definition
Pankreatit avser en inflammatorisk process som påverkar bukspottkörteln: sjukdomen kan uppträda våldsamt och plötsligt (akut pankreatit) eller förvärras långsamt men oupphörligt, vilket orsakar även ganska allvarliga permanenta störningar (kronisk pankreatit).
orsaker
De etiologiska elementen bakom pankreatit är många och heterogena: Alkoholmissbruk (alkoholisk pankreatit) och vissa droger, gallblåsor, bukspottkörtel eller duodenumcancer, cystisk fibros, bakterieinfektioner, hyperkalcemi, hyperparathyroidism, hypertriglyceridemi, genetisk predisposition, duodenalsår, rökning och operativt trauma (postoperativ pankreatit).
symtom
Det vanligaste symptomet som åtföljer de olika formerna av pankreatit är säkerligen den svåra smärtan i underlivet, akut, intensiv, kontinuerlig eller intermittent. Buksmärtor åtföljs av aerofagi, förändring av kroppstemperatur, frossa, viktminskning, dålig matsmältning, aptitlöshet, illamående, närvaro av fett i avföring, intensiv salivation och kräkningar.
Kost och näring
Information om pankreatit - pankreatit Behandlingsdroger är inte avsedd att ersätta det direkta sambandet mellan vårdpersonal och patient. Rådfråga alltid din läkare och / eller specialist innan du tar Pancreatitis - Pankreatit Drugs.
droger
Behandling för behandling av pankreatit kräver i de flesta fall sjukhusvistelse av patienten. Det första målet som ska beaktas är minskningen av smärta, inflammation och andra symtom:
- Fasta under en kort period är viktigt för att ge bukspottkörteln chans att återfå full funktionalitet. Efter att ha blivit inflammatorisk i bukspottskörteln, måste patienten fortfarande följa en hälsosam och balanserad diet, dricka mycket vätska och gradvis ta lätt mat i hans kost.
- Drick inte alkohol.
- I vissa fall är det möjligt att hydratisera patienten som lider av pankreatit genom intravenösa vätskor (phleboclys).
- Det nasogastriska röret är användbart för att förhindra att magsaften kommer in i duodenalkanalen. På så sätt nekas stimulering av pankreatisk aktivitet.
- Tar terapeutiska hjälpmedel (smärtstillande medel och antipyretika) för att avvärja smärta och sänka feber.
- Liksom varje sjukdom, innan det fortsätter med någon läkemedelsbehandling, är det viktigt att med säkerhet identifiera orsaken till problemet.
- I händelse av svårighetsgrad är kirurgi den sista lösningen.
Antibiotika : rekommenderas vid pankreatit i samband med bakteriella infektioner (pseudomonas, Klebsiella, enterokocker):
- Tredje generationen cefalosporiner (t.ex. Cefotaxima: Cefotaxima, Aximad, Lirgosin, Lexor). Dosen måste anges av läkaren. I allmänhet bör behandlingen fortsättas i 7-10 dagar.
- Imipenem (t.ex. Imecitin, Tienam, Tenacid) (klass: beta-laktamantibiotika): tas intramuskulärt i en dos av 500-750 mg var 12: e timme; alternativt, ta läkemedlet intravenöst i en dos av 1-2 gram per dag.
Vid misslyckande att läka och fortsätta symptom på pankreatit efter 7-10 dagars behandling är det kirurgiska alternativet nästan alltid det bästa.
Bukspottskörtelnzymer : Administrering av bukspottskörtelxtrakt (t.ex. pankreatin, creon, pankrex) har visat sig särskilt användbar för behandling av pankreatit, för att kompensera för den signifikanta minskningen av exokrin pankreatisk utsöndring. Enzymer är viktiga för att främja uppslutning av mer eller mindre komplexa molekyler, såsom proteiner, fetter och stärkelser. Följaktligen kan en brist på pankreatisk enzym - en mycket sannolik förekomst i samband med pankreatit - väsentligt försämra matsmältningsaktiviteten, gynna meteorism, flatulens, buksmärta och svullnad, diarré, etc.
Intagsdosen av pankreatiska enzymer måste fastställas av läkaren beroende på volymen och konsistensen i avföringen och antalet patientutsläpp under dagen. Bukspottskörtelnzymer ska tas i munnen.
Terapeutiska hjälpmedel för bekämpning av smärta vid pankreatit:
- Ketorolak (t.ex. Girolac, Rikedol, Benketol, Kevindol) läkemedlet ges i en dos av 30 mg var 4-6 timmar. Överstiga inte 90 mg / dag. Det hör till klassen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Används också för att minska feber. Använd alternativt paracetamol.
- Meperidin eller Petidina (t.ex. Demerol, Petid C), ett opioid analgetiskt läkemedel som tas oralt i en dos av 50-100 mg var 4: e timme, efter behov. Eller, intramuskulärt / intravenöst eller subkutant, i en dos av 25-100 mg var 4: e timme.
- Tramadol (t.ex. Tralenil, Tramadolo, Fortradol) läkemedlet är ett opioidderivat vars dos ska fastställas av läkaren baserat på smärtaintensiteten i samband med pankreatit (doser från 25 till 400 mg per dag. Rådfråga läkaren)
Obs! Om antibiotikabehandlingen inte ger någon fördel för patienten är det möjligt att fortsätta på flera sätt:
- Excision av gallstenar (när pankreatit är relaterad till stenar)
- Kirurgisk excision: avlägsnande av en del av den sjuka bukspottskörtelvävnaden
- Avlägsnande av koncentrerade vätskor i bukspottkörteln
- Administrering av protonpumpshämmare: användbar endast i fallet med peptisk patologi i samband med pankreatit
- Gallblåsning: vid obstruktiv pankreatit
