människors hälsa

Erektil dysfunktion

genera

Erektil dysfunktion är oförmågan att ha och / eller upprätthålla en tillfredsställande erektion, även i närvaro av en bra sexuell lust.

Ett ganska vanligt problem bland män över 40 år kan erektil dysfunktion bero på: särskilda fysiska tillstånd (t.ex. diabetes, åderförkalkning, multipel skleros, etc.), användning av vissa läkemedel (t.ex. diuretika, antipsykotika, kortikosteroider, cytotoxiska droger etc.), psykologiska problem (t.ex. depression, ångest etc.) och andra orsaker (t.ex. alkoholmissbruk, drogbruk, rökning, etc.).

En noggrann diagnos av erektil dysfunktion bygger alltid på en exakt fysisk undersökning och en noggrann medicinsk historia.

Behandlingen av erektil dysfunktion inkluderar en kausal terapi, som syftar till att behandla orsaken vid erektionsproblemens ursprung och en symptomatisk behandling vars syfte är att hjälpa patienten att få erektion.

Kort översyn av vad penis är och en erektion

Penis är det manliga reproduktionsorganet. Faktum är att man genom penis överför spermierna, den flytande rika på spermier som behövs för reproduktionen av arten, inuti kvinnans livmoder.

I penis kan olika karakteristiska anatomiska element erkännas, vilka är:

  • De två corpora cavernosa, inom vilka de så kallade cavernösa arterierna flyter;
  • Den svampiga kroppen, där en bra del av urinröret passerar. Urinröret används för att utvisa sperma och urin från urinblåsan;
  • Huvudet (eller glans ), där den yttre öppningen av urinröret ligger, kallad urinvatten
  • Förhuden, det är skiktet av hud som tjänar till att täcka glans.

VAD ÄR PENISATIONEN?

Fenomenet av penisreaktion (eller penis erektion ) är en ryggrad, vilket innebär att blodflödet till de cavernösa artärerna (och därmed mot corpora cavernosa) och den därmed ökade penisens turgor och storlek ökar.

Under en penis erektion, om blodtillförseln till corpora cavernosa är korrekt, är penisen också upptagen; om å andra sidan ovannämnda blodflöde är mindre än den faktiska kapaciteten hos corpora cavernosa, är höjning, härdning och storlek ökning av penis begränsad.

Penile erektion är ett komplext fysiologiskt svar som återspeglar tillståndet för manlig sexuell upphetsning och beror på en perfekt integration av vaskulära, endokrina (eller hormonella), neurologiska, muskulösa och känslomässiga mekanismer.

Vad är erektil dysfunktion?

Erektil dysfunktion är oförmågan att ha eller behålla en erektion av penis, även när god sexuell lust är närvarande.

Bland män är närvaron av erektil dysfunktion en förlägenhetskälla och kan få en markant negativ inverkan på deras humörton, deras förhållande till partnern och livskvaliteten i allmänhet.

Är erektil dysfunktion och impotens samma sak?

Enligt vissa tankeströmmar är termen impotens synonym med erektil dysfunktion; Enligt andra innehåller det emellertid ett brett och varierat spektrum av sexuella störningar, som berör förmågan att få en penis erektion, fenomenet ejakulation, orgasmfasen och så vidare.

Epidemiology

Erektil dysfunktion är ett mycket vanligt tillstånd, särskilt bland äldre män.

De mest tillförlitliga statistiska undersökningarna rapporterar att:

  • Ungefär hälften av männen 40-70 år lider av en viss erektil dysfunktion;
  • Cirka 10% av männen 40-70 år lider av svår erektil dysfunktion;
  • Endast 5-10% av männen under 40 är offer för erektil dysfunktion;
  • I Italien är män som lider av erektionsproblem 3 miljoner eller cirka 10-15% av hela manliga befolkningen.

orsaker

Orsakerna till erektil dysfunktion är många; I själva verket kan en mer eller mindre märkt oförmåga hos penis erektion bero på vissa medicinska tillstånd (fysiska orsaker), användning av vissa läkemedel, specifika psykiska tillstånd (psykologiska orsaker) och andra ytterligare omständigheter (andra orsaker).

Fysiska orsaker till erektil dysfunktion

Läkare särskiljer fem typer av fysiska orsaker:

  • De traumatiska fysiska orsakerna . De inkluderar alla omständigheter för att orsaka oförmåga att upprätta är ett trauma mot penis .

