Divertikulit är en tjocktarmsjukdom. Det representerar komplikationen av en anatomisk defekt som kallas divertikulos, kännetecknad av bildandet av flera tarmdivertikuler.
När divertikula blir infekterad / inflammerad kallas divertikulit.
Orsakerna till divertikulos och divertikulit är inte helt tydliga. Det är hypotesen att de har en genetisk grund som framhävs av vissa beteendefaktorer (diet och comorbiditet).
Vad man ska göra
- Förebyggande: Det kan inte antas för medfödd divertikulos, men den kan vara effektiv i den förvärvade och fördröja / förhindra utvecklingen i divertikulit / divertikulär sjukdom (återkommande divertikulit som påverkar många divertikula).
- Känna igen symtomen: divertikulit är inte ett lätt igenkänt tillstånd. Det förekommer mycket ofta hos personer med irritabel tarmsyndrom (SCI) och symptomen på mild divertikulit kan lätt förväxlas:
- Sår i buken, smärta eller kramper efter en måltid.
- De förekommer huvudsakligen efter att ha ätit vissa livsmedel.
- Meteorism och flatulens.
- Diarré eller förstoppning.
- Smärta ligger på vänster sida.
- I allvarliga fall:
- Fever.
- Mer intensiva smärtor.
- Hemorragiska komplikationer.
OBS : Divertikula och divertikulos är asymptomatiska.
- Kontakta din läkare eller gastroenterolog för en noggrann diagnos och behandling. Efter en objektiv undersökning kommer de att förskriva analyser för att bekräfta misstanke om divertikulit:
- Abdominal ultraljud.
- Beräknad tomografi.
- Koloskopi.
OBS : Divertikulitterapi syftar till att minska risken för akut eller eventuellt härdning av dem. Divertikula kan emellertid inte elimineras och förbli i tarmen under hela ämnet.
- Först av allt är det viktigt att sluta röka, att dricka alkohol och att utsätta dig för giftiga ämnen (av något slag).
- Det är lämpligt att behandla tuggning speciellt, för att undvika att fasta bitar är oförstörliga i tjocktarmen.
- Remedierna för divertikulit kan differentieras till:
- Diet och läkemedelsterapi för divertikulos, förebyggande av divertikulit och mild infektion.
- Diet och läkemedelsterapi för allvarlig divertikulit.
- Kirurgi för svår divertikulit och komplikationer (t.ex. divertikulär abscess, perforation och peritonit).
Vad inte att göra
- Om du inte känner till divertikulos (medfödd eller förvärvad), använd inte förebyggande åtgärder.
- Försumma symptom och sök inte läkare eller gastroenterolog.
- Följ en felaktig diet.
- Stillasittande livsstil.
- Missbruk av irriterande laxermedel.
- Missbruk mat / dryck eller andra skadliga ämnen.
- Tugga inte ordentligt.
- Ignorera läkemedelsbehandling.
Vad att äta
- Vid divertikulos och för att förebygga divertikulit är det lämpligt att föredra:
- Livsmedel rik på löslig fiber: grönsaker och frukt utan skal, skrovade baljväxter, spannmål och icke-integrerade pseudocereals, alger.
OBS : En ny studie avvisar korrelationen mellan högre fiberkonsumtion och lägre förekomst av divertikulit. Ändå är förstoppning den viktigaste riskfaktorn vid bildandet av förvärvad divertikula.
- Välhydrerade livsmedel: alla färska, eventuellt råa (särskilt frukt och grönsaker).
- Livsmedel som är helt tuggbara eller med liten fast rest: Inmatning av organiskt material i divertikulan kan vara orsaken till bakteriell proliferation och infektion.
- Probiotiska livsmedel: De är rika på laktobaciller, bifidobakterier och eubakterier, som representerar verkliga "förstärkande kolonier" för den tarmliga bakteriefloran. Några exempel är: yoghurt, kefir, kärnmjölk, tofu, tempeh, miso, orkidéer, surkål.
- Mager mat: Den feta delen av kosten måste bestå av kallpressade vegetabiliska oljor (till exempel extra jungfruolja). Bland kött och fisk rekommenderar vi: kyckling, kalkon, kalvkött, fläsklinne, torsk, rödspätta, havsabborre, havsbras etc.
- Vid allvarlig divertikulit är det lämpligt att föredra:
- Flytande livsmedel, utan någon fast rest.
OBS : Efter operationen kommer artificiell näring följa.
Vad som inte äter
- Vid divertikulos och för att förhindra divertikulit är det lämpligt att undvika eller minimera:
- Alkohol.
- Kaffe, te, kakao, ginseng och energidrycker: alla rika på xantiner.
- Kolsyrade och / eller syra drycker.
- Non-chewable mat eller med överdriven fast rest: torkad frukt (valnötter, mandlar, etc.), frön av söt frukt (druvor, granatäpple, etc.), fullständigt osmältbar grönsakskal (auberginer, tomater, etc.).
- Stora delar mjölk, speciellt om inte helt tolereras.
- Kryddor och kryddig mat: peppar, rödpeppar, överflöd av vitlök och lök, ingefära, pepparrot, vissa ost och härdad kött.
- För mycket feta livsmedel, särskilt med lågkvalitativa lipider: dessa är skräpmat som snacks, snabbmat, godis, etc.
OBS : Det är inte tillrådligt att eliminera fetter från kosten eftersom de utövar smörjande effekt på tarmen, underlättar evakuering och förebygger förstoppning.
Naturliga botemedel och rättsmedel
- Herbalist och kosttillskott:
- Växter eller laxerande extrakt baserade på löslig fiber (INTE irriterande):
- Psyllium frön och extraherad fiber.
- Amorphophallus konjac och glucomannaner extraherades.
- Däck: Guar, Karaya etc.
- Mukilage: till exempel agaragar.
- Probiotiska tillskott.
- Tillägg av antiinflammatoriska och antioxidantmolekyler: korrelationen med divertikulit är inte känd, men kan bidra till att minska inflammation: omega 3, polyphenoliska antioxidanter, vitaminantioxidanter (A, C, E) och mineralantioxidanter (zink och selen).
Farmakologisk vård
- Profylaktisk läkemedelsterapi:
- Icke-absorberbara antibiotika i tarmen: De verkar i tjocktarmen utan att komma in i cirkulationen.
- Akutfas läkemedelsterapi:
- Systemiska antibiotika:
- Ciprofloxacin (t.ex. Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox).
- Metronidazol (t.ex. Metronid, Deflamon, Flagyl).
- Clindamycin (t ex Dalacin-T, Clindamycin BIN, Zindaclin, Dalacin-C).
- Farmakologiska föreningar såsom sulfametoxazol / trimetoprim (t.ex. Bactrim).
- Probiotika: till exempel Enterogermina.
- Icke-steroida analgetika: De rekommenderas inte alltid eftersom de kan ge upphov till förstoppning, fördröja symptom och terapi:
- Ketorolac (t.ex. Girolac, Rikedol, Benketol, Kevindol).
- Opioider.
förebyggande
- I händelse av symptom, sök läkarvård för diagnos.
- Följ en balanserad diet som syftar till förebyggande (många fibrer och probiotika och låg fetthalt).
- Om det finns, förebygga och behandla förstoppning.
- Vid behov observera den föreskrivna förebyggande läkemedelsbehandlingen.
- Öva fysisk aktivitet
Medicinska behandlingar
- Kirurgi: Endast användbar när divertikulit inte svarar på läkemedelsbehandling eller blir komplicerad. Det är baserat på excisionen av det drabbade tarmområdet.
