genera
Grasallergi är en onormal och överdriven reaktion av immunsystemet, som induceras av inandning av pollenkorn som är dispergerade i miljön.
Den allergi som induceras av gräspollen kännetecknas av utseendet av symtom som liknar vanligt förkylning, som nysning, rodnad och klåda i ögonen, riklig näsa urladdning och andningssvårigheter.
Symptomens inverkan, intensitet och längd beror huvudsakligen på variationerna i koncentrationen av pollen närvarande i atmosfären.
Förutom symptomatisk behandling med antihistamin- och kortikosteroidläkemedel finns det flera preparat för allergen immunterapi med optimala resultat, särskilt om det började tidigt.
Pollini: vad är de?
- Pollens är manliga reproduktiva celler (dermatofyter) som produceras av växter under blomningen. Dessa små och lätta korn har till uppgift att befrukta andra grönsaker av samma art.
- Med tanke på deras lilla storlek transporteras anemofila (luftburna) pollen av luften även vid stora avstånd och kan lätt inandas, så att de kan tränga in i luftvägarna. Pollen innehåller speciella ämnen, som kallas antigener, som kan "sensibilisera" genetiskt predisponerade ämnen.
- Allergens frigörs vid kontakt med granulatet med luftens fuktiga yta. Samma pollen har enzymatiska aktiviteter som underlättar penetrering av allergener genom slemhinnorna.
orsaker
På grund av gräsallergi finns en överkänslighetsreaktion av immunsystemet, förmedlad av en viss klass av antikroppar: Immunoglobuliner E (IgE). I predisponerade ämnen utlöses detta svar genom inandning av den allergena pollen som den befinns vara sensibiliserad (t.ex. Mazzolina, codolina, gräset i gräsmattan, etc.) under blomningsperioden (eller pollinering).
Obs : IgE kan under diagnosfasen söka och doseras i patientens serum för att bekräfta allergisk sensibilisering.
Immunsystemet aktiveras genom att felaktig pollen upptäcks som farliga ämnen. Produktionen av IgE stimulerar frisättningen av kemiska mediatorer av inflammation: histamin, prostaglandiner, leukotriener, bradykinin och andra. Dessa substanser verkar genom att orsaka en inflammatorisk process: de dilaterar kapillärkärlen och lockar specifika försvarceller från blod och vävnader som deltar i reaktionen. Slutresultatet är induktionen av den typiska symptomen på gräsallergi.
Närvaron av allergiframkallande granuler påverkas av klimatet och spridningen av vegetation i territoriet. Gräs är örter som kännetecknas av närvaron av spikelets av olika storlekar, som huvudsakligen pollinerar på våren.
De hetaste månaderna för att nå atmosfäriska pollenkoncentrationer är de hetaste: mellan mars och september, med topp i april och maj.
| Pollen kalender | |
| gräs | Pollineringsperiod |
| Avena | från maj till augusti |
| Vete, bif | från maj till juni |
| Majs, sorghum | från juli till september |
| råg | från juni till juli |
| Cannarecchia | från augusti till september |
| Weedy gräs | från juni till augusti |
| Canine gräs | från juni till oktober |
| Capellini, agroside | från juni till augusti |
| Caprinella, Litet gräs | från maj till september |
| Svansgräs | från maj till juli |
| Paleo av ängarna | från april till juni |
| Paleo, spigolina | från april till juni |
| Paleo lukt | från mars till juli |
| Logliarello | från maj till augusti |
| Gramigna på gatorna | från februari till november |
| Gramigna av ängar och korn | från april till augusti |
Riskfaktorer
Grasallergi orsakas av pollen från en av världens mest utbredda vegetabiliska familjer: Det finns cirka 9 000 olika arter, inklusive många vilda och örtiga, årliga eller fleråriga ogräs, som växer spontant även i trädgårdar, ängar, odlade mark och vägar.
