Hypercalcemia - Orsaker och symtom

Relaterade artiklar: Hypercalcemia

definition

Hypercalcemia definieras som en ökning av blodkalciumnivåerna jämfört med normen; Speciellt är den totala koncentrationen av serumkalcium (Ca) större än 10, 5 mg / dL (när den ska vara mellan 8, 8 och 10, 5 mg / dl).

De kliniska egenskaperna hos hyperkalcemi innefattar förstoppning, anorexi, illamående, kräkningar, muskuloskeletala svaghet och buksmärtor. Nedsatt njurkoncentrationsmekanism leder till polyuri, nocturi och polydipsi.

Långvarig eller svår hyperkalcemi kan leda till nefrokalcinos (utfällning av kalciumsalter inuti njurparenkymen) och njursvikt.

Vanligtvis är hyperkalcemi följd av en överdriven benreabsorption; De vanligaste orsakerna är hyperparathyroidism, D-vitaminförgiftning (särskilt på grund av otillräckligt intag) och maligna tumörer med benmetastaser (i synnerhet de hos lung-, bröst-, njure- och hematologiska maligniteter som multipel myelom, leukemi och lymfom) . Andra associerade störningar är hypertyreoidism och humoral neoplastisk hyperkalcemi (dvs i närvaro av icke-metastatiska tumörer).

Patienter som tvingas för långvarig immobilisering, till exempel med osteoporos, multipel benfrakturer och Pagets sjukdom i benen) är predisponerade för hyperkalcemi, liksom ämnen som utsätts för vissa terapier (t.ex. behandling med tiaziddiuretika, överskott av litium eller berusning från teofyllin).

Ibland är ökningen av kalciumkoncentrationen i blodet en konsekvens av vitamin A-förgiftning, njursjukdomar (t ex mjölkalkalisyndrom och tertiär hyperparathyroidism) eller endokrina dysfunktioner, såsom Addisons sjukdom och myxedem.

Hypercalcemia kan också vara ett resultat av överdriven absorption och / eller gastrointestinal kalciumintag; detta är fallet med sarkoidos och andra granulomatösa sjukdomar (inklusive berylliosis, coccidioidomycosis, histoplasmos, spetälska, silikos och tuberkulos).