genera
Antidiarrheal droger är läkemedel som används för att behandla diarré.
Diarré är en defekationsstörning som kännetecknas av snabb och brådskande utsläpp av avföring, med en halvvätska eller vattenhaltig konsistens.
Därför är det uppenbart att i händelse av utseendet av denna sjukdom är det väsentligt att snabbt identifiera den primära orsaken för att kunna upprätta en adekvat terapi.
Diarré är emellertid en ganska försvagande sjukdom som kan associeras med symtom som magkramper, smärta och svullnad. Dessutom kan diarré orsaka signifikant förlust av vatten och mineralsalter, vilket resulterar i uttorkning. Därför är användningen av anti-diarrémedel i dessa fall avgörande.
Hämmare av tarmmotilitet
De droger som oftast används som antidiarrheal substanser är i huvudsak aktiva ingredienser som kan hämma tarmmotiliteten.
Antidiarrhealinhibitorerna av tarmmotilitet är aktiva principer för opioid-ursprung, såsom loperamid och difenoxylat.
loperamid
Loperamid (Imodium®, Dissenten®) är ett opioid läkemedel härrörande från morfin och har en märkt antidiarrheal aktivitet.
Jämfört med morfin är loperamid mer lipofilt och kämpar för att övervinna blod-hjärnbarriären; Dessutom genomgår det en stark första-pass metabolism. Av dessa skäl producerar loperamid inte vanliga opioid-typseffekter vid de terapeutiska doser som vanligtvis används. Därför har den låg potential för missbruk och beroende (så mycket att de läkemedel som innehåller det säljs som läkemedel utan recept).
Loperamid har sin egen antidiarrhealaktivitet som utövar en agonistverkan mot opioidreceptorerna μ och 5 närvarande i tarmarna. Aktiveringen av dessa receptorer inhiberar frisättningen av acetylkolin med kolinerga neuroner, med följd hämning av intestinal peristaltik.
difenoxylat
Difenoxylatet är också ett opioidderivat med egenskaper och verkningsmekanism som liknar loperamidens. Därför blockerar denna aktiva princip också den intestinala peristaltiken som promoteras av acetylkolin, genom agonistverkan mot opioidreceptorerna närvarande vid enterisk nivå.
I motsats till loperamid används emellertid difenoxylat inte i sig, men är tillgängligt i farmaceutiska preparat i samband med atropinsulfat. Kombinationen med atropin - en känd muskarinantagonist - förutom att ha en antispastisk verkan vid nivån på glatta muskler, har till uppgift att ytterligare öka blockeringen av tarmperistalmen stimulerad av acetylkolin.
Biverkningar
De biverkningar som kan uppstå efter användningen av antidiarrhealhämmare i tarmperistalmen kan vara olika beroende på vilken aktiv ingrediens som används och känsligheten hos varje individ för det använda läkemedlet.
Det kan emellertid sägas att de huvudsakliga biverkningar som kan uppstå består av: förstoppning, flatulens, dyspeptiska störningar, utslag, huvudvärk, illamående och kräkningar.
Inhibitorer av tarm utsöndring
Acetorfan tillhör kategorin antidiarrhealhämmare av tarmsekretion, annars känd som racecadotril (Tiorfix®).
Denna aktiva substans används huvudsakligen för behandling av akut diarré hos barn över tre månader.
Racecadotril utövar sin verkan genom att hämma enzymet encefalin, det vill säga enzymet som är ansvarigt för nedbrytningen av encefaliner (en viss typ av endogena opioider).
Faktum är att enkefalinerna kan mediera, minska, hypersekretionen av vatten och elektrolyter genom länken med de 5 opioidreceptorer som är närvarande i tarmarna.
De huvudsakliga biverkningar som kan uppstå efter användning av racekadotril är huvudsakligen allergiska reaktioner hos känsliga individer som uppträder i form av angioödem.
Antidiarrheal mikroorganismer
Förutom de tidigare nämnda antidiarrhealmedicinerna av syntetiskt ursprung finns också läkemedel som är mycket användbara vid behandling av denna sjukdom som faktiskt innehåller antidiarrheala mikroorganismer.
Mer exakt innehåller dessa läkemedel inaktiverade sporer eller mikroorganismer och vissa av dessa benämns ofta probiotika.
I allmänhet används läkemedel som innehåller antidiarrhealmikroorganismer för behandling av diarré hos småbarn och spädbarn, samt används för adjuverande terapi för återställande av den normala tarmbakteriella floran som kan äventyras, exempelvis genom antibiotikabehandlingar.
Faktum är att dessa mikroorganismer - som en gång antas - kan överleva den sura miljön i magen och därmed nå tarmarna, där de kan föröka sig och växa, precis som en positiv återbalansering av bakteriefloran.
Bland de främsta antidiarrhealmikroorganismer som för närvarande används i terapi nämns Bacillus clausii (Enterogermina®), Lactobacillus acidophilus (Lacteol Forte®, Yovis®) och Saccharomyces boulardii (Codex®).
Generellt tolereras denna typ av läkemedel och orsakar inte signifikanta biverkningar.
I vissa fall kan dock flatulens eller allergiska reaktioner uppstå.
Antidiarrheal adsorbenter
Som du lätt kan gissa från deras namn utövar adsorbent-antidiarrhealen - tack vare deras kemiska och fysiska egenskaper - deras verkan genom att absorbera vätskor och gaser som finns i tarmarna.
I allmänhet tolereras denna typ av antidiarrheal väl, men i vissa fall förstoppning kan uppstå som ett resultat av deras användning.
Vidare är det bra att komma ihåg att adsorbent antidiarrheal substanser kan hindra intestinal absorption av andra droger som tas oralt.
Aktivt kol och diosmektit (Diosmectal®) hör till denna kategori av antidiarrheal-läkemedel.
