hudhälsa

Sudamina eller Miliaria

genera

Sudamina, eller miliaria, är en hudinflammation orsakad av obstruktionen av svettkörtarnas utsöndringskanaler.

Denna obstruktion kan inträffa av olika skäl, till exempel om du svettar för mycket, om svettkörtlarna är omogna (som i fråga om nyfödda och småbarn), om du klär dig för mycket, om du bär nära passande kläder, om du använder vissa salvor eller hudkrämer etc.

Det mest karakteristiska tecknet på sudamina är utslaget, även kallat utslag eller hudutslag.

Diagnosen är väldigt enkel och bygger på en snabb objektiv granskning och undersökning av de utlösande orsakerna.

Förutom i särskilt allvarliga fall, där droger kan användas för lokal användning, är utslaget löst inom några dagar och utan specifika behandlingar. Det enda som alltid rekommenderas att göra är att försöka att inte svettas.

Vad är sudamina?

Sudamina, även känd som miliaria, är en inflammatorisk hudsjukdom som är ansvarig för ett utslag som, beroende på fallet, karaktäriseras av små röda fläckar, vita blåsor, klåda eller pustler.

Sudaminas manifestationer kan påverka hela kroppen; men det finns mer drabbade anatomiska områden än andra, till exempel nacke, axlar, armhålor, bröstkorg, rygg och inre lår (ljumskan).

Figur: en svettkörtel.

Svettkörtlarna är oberoende strukturer, som består av en av sina utsöndringsenheter (ligger i ett mycket djupt lager av huden, dvs hypodermis) och deras utsöndringskanal (genom vilken svett utvisas). Dessutom är de rik vaskulär och innerverad.

Deras funktion är grundläggande för människokroppen, eftersom de tillåter att reglera kroppstemperaturen tack vare svettutsläpp. En människa har omkring 3 miljoner svettkörtlar, spridda överallt. Aktiviteten hos dessa körtlar är anmärkningsvärd: Tänk på att när temperaturen stiger avsevärt kan de också utvisa 4-6 liter svett på en timme.

Epidemiology

Sudamina kan påverka alla, men det är vanligare bland personer som lever i heta fuktiga klimat (till exempel tropiska områden) och bland småbarn . Orsaken till detta kommer att förklaras i nästa kapitel, när orsakerna till miliaria kommer att diskuteras.

orsaker

Sudamina uppträder när utsöndringskanalerna i svettkörtlarna blir igensatta, för att förhindra att svett når huden och avdunstar. Med andra ord, vad som orsakar sudamina är en obstruktion av canaliculi som borde leda till ytan av huden svett som produceras av de utsedda körtlarna.

Men vilka är de omständigheter som leder till obstruktion av svettkörtorns utsöndringskanaler?

OMSTÄNDIGHETER SOM BLAST SWEETING GLANDS

Obstruktionen av svettkörtlarna kan bero på:

  • En mognad av svettkörtlarna själva . Denna situation påverkar bara barn och barn, eftersom de är de med lilla utvecklade, bräckliga och lättbrutna körtlar; brist som vanligtvis orsakas av en stor produktion av svett på grund av en varm miljö och kläder.
  • Överdriven svettning på grund av miljöklimat . Heta och fuktiga klimat gynnar svettning. Överdriven svettning leder till blockering av utsöndringskanalerna och utseendet av det typiska utslaget av sudamina.
  • En mycket intensiv fysisk aktivitet . Sporten praktiseras på höga nivåer, särskilt tungt arbete och i allmänhet någon mycket intensiv fysisk aktivitet, får dig att svettas mycket. Överdriven svettning, som har nämnts flera gånger, är en möjlig orsak till sudamina.
  • En alltför snygg klädsel . Nära passande kläder förhindrar tillräcklig svett eliminering, som genom att stagnera i utsöndringskanalerna kan blockera flödesbanan. Det är ingen slump att de som vanligtvis bär näbbskläder är mer föremål för miliarier.
  • Vissa läkemedel . Vissa läkemedel, såsom klonidin, beta-blockerare och opiater, ökar aktiviteten hos svettkörtlar och svettproduktion.
  • Occlusive salvor och hudkrämer . Appliceringen av vissa hudprodukter kan blockera utsöndringskanalerna och förhindra att svett kommer undan. Sudamina förekommer i dessa fall även när svettning är normal.
  • Överdriven kläder . Klä sig för mycket eller täcker dig för mycket på natten kan få dig att svettas mycket och orsaka följaktligen blockering av utsöndringskanalerna.