Dessutom bör risken att införa samma allergen med kosten inte underskattas: i själva verket är de cerealibaserade livsmedel som tillhör gräsfamiljen ofta också närvarande vid bordet.
| allergen | Huvudsakliga allergena familjer | Några exempel |
| Gräs pollen | Spontana gräs | Litet gräs, svans, paleo odorous, logliarello, gräs av ängarna |
| Odlade gräs (spannmål) | Havre, vete, majs, korn, råg | |
| Grasallergi och livsmedel för vilka en möjlig korsreaktivitet beskrivs | ||
| Melon, vattenmelon, apelsin och citrusfrukter, kiwi, tomat, aubergine, persika, aprikos, körsbär, plommon, jordnötter, mandel, vete, spannmål och deras derivat (bröd och pasta). | ||
symtom
När koncentrationen av gräspollen dispergerad i miljön når ett visst tröskelvärde kan de typiska manifestationerna av allergi förekomma hos predisponerade personer.
Symtomen varierar från person till person och kan vara mild eller svår. De manifestationer som är förknippade med gräsallergi kan snabbt och plötsligt försvinna, som de inträffade, men ibland kvarstår så länge de utsätts för allergener. I vissa fall kan sjukdomarna redan uppenbaras i slutna miljöer (bostad eller arbetsplats) och förvärras sedan utanför; Om den allergiska personen återvänder inomhus förbättras situationen, men det tar tid innan symtomen försvinner.
Gräs orsakar främst störningar i andningsorganen:
- Kliande näsa;
- Upprepade nysningar
- Riklig ljusfärgad nasal urladdning;
- Överbelastning av nässlemhinnan;
- Andningssvårigheter (dyspné);
- Luktreducering.
En attack av gräsallergi kan orsaka andra tecken och symtom, till exempel:
- Ögonirritation med irriterande klåda och kraftig riva
- Klåda i konjunktiva, som verkar rodnad och oedematös;
- Lätt irritation (fotofobi);
- Klåda i halsen, öronen och / eller gommen;
- Sans för generell sjukdom.
Långvarig eller upprepad exponering för gräs pollen leder till obstruktion av näspassager och öron efter tre eller fyra dagar.
Hos vissa människor kan exponering för gräs utlösa typiska symtom på astma, till exempel:
- Andnöd (luftjägare);
- Känsla av bröstkonsentration
- Wheezing under andning;
- Torr, arg och långvarig hosta.
Ibland förekommer trötthet, irritabilitet, koncentrationsbesvär, huvudvärk, diarré, kutan manifestationer (nässelfeber eller dermatit), försämrad sömnkvalitet, svaghet, ångest och depressionstillstånd.
Vid allergiska ämnen kan, förutom okulära, rinitiska och / eller astmatiska symtom, implikationer ibland uppstå på grund av pollen-livsmedelskorsreaktivitet, vilket uppträder med:
- Klåda och svullnad i oro-labial slemhinna;
- Burning på gommen och halsen;
- Sväljningssjukdomar.
Dessa manifestationer uppträder inom några minuters intag av växtfoder, särskilt med vissa typer av färsk frukt och grönsaker, innehållande antigener som orsakar korsreaktioner med antigena pollen: detta är det så kallade orala allergiska syndromet (SOA).
Vid gräsallergi finns också risken för anafylaktisk chock, en sällsynt komplikation som kan orsaka kardiovaskulär kollaps och måste behandlas omedelbart.
diagnos
I närvaro av tecken och symptom som föreslår gräsallergi är det viktigt att konsultera en allergist specialist för att bekräfta diagnoshypotesen och utesluta andra medicinska problem.
För att definiera villkoret anges därför:
- Historia och fysisk undersökning : Läkaren kan rekonstruera patientens medicinska historia, samt samla information om symptomen och utvärdera de tecken som finns närvarande. Under insamlingen av dessa data är det nödvändigt att undersöka när störningarna började, deras natur, periodicitet och eventuella utlösare som redan identifierats. De element som kan påverka förekomsten av en reaktion på gräs är bekantskapen (dvs. förekomsten av allergiska släktingar), levnadsvillkoren och arbetets aktivitet i fråga.