    • Erektil dysfunktion som orsakas av trauma till penis kallas också posttraumatisk erektil dysfunktion .
  • Vaskulära fysiska orsaker . De inkluderar alla medicinska tillstånd som äventyrar blodflödet till penis.

    • Erektil dysfunktion på grund av dessa tillstånd kallas vaskulogen erektil dysfunktion .
  • De neurologiska fysiska orsakerna . De bifogar alla medicinska tillstånd som äventyrar nervsystemet och dess kontrollåtgärder på penis.
    • Erektil dysfunktion som härrör från dessa tillstånd kallas neurogen erektil dysfunktion .
  • Fysiska hormonella orsaker . Alla medicinska tillstånd som förändrar produktionen av hormoner som är involverade i fenomenet penile erektion hör till denna typ av orsak.
    • Erektil dysfunktion på grund av dessa tillstånd kallas också hormonell erektil dysfunktion .
  • De anatomiska fysiska orsakerna . De inkluderar alla medicinska tillstånd som innebär anatomisk förändring av penis.
    • Erektil dysfunktion beroende på dessa tillstånd är bättre känd som anatomisk erektil dysfunktion .

TRAUMATISKA FYSISKA FÖRESKRIFTER

Enligt några statistiska undersökningar skulle 15-25% av män som lider av svårt trauma i huvudet på penis utveckla erektil dysfunktion.

Läkare anser också att erektil dysfunktion är en följd av skador på penis posttraumatisk, vilket kan förekomma oavsiktligt under genitala operationer.

VASKULA FYSIKALISKA ÅTGÄRDER

Exempel på vaskulära tillstånd som kan orsaka erektil dysfunktion är: kardiovaskulära sjukdomar (t.ex. ateroskleros, hjärtsjukdomar etc.), hypertoni och diabetes med dess komplikationer.

NEUROLOGISKA FYSISKA ORSAKAR

De neurologiska orsakerna till erektil dysfunktion inkluderar: multipel skleros, Parkinsons sjukdom, ryggmärgsskador och stroke med dess komplikationer.

Hormonala fysikaliska orsaker

Typiska exempel på hormonella tillstånd som kan orsaka erektil dysfunktion är: hypogonadism, hypertyreoidism, hypotyroidism och Cushings syndrom .

ANATOMISKA FYSISKA ORSAKAR

Den mest kända anatomiska anomali som kan bestämma erektil dysfunktion är den så kallade Peyronies sjukdom .

Läkemedel som kan orsaka erektil dysfunktion

De droger som kan orsaka erektil dysfunktion inkluderar:

  • Diuretika . De tjänar till att öka urinproduktionen; de indikeras vid behandling av tillstånd, såsom högt blodtryck, hjärtsvikt och njursjukdomar;
  • Antihypertensiva medel (t.ex. betablockerare). De används för behandling av högt blodtryck;
  • Fibrerar . Tillhör kategorin lipidsänkande läkemedel (läkemedel som sänker nivån av lipider i blodet), de används vid behandling av hypertriglyceridemi (dvs närvaron av triglycerider i blodet);
  • Antipsykotika . De används för att behandla vissa psykiska sjukdomar, främst schizofreni.
  • Antidepressiva medel . De indikeras huvudsakligen vid behandling av depression och i andra hand vid behandling av vissa typer av smärta.
  • Kortikosteroider . Baserat på kortisol används kortikosteroider huvudsakligen som antiinflammatoriska och undertryckande medel i immunsystemet;
  • Anti-H2 eller histamin H2-receptorantagonister . Genom en viss biocellulär mekanism minskar de produktion av sura matsmältningssaft från magen. Läkare ordinerar H2-blockerare för att behandla tillstånd som gastrit (t.ex. kronisk gastrit), magsår, gastroesofageal reflux etc.
  • Antikonvulsiva medel . De används för att behandla epilepsi.
  • Antihistaminer . De används vid behandling av symptom som induceras av allergiska reaktioner (t.ex. säsongsallergier etc.);
  • Anti-androgener . De är läkemedel med funktionen att förebygga eller hämma biologiska effekter av androgener, manliga könshormoner. Antiandrogener används vid behandling av godartad prostatahyperplasi, hirsutism, manlig androgenetisk baldhet, etc .;
  • Cytotoxika . De är en kategori av kemoterapi läkemedel. Kemoterapi läkemedel, eller helt enkelt kemoterapeutiska läkemedel, är läkemedel som används för att behandla cancer.

Psykologiska orsaker till erektil dysfunktion

Som framgår av den inledningen introduceras mekanismer av emotionell karaktär också på erektionskapacitet. Sålunda beror möjligheten att ha eller inte ha en god erektion i viss utsträckning på psyken.

Specificerat detta, läkarna anser psykologiska orsaker till erektil dysfunktion:

  • Depression . Långa perioder med lågt humör, sorg, etc. De kan påverka förmågan att upprätta även på ett djupt sätt.
  • Ångest Situationer av nöd, oro, rädsla, etc. är potentiella orsaker till ångest;
  • Emosionella problem eller traumor, som kan uppstå av:
    • Förhållandeproblem;
    • Historia om ett eller flera sexuella övergrepp;
    • Sexuell oerfarenhet;
    • Historia av sexuella störningar eller dysfunktioner;
    • Början av ett nytt förhållande.

nyfikenhet

Fram till några år sedan trodde experter att omkring 90% av erektionsproblemen var rent psykologiska, men nyligen har neurofysiologiska, hemodynamiska och farmakologiska studier visat att erektil dysfunktion är i minst 50% av fallen, kopplad till en organisk orsak (ex: en av de ovan nämnda fysiska orsakerna).

Andra orsaker

Andra möjliga orsaker till erektil dysfunktion är: alkoholmissbruk, överdriven trötthet och användning av droger, såsom cannabis, heroin eller kokain.

Är cykling en orsak till erektil dysfunktion?

Enligt vissa vetenskapliga studier tenderar män som ökar cykling mer än 3 timmar per vecka att drabbas av erektil dysfunktion lättare än män som inte använder cyklar specifikt.

Orsaken till problemen med erektion hos cyklister skulle vara att söka under den långa vistelsen på cykelsadeln.

Riskfaktorer

Bland riskfaktorerna för erektil dysfunktion förtjänar de en rapport:

  • aging;
  • Diabetes och kardiovaskulära sjukdomar; att lära sig mer, läs: Diabetes och erektil dysfunktion »
  • Cigarettrökning och rökning i allmänhet;
  • Övervikt och fetma
  • Några medicinska behandlingar, inklusive prostatakirurgi och strålbehandling
  • Traumatiska skador på penis;
  • Användningen av dessa läkemedel, rapporterad i ett tidigare underkapitel, som kan orsaka erektil dysfunktion;
  • Förekomsten av depression, ångest och andra psyko-emotionella problem;
  • Alkoholmissbruk
  • Användningen av droger.

Symtom och komplikationer

För att lära sig mer: Erectil dysfunktion - Orsaker och symtom »

Den typiska symtomatiska bilden av erektil dysfunktion innefattar: svårighet att få erektion, svårigheter att upprätthålla erektion, minskning av sexuell lust och brist på det så kallade nattpenetomuskensfenomenet .

Ibland, beroende på de utlösande orsakerna, till dessa symptom läggs till: Problem med utlösning och svårigheter att orgasm.

Vad är natt penile tumescence?

Penis nattlig tumescence är den spontana penis erektion som sker under sömnen (speciellt under REM-fasen) eller vid uppvaknande från den.

I en man utan erektil dysfunktion varierar varaktigheten och frekvensen av nattliga penis tumescence-episoder med ålder: hos en 15-årig tonåring finns det i genomsnitt 4 episoder per natt och varaktigheten av dessa är ca 30 minuter; i en 70-årig man å andra sidan finns det bara 2 episoder per natt i genomsnitt och deras varaktighet är definitivt mindre än en halvtimme.

komplikationer

Om det är obotligt eller inte behandlas ordentligt kan erektil dysfunktion få en extremt negativ inverkan på de berörda människornas liv. i själva verket kan det vara en orsak till:

  • Otillfredsställande sexliv;
  • Stress, ångest och / eller panik
  • Stark förlägenhet och / eller låg självkänsla
  • Förhållandeproblem;
  • Oförmåga att impregnera partnern, att ha ett barn

När ska jag gå till doktorn?

Erektil dysfunktion förtjänar speciell medicinsk vård om:

  • Det är förknippat med episoder av för tidig eller försenad utlösning;
  • Det förefaller i närvaro av medicinska tillstånd som diabetes eller hjärtsjukdom;
  • Det är associerat med en viss symtombild, vilket tyder på närvaron av viss sjukdom.

Fortsätt: Erectil dysfunktion - Diagnos och vård »