Ihållande hosta av I.Randi

genera

En långvarig hosta definieras som en längd på mer än tre veckor.

Liksom någon annan typ av hosta är även den ihållande hostan en försvarsmekanism som genomförs av kroppen i ett försök att skydda luftvägarna från främmande och / eller irriterande ämnen, från patogenas attack. Mer exakt är det ett symptom som kan utlösas av en mängd olika orsaker och det bör aldrig underskattas, särskilt när det antas karaktären av en bestående hosta - eller värre av kronisk hosta - eftersom det kan vara en indikation på patologier mer eller mindre seriös ännu inte diagnostiserad.

Vad är det

Vad är långvarig hosta?

Persistent hosta definieras som sådan när den varar mer än tre veckor. För att vara mer exakt anses detta symtom vara beständigt när det fortsätter att manifesteras i mellan tre och åtta veckor.

När varaktigheten är mindre än tre veckor talar man om akut hosta; Tvärtom, när symtomet i fråga kvarstår i mer än åtta veckor kallas det för kronisk hosta. Om den inte behandlas ordentligt kan den långvariga hosten enkelt utvecklas till en kronisk form, vilket påtagligt påverkar patientens livskvalitet.

Typer av hosta

Typer av långvarig hosta

En långvarig hosta kan vara väsentligen av två typer:

• Fett : Det är också känt som en långvarig produktiv host, den kännetecknas av förekomst av slem (sputum) vars egenskaper kan variera beroende på orsaken som utlöstes.
• Torkad : Det är en väldigt irriterande typ av hosta där det inte finns någon produktion av slem, så det finns ingen form av expectoration.

Beroende på tidpunkten då symtomen uppstår är det också möjligt att skilja:

• Hållbar dagtid hosta : det sker huvudsakligen eller uteslutande under dagen.
• Hållbar nattlig hosta : tenderar att inträffa nästan uteslutande under viloläge.

Uppkomsten av en typ av långvarig host snarare än en annan beror väsentligen på orsakerna som ger upphov till symtomen. För att upprätta en lämplig terapi är det naturligtvis absolut nödvändigt att identifiera vilken typ av långvarig host som påverkar patienten.

orsaker

Vad är orsakerna till långvarig hosta?

Som nämnts kan orsakerna som leder till utseende av en ihållande hosta vara flera och ha olika ursprung och natur. Nedan visas de vanligaste och mest omfattande.

• Infektionssjukdomar som:
  • Influensa: Sjukdom som vanligen orsakas av virusinfektioner som kan ge upphov till en självbegränsande hosta (tenderar att lösa inom två veckor) eller till en ihärdig host, vanligtvis - men inte exklusivt - av torr typ.
  • Tuberkulos: är en sjukdom som orsakas av att slå Mycobacterium tuberculosis ; det kännetecknas av utseende av en ihärdig host både dag och natt i samband med hemoptys (utsläpp av blod med hosta).
  • Lunginflammation och pleurisy: de är inflammatoriska sjukdomar som påverkar lungorna och pleura och kan orsakas av olika typer av mikroorganismer. Generellt orsakar de en ihärdig torrhosta som över tid utvecklas mot en fettform med produktion av slem.
  • Bronchiectasis: Dessa är patologiska tillstånd som kännetecknas av överdriven dilation av luftvägarna som orsakas av bildandet av slemproppar, i sin tur på grund av förekomsten av infektioner. De kan orsaka långvarig fett typ hosta.
• Kronisk obstruktiv lungsjukdom (COPD): främst orsakad av rökning, kännetecknas COPD av ett kroniskt inflammatoriskt tillstånd i bronkiträdet som är förknippat med utseendet av olika symtom, inklusive en ihållande fetttyphost som tenderar att inträffa speciellt på morgonen, efter att ha vaknat.
• Astma : det är en kronisk inflammatorisk sjukdom som påverkar bronkierna. Det orsakar en ihållande och allmänt vedertagen hosta, som tenderar att inträffa huvudsakligen under natten eller när du vaknar.
• Cystisk fibros : det är en autosomal recessiv sjukdom som kännetecknas av obstruktionen av luftvägarna genom en tjock och viskös slem. Orsakar en bestående hosta med sputumproduktion.
• Gastroesofageal reflux : gastroesofageal reflux består av uppkomsten av sura vätskor som finns i magen mot matstrupen. Förekomsten av detta tillstånd kan leda till utseende av en uthållig nattlig hosta som tenderar att bli kronisk om sjukdomen inte behandlas (återflödeshost). Symptomen utlöses av den irriterande verkan som utövas av magsvätskorna under sin uppstigning från magen.
• Hjärtsvikt : detta är ett tillstånd där hjärtat inte kan pumpa rätt mängd blod som kroppen behöver för att utföra normala fysiologiska aktiviteter. Det kan orsaka flera symtom, inklusive långvarig hosta.
• Lung- och luftvägar tumörer : är maligna sjukdomar av malign natur som påverkar andningsorganen. De kan orsaka en ihärdig host som tenderar att bli kronisk och att variera egenskaper (intensitet, närvaro av sputum etc.) när tumören växer och expanderar.
• Kontinuerlig exponering för irriterande ämnen, t.ex. cigarettrök eller andra ämnen som finns på vissa arbetsplatser (gas, aerosol, damm etc.).