- Pricktest (hudtest): består i att reproducera i mindre grad den allergiska reaktionen på patientens hud. En droppe av det misstänkta allergenet appliceras på underarm eller baksida och penetreras i dermis tack vare en liten punktering i området. Om personen är allergisk mot de testade ämnena uppträder en hudreaktion (i synnerhet förekommer en röd och kliande svullnad som liknar en myggbid) inom kort tid;
- Rast-test (specifik IgE-analys): belyser reaktionen av antikroppar riktade mot specifika antigener på ett blodprov och ger en indikation på patientens känslighet för exponering för allergenet.
terapi
Den bästa behandlingen är att vidta lämpliga åtgärder för att undvika exponering för allergen som är ansvarig för allergisk reaktion.
För hantering av symtom är följande huvudsakligen föreskrivna:
- Antihistaminer : Histaminreceptorantagonister som blockerar frisättningen av histamin (producerat av immunsystemet och aktiv under allergisk reaktion), vilket lindrar de flesta symtomen, särskilt klåda, nysningar, nässäppa eller vattna ögon.
- Kortikosteroider : Sprayas genom spray dispensers eller tas oralt i form av tabletter, de kan minska symptomen i samband med inflammation i övre luftvägarna.
- Spray decongestants : de kan användas i korta perioder, för att ge snabb lindring för nasal congestion.
- Antileukotriener : läkemedel för oral användning som hjälper till att snabbt blockera verkan av vissa kemikalier i immunsystemet som orsakar vissa symtom, såsom bildande av överdriven slem och näste.
- Desensibiliserande terapi eller specifik immunterapi med allergiframkallande extrakt: Resultatet av diagnostiska tester kan gynna utvecklingen av en långvarig desensibiliseringsbehandling (3-5 år) som gör att "immunförsvaret" på allergi gradvis kan "utbildas" minska antalet och intensiteten av akuta episoder.
förebyggande
För att kontrollera symptom på gräsallergi är det viktigt att anta vissa förebyggande beteenden:
- Konsultera pollenkalendern för att känna till årets perioder i fara, under vilka det kommer att bli nödvändigt att vidta försiktighetsåtgärder, såsom användning av masker.
- Undvik att gå ut speciellt under morgontimmarna, på soliga, blåsiga dagar och i torrt väder under gräsperiodens längd. Pollenkornen är mestadels närvarande i atmosfären med en temperatur på 25-30 ° C, en relativ fuktighet högre än 60% och en vind med en hastighet av 5-15 km / h. För mottagliga individer är det också riskabelt att gå ut efter en storm: regnet bryter pollenkornen i mindre fragment som lätt når luftvägarna.
- För att förhindra pollen att komma in i hemmet under blommansäsongen, håll fönstren stängda under soliga timmar, ungefär mellan kl. 10.00 och 16.00. Sprid inte arken utomhus för att förhindra att pollen samlas in.
- Undvik att parkera din bil under träd eller nära trädgårdar och / eller gräsmattor. Under resan, håll i stället fönstren stängt och utrusta bilen med pollenfilter, var försiktig med att byta dem regelbundet.
- Dusch och tvätta hår och ansikte oftare, eftersom pollenkorn kan förbli på huden eller i håret och läggas på kudden från där de inhaleras under sömnen eller kan orsaka dermatit.
- Ta hand om rengöring av husdjur: om de går ut i det öppna kan de bli bärare av gräspollen genom håret.
- Undvik att besöka parker, trädgårdar och gräsmattor, särskilt om de bara har klippts.
- Akta dig för alkohol: de stimulerar produktionen av slem och dilaterar kärlen, hotar att förvärra nasal utsöndring och trängsel i samband med gräsallergi.
