andnings hälsa

Legionella och Legionellosis i korthet

Bläddra ner på sidan för att läsa sammanfattande tabellen om legionella och legionellos.

Legionella: presentation Gram-negativ aerobisk bindande, icke-fermenterande bakterie, en av huvudansvarig för bakteriell lunginflammation
Etymologi av termen Benämningen legionella hänför sig till den mikroorganismen som 1976 orsakade en allvarlig bakteriell lunginflammation till 221 legionärer och döden till 34 av dem. Benämningen "legionella" påminner om den tragiska händelsen
Legionella: beskrivning
  • Familj : Legionellaceae
  • Farligaste arterna : Legionella pneumophila (ansvarig för över 90% av bakteriell lunginflammation)
  • Beskrivning av bakterien: intracellulära, gram-negativa, obligatoriska och asporigeniska, flagellerade parasiter
  • Mått : variabel från 0, 3 till 0, 9 mm i bredd och från 1, 5 till 5 mm i längd
  • Inert slag : icke-fermenterande
Legionella: biokemiska egenskaper
  • Nutrition : arginin, cystein, metionin och isoleucin
  • Faktorer som påverkar utvecklingen : järn och derivat
  • Tillväxt i laboratoriet : specialkulturmedia, rik på aminosyror, järnsalter och jäst
Legionella: diffusion och naturliga livsmiljöer Miljön representerar legionellaens naturliga reservoar → bakterier som är särskilt vanliga i naturen:
  • heta fuktiga delar av ventilationssystem
  • naturliga vattenmiljöer
  • fuktiga markar
  • konstgjorda vattenplatser
Legionella: temperatur och pH Legionellae replikeras vid ett pH mellan 5, 4 och 8, 1

Perfekt replikeringstemperatur: 25-45 ° C (kan leva vid temperaturer som varierar från 5, 7 ° C till 55 ° C)

Legionell: Överföring av beat
  • Överföringen mellan man och man är osannolikt
  • Legionellainfektioner är relaterade till föroreningar av vattendistributionssystem
  • Beating överförs genom inandning av smittade vattendroppar eller av mikrostoftpartiklar som härrör från torkning av förorenade aerosoler (mer sällsynt förekomst)
Legionella: möjliga sjukdomar
  1. Legionärens sjukdom
  2. Pontiac feber (akut och subklinisk form)
Legionellos: allmän beskrivning Allmän term som indikerar alla olika typer av infektion som genereras av obligatoriska aeroba gramnegativa bakterier som tillhör släktet Legionella
Legionellos: Legionärernas sjukdom
  • Beskrivning : Den mest allvarliga och farliga formen av legionellos
  • Dödlighet : 10-50% (vid allvarlighetsgrad)
  • Diagnostisk gräns : Symtomen är mycket lik de klassiska influensaliknande formerna → sjukdomen är underskattad
  • Symtomatologi : inblandning av nedre luftvägarna, allmän sjukdom, hög feber, huvudvärk, myalgi och väsande
  • Sällsynta symptom : Andningsfel och lungabscess
  • Svåra symptom : neurologiska, mag-, tarm- och njursjukdomar
  • Terapier : administrering av erytromycin och rifampicin. Eventuell effekt av fluorokinoloner
  • Ineffektiva terapier : penicillin, kloramfenikol, aminoglykosider och tetracykliner
Legionellos: Pontiac feber (akut form)
  • Beskrivning : liten influensaliknande form, allmänt icke-dödlig (godartad kurs) men extremt smittsam
  • Symptom : hög feber, frossa, generell sjukdom, huvudvärk, ont i halsen och hosta
  • Prognos : löses spontant på 2-5 dagar, utan behov av behandling
  • Etablerade orsaksmedel : Legionella pneumophila
  • Möjliga och hypoteserade orsaksmedel : L. micdadei, L. feelei
Legionellos: Pontiac feber (subklinisk form)
  • Beskrivning : Legionellos, ännu mindre allvarlig än de tidigare
  • Förlopp : några kliniska symptom utan
  • Symtom : inkluderar inte pulmonell inblandning och typiska influensasymtom
  • Diagnos : diagnostiseras endast med detektering av anti-Legionella spp
Legionellos: epidemiologi Det beräknas att legionellos påverkar 8 000-18 000 patienter varje år

Legionellos i Italien: uppskattad till cirka 1 000 patienter varje år, men fortfarande underskattad

Legionellos: förebyggande WHO har lagt legionellainfektioner under övervakning

Mål :

  • Främja övervaknings- och kontrollprogram för förebyggande av legionellos
  • Uppmuntra och förbättra förebyggande åtgärder som syftar till att begränsa Legionella-förorening