Associerade symtom

Vilka symtom kan förekomma i samband med långvarig hosta?

Den symptomatologi som följer med den långvariga hostan varierar beroende på orsaken som härstammade. Men bland de symptom som oftast kan vara associerade med hosta som varar mer än tre veckor, minns vi:

• Feber (typiskt, men inte exklusivt, av infektionssjukdomar);
• Nasalbelastning och rinorré (dessa är symtom som kan uppstå både i närvaro av influensasjukdomar och i närvaro av allergier).
• Muskulär och osteoartikulär smärta (typiskt för influensan);
• Sår hals (typiskt symptom på luftvägsinfektioner);
• Heshet (kan härledas från den kontinuerliga grova reflexen som varar i veckor);
• Förstorrade lymfkörtlar i nacken;
• Svullna anklar och ben (typiskt symptom på hjärtsvikt);
• Takykardi och hjärtsjukdom;
• Otillbörlig viktminskning;
• Gastrointestinala symtom, till exempel surhets- och magbesvär (kan bero på förekomst av gastroesofageal reflux);
• Vid långvarig hosta med slem, närvaron av blod - i spår eller i stora mängder - i sputumet (det är ett ganska svårt symptom som kan indikera olika sjukdomar, såsom allvarliga infektioner - tuberkulos- och lung- eller luftvägar tumörer) .

Naturligtvis är de som listas ovan bara några av de många symtom som kan uppstå i samband med eller efter starten av en ihärdig hosta. Symtomen kan vara mycket bredare och kan variera från patient till patient.

När du oroar dig

När är du orolig och när ska du gå till doktorn?

Generellt sett är det i närvaro av en ihärdig host alltid nödvändigt att konsultera en läkare för att identifiera vilken sjukdom som orsakat det.

Faktum är att när symtomen kvarstår i flera veckor betyder det att det finns en grundläggande orsak som ännu inte identifierats eller otillräckligt behandlats, som fortsätter - eller sämre blir komplicerat - med tiden.

I det ögonblick du går till doktorn, förutom att ge information om typen av hosta som manifesteras, är det väldigt viktigt att anmäla något annat närvarande symtom. Endast på detta sätt kan läkaren faktiskt göra en noggrann diagnos.

diagnos

Hur gör du en uthållig hostdiagnos?

Diagnosen av långvarig hosta är relativt enkel, eftersom detta symptom anses vara sådant när dess varaktighet överstiger tre veckor. Bestämningen av orsaken som gav upphov till hostan i fråga kan vara svårare. I den meningen kan det vara särskilt användbart att veta:

• Vilken typ av långvarig hosta påverkar patienten (fet eller torr);
• När symtomen manifesterar sig (långvarig dag eller natt hosta);
• Om symtomen manifesterar sig när man befinner sig i en viss position (till exempel liggande ställning vid återflödesskada) eller när man utför en viss aktivitet eller aktivitet (till exempel när man röker, när man står upp, etc);
• Vilka andra symtom verkar i samband med en ihållande hosta (till exempel feber, ont i halsen, grön eller gul katarr, katarr med blod etc.);
• I närvaro av slem, färg och konsistens hos slemmen (t ex är den täta, gulgröna kataren typisk för infektioner, den skumma vita gråstenen är typisk för KOL, etc.).

