de två jonerna är 3: 1 eller 2: 1.

Med tanke på att

Kalcium är vanligtvis mer bristfälligt i livsmedel än fosfor
Ett överskott av fosfor kan förvärra intestinal absorption av kalcium

Det är lämpligt att inte överskrida produkter som är mycket rika på fosfor, och föredrar de som är rikliga i kalcium (speciellt vid samma måltid).

Det är till exempel bättre att undvika att associera vissa frön (pumpa, solros, quinoa, etc.) med mjölk, åldrade ostar och starka livsmedel. Minns att fosfor fortfarande är riklig även i livsmedel av mjölkprodukter.

Överskott av natriummat är en potentiellt skadlig faktor för kalciummetabolism.

Det antas att överskottet av natrium i mat kan gynna urinutskiljningen av kalcium, vilket ökar dess metaboliska efterfrågan.

Andra källor antyder en liknande effekt som kan hänföras till protein och kväveöverskott. Å andra sidan erbjuder vetenskaplig forskning i detta fall inte repeterbara resultat.

Förekomsten av anti-näringsmässiga molekyler kan binda (kelat) kalcium i tarmlumen, förhindra dess absorption. Detta händer speciellt i närvaro av oxalsyra som, som binder till kalcium, härstammar kalciumoxalatet. Oxalsyran innehåller framförallt: i rabarber, i spenat, i betor, i kakao, i rödbetor etc. Även om koncentrationen i livsmedel kan minskas genom matlagning, är det lämpligt att undvika kombinationen av livsmedel med oxalsyra till de som är rika på kalcium.

En annan molekyl som har en liknande effekt är fytinsyra, typisk för baljväxter och spannmålssli. Fytinsyra har en chelaterande effekt, som huvudsakligen påverkar zink och järn, men det är tillrådligt att undvika det också för att optimera kalciumabsorptionen. Det bryts ned med matlagning och kan delvis elimineras genom att blöda bladplommon eller kli (kassera vatten).

För att optimera kalciumabsorptionen är det också lämpligt att undvika uppkomsten av diarré. Detta kan ha många triggers; Det rekommenderas att vara uppmärksam på:

Livsmedel som är ansvariga för de typiska symtomen på matintoleranser (laktos eller gluten)
Laxermedel: mat, droger och kosttillskott
Fiberöverflöd: mat och kosttillskott
Nerveröverflöd: speciellt stimulerande drycker (kaffe, fermenterat te, choklad och energidryck) och termogen kosttillskott.

mer

Vid symptomminskningen av polymyalgia reumatica, även små försiktighetsåtgärder som:

Öva utsträckning och övningar regelbundet för att förbättra gemensam rörlighet
Öva termiska bad.

Orsaker, incidens och komplikationer

Orsakerna till polymyalgia rheumatica är för närvarande okända; Den mest accepterade hypotesen är en kombination av genetiska och miljömässiga faktorer.

Polymyalgia rheumatica är en ganska vanlig sjukdom. Hos personer över 50 år (de flesta är> 70 år) uppskattas en förekomst av 10 fall per 100 000 invånare. Istället är det mycket sällsynt hos unga människor. Det påverkar särskilt kvinnor.

Polymyalgia rheumatica har en mycket viktig statistisk korrelation med Hortons tidsmässiga arterit (jätteceller).

Symtomen på den senare patologin, som kan förekomma före, under eller efter polymyalgi rheumatica, är: