Kaliumcitrat (K3C6H5O7) är kalciumsaltet av citronsyra (C6H8O7); Förutom tripotassformen kan kaliumcitrat också hittas i den dipotassiska (K 2 C 6 H 6 O 7 ) och monopotassiska (KC 6 H 7 O 7 ) formen.
Vid rumstemperatur framträder det som ett vitt kristallint pulver, något hygroskopiskt, luktfritt och med en saltlösningsmak. Både dess beståndsdelar (kalium och citronsyra) är rikligt närvarande i naturen och inom människokroppen:
- Kalium som tagits genom kosten är mycket viktigt för sammandragning av frivilliga muskler, hjärta och släta muskler; Dessutom deltar den i reglering av syra-basbalans och arteriellt tryck. Många livsmedel innehåller kalium, som kött, vissa typer av fisk (som lax, torsk och rödspätta) och i allmänhet all frukt, grönsaker och baljväxter.
- Citronsyra är en nyckelmolekyl av de metaboliska processer som äger rum inom varje cell i kroppen (Krebs-cykeln) och är närvarande i viktiga koncentrationer i benen, med en stabiliserande funktion. Förutom att det produceras av kroppen, är det huvudsakligen i citrusfrukter där det också finns i form av kaliumcitrat: citronsaft innehåller 5-7% och apelsinen är ca 1%, men finns i rättvis koncentrationer lite i all frukt, särskilt i kiwi och jordgubbar.
Kaliumcitrat- eller kaliumcitrat, om du föredrar, känner igen applikationer både i livsmedelsindustrin som ett tillsatsmedel för syrehärdighet och i läkemedelsindustrin, som en alkaliserande förening mot de metaboliska mags- och urinsyreacidosmönstren; användningen av kaliumcitrat i förebyggandet av urinstenar från överskott av urinsyra, cystin och xantiner är väl känt.
Kaliumcitrat som livsmedelstillsats
På livsmedelsområdet användes kaliumcitrat som buffertmedel, surhetsreaktor, metalljonkelator och näringsämne för jäst i vissa fermenterade livsmedel.
Kaliumcitrat i droger och kosttillskott
Kaliumcitrat känner igen många medicinska och hälsoprojekt:
- antacida : användbar vid gastrisk hyperaciditet och halsbränna, dyspepsi, matsmältningssvårigheter och gravid illamående; i själva verket vara en svag syra, i kontakt med saltsyra (stark syra) närvarande i magen, i en miljö som kännetecknas av ett pH lika med 1, 5-3, fungerar kaliumcitrat som bas genom att subtrahera hydrogener från saltsyra för att ge upphov till kaliumklorid och citronsyra:
- K3C6H5O7 + HCl => K2C6H6O7 + KCl
K2C6H6O7 + HCl => KC6H7O7 + KCl
KC6H7O7 + HCl => C6H8O7 (citronsyra) + KCl (kaliumklorid)
- kaliumtillskott : varje gram kaliumcitrat innehåller 383 mg elementärt kalium; I detta avseende bör man komma ihåg att det totala rekommenderade dagliga intaget av kalium (kost + eventuellt tillägg) är ca 4 gram.
Även om det är mycket dyrare än andra kaliumkällor (till exempel kaliumklorid), föredras citrat av tekniska orsaker (det är lämpligt för beredning av brusande produkter) av hälsoskäl (se nedan) eller för enkel återkallelse av kommersiellt bruk.
- alkaliseringsmedel : intaget av kaliumcitrat kan öka pH-värdet i urinen, vilket gör urinen mer alkalisk; denna intervention hjälper till att förhindra utfällning av urinsyra, cystin och xantinkristaller, vilket gör dem mer lösliga i urinen. Det är därför ett viktigt hjälpmedel för personer som lider av denna typ av urinberäkningar .
- Korrigeringen av överdriven syrabelastning kan utvärderas direkt genom mätning av pH-värdet med lämpliga remsor av litmuspapper. Urin pH varierar under dagen med mer signifikant sänkning under natten och på morgonen; Av denna anledning är det att föredra att mäta det framförallt vid uppvaknande. Om pH-värdet för urin är mindre än 6, är det lämpligt att, om läkaren har bekräftat det, göra någon korrigering genom att ta kaliumcitrat på morgonen och på kvällen, kontrollera den urinbaserade alkaliska effekten med lämpliga remsor. I närvaro av urolithiasis är det lämpligt att bibehålla pH-värdet mellan 6, 5 och 6, 8 för att gynna upplösningen av urinsyrakristaller. Ett dagligt vattenintag på 2, 5-3 liter rekommenderas också för att gynna utspädningen av urinsyra.
- Kaliumcitratets alkaliseringsverkan används också hos patienter som lider av metabolisk acidos (t.ex. på grund av kroniskt njursvikt eller renal tubulär acidos) för att öka blodets pH, vilket strikt regleras av kroppen för att hålla det inom gränserna mycket kort. Av samma anledning kan kaliumcitrat också tas för att lindra urinbrännskador i samband med mindre urinvägsinfektioner
- förebyggande av metabolisk acidos hos patienter med njursjukdom
Biverkningar och kontraindikationer
Om inget annat anges ska kaliumcitrat säljas med vatten (ett 250 ml glas) omedelbart efter måltiden för att dämpa den lite korrosiva effekten på tänderna och på slemhinnan i övre matsmältningsorganet, vilket också kan vara förenat med illamående, kräkningar, diarré och magskramper. Intaget av kaliumcitrat tillsammans med vatten är också ett stimulans för diuresi: Tvättning och utspädning av urin är särskilt användbar i närvaro av cystit och en tendens till urinberäkningar.
Bland de möjliga kontraindikationerna som är relaterade till användningen av kaliumcitrat minns vi:
njursvikt, hyperkalemi, okontrollerad diabetes, magsår, bihålsinsufficiens (t.ex. Addisons sjukdom), svåra brännskador eller andra vävnadsskador, uttorkning, intag av kaliumsparande diuretika (amilorid, spironolakton, triamteren)
Överskott av kalium kan orsaka astheni, muskelkramper, hypotension och bradykardi upp till hjärtstillestånd.
I allmänhet är det en bra idé att få läkarens godkännande innan man påbörjar en behandling med kaliumcitrat på eget initiativ, särskilt i närvaro av:
njursjukdom, kongestiv hjärtsvikt, hypertrofisk kardiomyopati, tidigare hjärtinfarkthistoria, annan hjärtsjukdom, diabetes, hypertoni, gastrisk eller intestinal obstruktion, kronisk diarré (såsom den som är associerad med ulcerös kolit eller Crohns sjukdom);
ta läkemedel som ACE-hämmare (t.ex. enalapril), aldosteronblockerare (t.ex. eplerenon) eller kaliumsparande diuretika (t ex triamteren), eftersom de kan öka biverkningarna av kaliumcitrat, med negativa effekter speciellt på hjärta;
ta mediciner såsom aluminiumsalter (vissa antacida), antikolinergika (t.ex. atropin), anorektika (t.ex. fentermin) eller vissa stimulanser (albuterol, amfetamin, pseudoefredina) på grund av risken för att deras negativa effekter förbättras med kaliumcitrat ;
intag av litium eller tetracyklin (t ex doxycyklin), eftersom deras terapeutiska effekt kan förbättras genom att ta kaliumcitrat.
