LIOMETACEN ® Indomethacin

LIOMETACEN ® är ett läkemedel baserat på indometacin meglumin

TERAPEUTISK GRUPP: Non-steroida antiinflammatoriska och antirheumatiska läkemedel

IndikationerAktionsmekanismStudier och klinisk effektivitet Användning och doseringsanvisningar Varningar Graviditet och amning Interaktioner KontraindikationerUnskade effekter

Indikationer LIOMETACEN ® Indometacin

LIOMETACEN ® är indicerat för behandling av akut smärta baserat på inflammation i muskuloskeletala systemet.

Verkningsmekanism LIOMETACEN ® Indometacin

LIOMETACEN ® är ett läkemedel baserat på indometacin, den aktiva beståndsdelen härrörande från aryättiksyra och listad bland de icke-steroida antiinflammatoriska läkemedlen.

Den karakteristiska effekten av LIOMETACEN ® vid behandling av akut smärta som påverkar det muskuloskeletala systemet för både reumatiska och posttraumatiska patologier beror på de specifika farmakokinetiska egenskaperna hos detta läkemedel, vilket tillåter dess aktiva ingrediens, en gång administrerad för intramuskulärt sätt, för att nå plasmadoppen på bara 30 minuter, genomgående genomföra en signifikant terapeutisk verkan.

Den senare, som är fallet för alla andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, stöds av förmågan hos indometacin att hämma en enzymatisk klass känd som cyklooxygenas, vars aktivering, som är särskilt intensiv på grund av olika slags skadliga stimuli, möjliggör transformationen av membranfosfolipider såsom arakidonsyra i kemiska mediatorer utrustade med vasopermeabilisering, kemotaktisk och algogen aktivitet, känd som prostaglandiner.

Möjligheten att minska närvaron av dessa molekyler på plats innebär därför en minskning av inflammatorisk förolämpning med en skadlig och smärtsam natur som följaktligen åtföljs av olika inflammatoriska tillstånd, både traumatiska och reumatiska.

Efter dess åtgärd elimineras indometacin efter hepatisk glukuronering huvudsakligen genom urinen.

Studier utförda och klinisk effekt

1. EFFEKTIVITETEN FÖR INDOMETHACIN I PREMATURBORN

Pediatr Int. 2012 feb 20.

Intressant studie som visar hur användningen av låga doser indomethacin hos prematura barn, som utnyttjar de vasodilatoriska egenskaperna som är typiska för NSAID, kan gynna normal vaskulärisering av njure och tarm, vilket begränsar uppkomsten av potentiella komplikationer.

2. INDOMETHACIN FÖR BEHANDLING AV EMIKRANIEN OCH CEFALEA

CNS-läkemedel. 2011 apr, 25 (4): 343-58.

Ny studie som visar att intaget av indometacin tillsammans med det för proklorperazin och koffein kan utgöra ett giltigt terapeutiskt alternativ vid behandling av huvudvärk vid akut migrän och spänningstyp.

3. INDOMETHACIN I ORTOPEDISK PRAKTIK

Strahlenther Onkol. 2009 aug; 185 (8): 500-5. Epub 2009 4 augusti.

Studie som visar att den kombinerade behandlingen av strålbehandling och indometacin kan vara effektivare för att förebygga heterotopisk ossifikation, som en komplikation av total höftbytesoperation.

Metod för användning och dosering

LIOMETACEN ®

Pulver och vätska till injektionsvätska, lösning 25-50 mg indometacin.

Behandlingen av akuta smärtstillstånd innefattar ett posologiskt system bestående av en attackfas som kännetecknas av en djup intramuskulär administrering av 1 eller 2 ampuller LIOMETACEN ® per dag, beroende på de medicinska indikationerna och svårighetsgraden av den patologiska bilden.

Intramuskulär inokulation bör företrädesvis ske vid nivån på skinkans övre yttre kvadrant.

Användningen av LIOMETACEN ® intravenöst indikeras enbart i sjukhuspraxis.