RISKFAKTORER

De personer som lättast utsätts för sudamina är de som: bor i områden med ett hett fuktigt klimat, som tropikerna; De övar aktiviteter (oavsett om de jobbar eller arbetar) som gör att du svettas mycket. de är överviktiga eller är överviktiga har vana att ha på sig mer kläder än nödvändigt De är begränsade till ett sjukhusbädd på grund av en sjukdom som kännetecknas av hög feber. Till dessa riskkategorier lägger vi till nyfödda och barn, eftersom de fortfarande har omogna svettkörtlar, som är mer föremål för obstruktion.

Symtom och komplikationer

Att lära sig mer: Symptom Miliaria

Det mest karakteristiska tecknet på sudamina är ett utslag (även kallat utslag eller exantem ) som kännetecknas av utseendet på:

  • papuler ( små röda fläckar)
  • blåsor
  • ibland klåda .

Figur: huden och dess lager. Epidermis är det yttersta lagret, dermis är mellanskiktet och slutligen är hypodermis det innersta lagret. Den utsöndrande enheten av svettkörteln finns i hypodermiset, men utsöndringskanalen, innan den öppnas på ytan, passerar genom dermis och epidermis.


Figur: kristallin sudamina.


Figur: Sudamina i ett barn.


Figur: epidermis och dess lager. Epidermis, som ligger i den mest ytliga delen av huden, presenterar olika lager av celler: i de djupaste områdena finns cellerna i basalskiktet och stratum corneum; I de yttersta randområdena finns cellerna i stratum corneum, skina och korniga.

De anatomiska regioner som drabbas mest av huden exanthema är de områden som omfattas av kläder; Kläderna favoriserar faktiskt svettning och reducerar avdunstningen av svetten som produceras av körtlarna.

Beroende på skiktet av huden där utsöndringskanalen på svettkörteln är obstruerad kan sudamina särskiljas som: kristallin sudamin (eller miliaria kristallin), sudamina rubra (eller miliaria rubra) och djup sudamina (eller miliaria djup). Varje typ av sudamin särskiljs av karakteristiska symptom.

CRYSTAL SUDAMIN

Kristallinsk sudamin, eller miliaria kristallin, är den mest måttliga och minst svåra formen av sudamina: i de flesta fall tenderar den i själva verket att lösa sig spontant inom några dagar.

Det uppträder när avskärningskanalens kanal som passerar genom epidermis yttre skikt blockeras. Det resulterande utslaget ger inte någon typ av klåda och kännetecknas av papiller och bräckliga vita blåsor, fyllda med vätska.

Kristallin sudamin är den vanligaste formen bland nyfödda, men det kan också påverka vuxna.

SUDAMINA RUBRA

Sudamina rubra eller miliaria rubra, inträffar när utsöndringskanalerna blockerar vid nivån av de djupaste skikten av epidermis. Det hudutslag som det orsakar kan karakteriseras av:

  • Små röda papper
  • Klåda och sveda i smärta, som liknar en ryggrads sticka, i fråga om de berörda regionerna
  • Minskad eller helt frånvarande svettning ( anhidros ) i de berörda regionerna

Sudamina rubra påverkar fler vuxna än barn och representerar den typiska formen av tropiska klimat och de som är bundna till sängs på grund av en allvarlig sjukdom.

I vissa sällsynta tillfällen kan det ge upphov till pustler ; i detta fall talar man också om pustulär sudamin eller miliaria pustolosa .

DEEP SUDAMINA

Djup sudamina, eller djup miliaria, är den mest allvarliga formen av sudamina, men samtidigt är den också minst vanlig. Typiska för vuxna uppstår vanligtvis efter upprepade episoder av sudamina rubra eller som en komplikation av den senare.

Obstruktionen av utsöndringskanalen förekommer i dermis eller i ett av de djupaste skikten av huden.

Hudutslaget kan resultera i icke-kliande, köttfärgade papiller eller en reaktion som väsentligt liknar gåsabunkar .

De involverade anatomiska regionerna avger inte svett (anhidros), så att patienten kan bli offer för värmeslag, med yrsel, illamående och snabb hjärtslag.

När ska man hänvisa till doktorn?

De flesta fall av sudamin löser sig spontant, inom några dagar och utan speciell behandling.

Om symtomen emellertid inte förbättras eller om de drabbade områdena blir oväntat svullna, smärtsamma och purulenta, är det lämpligt att kontakta din läkare och begära ett möte, eftersom det kan vara en infektion.

Tecken på en pågående infektion, som måste dra patientens uppmärksamhet:

  • Förhöjning av smärta, svullnad och rodnad i området som påverkas av utslaget
  • Värmekänsla i det exanthemiska området (dvs området med exantem)
  • Pus frisättning från papper eller blåsor
  • Förstorrade lymfkörtlar i armhålor, nacke eller ljumskar (när naturligtvis utslaget har dykt upp i dessa anatomiska regioner)
  • Feber eller frossa

KOMPLIKATIONER

Förutom infektioner av bakteriellt ursprung kan sudamin också leda till en annan farlig komplikation: värmeslag .