Förutom insamlingen av anamnestic data kan läkaren genomföra mer fördjupade undersökningar för att undersöka orsaken till den långvariga hostan med hjälp av medel som blodprov, CT-skanningar, MRI-skanningar, elektrokardiogram, gastroskopi eller specialistbesök (för exempel, gastroenterologisk undersökning, otorhinolaryngology besök, kardiologisk undersökning, etc.).

Självklart är valet att utföra en viss typ av analys, diagnostisk undersökning eller specialistundersökning snarare än en annan upp till läkaren ensam och beror på den diagnostiska misstanke som formulerats på grundval av anamnesen och den medicinska undersökningen som utfördes på patienten.

vård

Behandling och behandling av långvarig hosta

Eftersom långvarig hosta är ett symptom för alla ändamål, är dess fullständiga upplösning beroende av botten av sjukdomen eller störningen som orsakade den (till exempel administrering av astma i närvaro av astma, administrering av gastroprotektorer och antacida vid hosta reflux, administrering av antibiotika i närvaro av bakterieinfektioner, kirurgisk terapi, strålbehandling och / eller kemoterapi i närvaro av tumörer etc.).

När utlösningsfaktorn är eliminerad, borde den ihärdiga hosten försvinna.

I vissa fall kan dock läkaren, förutom behandlingen som syftar till att eliminera den utlösande orsaken, besluta att förskriva läkemedel för symptomatisk behandling av långvarig host för att ge patienten lättnad från detta irriterande och insisterande symptom.

Tydligen varierar behandlingen beroende på typ av host som patienten visar.

Torr, långvarig hosta

För att behandla torr, långvarig hosta, är det möjligt att använda så kallade antitussiva eller hostundertryckningsmedel, om du föredrar det. Dessa är aktiva ingredienser som kan "släcka" den tussogena reflexen direkt på den centrala nivån där den kommer från (hostens hjärta). Bland dessa minns vi:

• Kodin (Paracodina®);
• Dextrometorfan (Aricodil Tosse®).

Persistent Fat Hosta

För behandling av långvarig fet hosta är det nödvändigt att tillgripa läkemedel som kan underlätta utstötningen av slemmen. Av denna anledning, i liknande situationer, tillgriper vi användningen av aktiva ingredienser med en expektorant, mucolytisk och mucoregulerande verkan, bland annat som vi kommer ihåg:

• N-acetylcystein (FLuimucil®);
• Bromexin (Bisolvon Linctus®);
• Ambroxol (Mucosolvan®);
• Guaifenesin (sedativa och fluiderande Bronchenol®).

Slemmen som kännetecknar den långlivade fetttyphosten måste nödvändigtvis utvisas; Under inga omständigheter kan användningen av lugnande läkemedel användas som vid en fortsatt torr hosta.

För mer djupgående information om möjliga hostbehandlingar rekommenderar vi dock att du läser den dedikerade artikeln: Lugna hostan.

Vänligen notera

Även om många av de ovan nämnda läkemedlen klassificeras som receptfria (SOP) eller OTC-läkemedel - så som läkemedel som kan köpas fritt i apotek eller parafarmacy - innan du använder dem är det alltid bra att fråga din läkare om råd förtroende. Faktum är att även om det inte är nödvändigt att presentera receptbelagda läkemedel för dispensering av sådana läkemedel, betyder det inte att de är fria från kontraindikationer eller biverkningar. Dessutom är deras användning inte alltid indikerad och möjligheten att tillgripa eller inte symptomatisk terapi beror på orsaken som orsakade symtomen (till exempel vid återflödesskada är symptomatisk behandling helt användbar).

Låt oss äntligen påminna om att läkares samråd alltid är nödvändigt i närvaro av en ihärdig hosta, eftersom det som ovan sett kan vara ett tecken på olika typer av patologier, varav några är också mycket allvarliga.