Varningar LIOMETACEN ® Indometacin

Användningen av LIOMETACEN ® måste nödvändigtvis ske under strikt medicinsk övervakning, med tanke på de många biverkningar som är förknippade med systemisk behandling med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

För att begränsa förekomsten av möjliga biverkningar, skulle det vara indicerat att man började behandlingen med den minsta effektiva dosen, vilket begränsar användningen av läkemedlet på kortast möjliga tid.

Särskild försiktighet måste reserveras för atopiska patienter som lider av lever-, njur-, gastrointestinala och hjärt-kärlsjukdomar, eftersom indometacins förmåga att förvärra den kliniska kursen av redan pågående patologiska bilder samt att öka förekomsten av nya biverkningar.

Om oväntade reaktioner uppstår eller eventuella exacerbationer av de patologier som redan finns närvarande ska patienten, efter att ha kontaktat läkaren, utvärdera möjligheten att avbryta den pågående behandlingen.

Förekomsten av LIOMETACEN ® av hjälpämnen med allergiframkallande effekt kan öka förekomsten av biverkningar relaterade till överkänslighetsreaktioner hos predisponerade personer, särskilt under den första behandlingsmånaden.

FÖRÄNDRIGHET OCH ÖVERFÄRDNING

Olika studier visar att intaget av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, såsom indometacin under graviditeten, speciellt under tredje trimestern, kan leda till en signifikant ökning av risken för fosterskador, med sådana signifikanta förändringar i njur- och kardiopulmonal funktion för att inducera spontana aborter.

Till de fetala biverkningarna skulle också läggas till moderen, kännetecknad av en ökad risk för blödning och komplikationer vid tidpunkten för leverans, kopplad till minskningen i frekvensen och intensiteten av livmoderkontraktioner.

interaktioner

Under indometacinbehandling är det nödvändigt att överväga alla möjliga läkemedelsinteraktioner som kan ändra den aktiva ingrediensens normala farmakokinetiska profil, variera såväl dess terapeutiska effekt som dess säkerhetsprofil.

Av detta skäl skulle det vara nödvändigt att undvika samtidig intag av indometacin med:

Orala antikoagulanter och inhibitorer av serotoninåterupptagning noterar jag den ökade risken för blödning;
Diuretika, ACE-hämmare, angiotensin II-antagonister, metotrexat och cyklosporin, med tanke på ökningen av de eventuella toxiska effekterna av indometacin huvudsakligen på njurar och lever.
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och kortikosteroider, som är ansvariga för betydande skada på magslemhinnan.
Antibiotika, vars intag ofta är kopplat till en signifikant variation i den terapeutiska profilen hos båda läkemedlen;
Sulfonylureor, potentiellt farliga för förändringar som påverkar glukoshomeostas.

Kontraindikationer LIOMETACEN ® Indometacin

Intaget av LIOMETACEN ® är kontraindicerat vid överkänslighet mot den aktiva substansen eller mot något av dess hjälpämnen, överkänslighet mot acetylsalicylsyra och andra analgetika, nasal polypos, astma, bronkospasm, angioödem, magsår, tarmblödning, kolit sår, Crohns sjukdom eller tidigare historia under samma förhållanden, cerebrovaskulär blödning, blödande diatese eller samtidig behandling med antikoagulantia, njursvikt och leversvikt.

Biverkningar - Biverkningar

Indometacin delar samma biverkningar med alla andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, som för närvarande är en av de viktigaste komplikationerna i samband med systemisk NSAID-behandling.

Mer exakt kan användningen förlängd över tiden eller utförs vid särskilt höga doser indomethacin, bestämma utseendet på illamående, förstoppning, diarré, epigastrisk smärta, gastrit, sår och i allvarliga fall blödningar, hepatotoxicitet och leverfel, lungödem och dyspné, högt blodtryck, vasodilation, ökad hjärn- och kardiovaskulär olyckshändelse, angioödem, utslag, ökad svettning, urtikaria och bullousreaktioner, förändringar i njurfunktionen, huvudvärk, yrsel, svimmelhet, hyperkinesi och smakförändringar.

För ovannämnda biverkningar är det rätt att tillsätta de som härrör från möjliga överkänslighetsreaktioner på läkemedlet eller till något av dess hjälpämnen, med tanke på den enterala administrationsvägen.