Detta, som man förväntar sig, är typiskt för fall av djupa miliarier (det är därför sällsynt), det är av de situationer där det finns en djup obstruktion på utsöndringsnivån av excretionskanalerna.

Symtomen på värmeslag är: droppe i blodtryck ( hypotoni ), yrsel, illamående, huvudvärk och slutligen snabb hjärtatslag .

De personer som är mest utsatta för värmeinducerad sudamina är individer som bor i mycket heta geografiska områden.

SUDAMINA FÖR BARN

Hos spädbarn och barn är det karaktäristiska hudutslaget vanligare på nacke, axlar och bröst, medan det är mindre vanligt på axillor, armbågar och inguinområden.

diagnos

Inget speciellt test krävs för att diagnostisera sudamin; I själva verket är en objektiv undersökning tillräcklig, under vilken läkaren observerar hudutslaget och försöker upptäcka orsakerna.

FÖRSÖKA ÅRSAKEN

För att förstå vad som orsakade sudamina frågar doktorn patienten (eller familjemedlemmarna om patienten var nyfödd eller litet barn) vilken typ av arbete som utfördes, idrotten utövade, vilken typ av kläder som vanligtvis användes, de läkemedel som tas, miljön där han brukar leva, om det fanns en särskild händelse som utlöste symptomen etc.

behandling

Sudamina, speciellt i mild form, tenderar att lösa spontant inom några dagar.

För att påskynda läkning är det mycket användbart att begränsa alla situationer som gynnar svettproduktionen eller förhindra eliminering från utsöndringskanalerna. Användning av läkemedel med lokal administrering förutses endast vid allvarlig sudamin och efter lämpligt medicinsk samråd.

INTE BÄSTA!

När du lider av sudamin, att läka snabbare, är det tillräckligt att undvika att svettas för mycket i några dagar. För att lyckas med det här är det bra:

  • Undvik att klä för mycket, om inte temperaturen i den yttre miljön gör det nödvändigt.
  • Undvik att klä sig felaktigt vid träning.
  • Förbättra arbetet eller hemmet genom att ventilera det område där det mesta spenderas. Denna lösning är särskilt indicerad för patienter som regelbundet lider av sudamina.
  • Täck inte dig för mycket på natten.

När dessa försiktighetsåtgärder har tagits, återgår huden vanligtvis till normalt snabbt.

DRUGS LOKAL ADMINISTRATION

De allvarligaste utslag och risken för komplikationer behandlas med läkemedel som ges lokalt (OBS: vid lokal administrering menas att läkemedlet appliceras direkt i det exanthematiska området).

De mest använda läkemedlen och preparaten är kalaminbaserade lotioner för att lindra känslan av klåda, vattenfritt lanolin, för att förhindra blockering av utsöndringskanalerna och förbättra de spridda hudutbrott på kroppen och kortikosteroider, för papiller och mer allvarliga pustler.

Akta dig för kortikosteroider

Kortikosteroider är kraftfulla antiinflammatoriska läkemedel, som endast bör tas på medicinsk rådgivning och under begränsade tidsperioder. De kan orsaka allvarliga biverkningar, såsom högt blodtryck, ökad kroppsvikt, osteoporos, glaukom, diabetes och muskelsvaghet .

ÖVRIGA NÖJDA TIPS

Kläder som är för snäva och vissa preparat för hudspridning sakta läker från sudamina, om de inte ens orsakar att de försämras.

Därför är det bra att använda slitstarka kläder, vilket kan göra huden sönder och undvika användning av icke-väsentliga krämer eller hudkrem.

förebyggande

För att skydda dig från sudaminas början kan följande försiktighetsåtgärder vara tillräckliga:

  • På sommaren bär du ljus, lös och bomullskläder; på vintern täcka på ett sätt som är lämpligt för temperaturen. Barn och barn bör täckas på ett adekvat sätt, utan att överdriva.
  • Undvik alla täta kläder av hudirriterande material.
  • Om säsongen är varm, sätt ut det rum där du tillbringar större delen av dagen med ett luftkonditionering eller ventilationssystem.
  • Täck dig inte överdrivet under natten.
  • Utsätt inte krämer och salvor på huden, om inte absolut nödvändigt. Undvik ocklusiva produkter.

Som det var lätt att förstå, försiktighetsåtgärderna återkallar de rättsmedel som nämns i föregående kapitel för att läka snabbare från sudamina.