Läkemedel för behandling av osteomyelit

definition

Osteomyelit avser en komplex och allvarlig bakteriell infektion med ben och benmärg: sjukdomen kan ha en kronisk eller akut kurs och börja när som helst. Osteomyelit är en infektion som särskilt påverkar hanen, och är den allvarligaste som någonsin påverkar den osteoartikulära apparaten.

orsaker

Infektionen upprätthålls huvudsakligen av streptokocker och stafylokockbakterier, även om Escherichia coli, Klebsiella och Pseudomonas också kan förekomma eller orsaka skador.

• Riskfaktorer: bakterieemi, infektiös foci, exponerade frakturer, operation, djupt trauma, tuberkulos, syfilis

symtom

Osteomyelit börjar med rodnad och svullnad i det drabbade området, svårigheter att flytta det skadade området, akut smärta, feber och potentiell svullnad. Eventuell bildning av kutana fistler med pusutsläpp. I vissa fall uppträder osteomyelit helt asymptomatiskt.

• Komplikationer: benförkortning och skelettdeformiteter (vid misslyckad behandling)

Information om osteomyelit - Narkotika för behandling av osteomyelit är inte avsett att ersätta det direkta sambandet mellan vårdpersonal och patient. Rådfråga alltid din läkare och / eller specialist innan du tar osteomyelit - läkemedel för behandling av osteomyelit.

droger

Innan man listar de möjliga läkemedel som är användbara för behandling av osteomyelit är det viktigt att påpeka att omedelbar kirurgisk ingrepp är avgörande för att förebygga den kroniska formen av infektionen. Dessutom, innan räddningstiden anländer, är det en bra regel att tvätta såret och medicinera det, innan det täckes med steriliserat gasbind.

Att vara en infektion som stöds av bakterier måste osteomyelit behandlas med bredspektrum antibakteriella läkemedel där bakterien ännu inte isolerats med precision. Efter det ska behandlingen fortsättas med riktade antibiotika, aktiva mot den givna patogenen.

cefalosporiner

• Cefazolin (t.ex. Cefazolin GRP, Cefazil, Nefazol) tillhör den första generationen cefalosporinklass. Administrera 1-2 g läkemedel var 6-8 timmar; överstiga inte 12 g per dag. Varaktigheten av behandlingen är typiskt 4-6 veckor beroende på beskaffenhetens art och svårighetsgrad. Kronisk osteomyelit kan kräva antibiotikabehandling i 6 månader.
• Cefuroxim (t.ex. Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat) är ett andra generations cefalosporin, som ska administreras parenteralt (intravenöst) i en dos av 1, 5 g var 8: e timme. Cirka fortsätt administrationen i 6 veckor. Den kroniska formen av osteomyelit kan kräva ytterligare två månaders behandling.
• Cefotaxima (t.ex. Cefotaxima, Aximad, Lirgosin): tredje generationens cefalosporin, administreras vanligtvis intravenöst eller intramuskulärt i en dos av 1 till 2 gram var 6-8 timmar. Överstiga inte 2 g var 4: e timme. Terapi för akut osteomyelit bör fortsättas i 4-6 veckor; Den kroniska formen tar också 6 månader.

linkosamider

• Clindamycin (t ex Dalacin-T, Clindamycin BIN, Zindaclin, Dalacin-C): Läkemedlet, som härrör från lincomycin, bör generellt tas vid en dos av 450-900 mg IV var 8: e timme. När patienten har stabiliserats rekommenderas oral administrering av läkemedlet, i allmänhet 450 mg var 6: e timme. Behandlingens längd överstiger normalt inte 4-6 veckor, men de kroniska formerna kräver mer dilaterade tider (1-2 månader).

Amoebiacs (nitroimidazoler)

• Metronidazol (t.ex. Flagyl, Metronid, Deflamon) rekommenderas att ta läkemedlet i en dos av 7, 5 mg var 6: e timme intravenöst. Fortsätt behandlingen i 4-6 veckor (akut osteomyelit) eller 3-4 månader (kronisk form).

kinoloner

• Ofloxacin (t.ex. Exocin, Oflocin): Tillhör andra generationen av kinoloner, oofloxacin administreras i en dos av 400 mg oralt var 12: e timme i 4-6 veckor (akut form) eller 3-4 månader (kronisk form av osteomyelit).
• Ciprofloxacin (t.ex. Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox): För mild till medelstora former av osteomyelit rekommenderas att ta läkemedlet i en dos av 500 mg oralt eller 400 mg intravenöst 2 gånger om dagen (var 12: e timme) i 4-6 veckor. För den svåra formen, ta 750 mg oralt varje 12 timmar eller 400 mg ev var 8: e timme i 4-6 veckor.

glykopeptider

• Vancomycin (t.ex. Zengac, Levovanox, Maxivanil): injicera i en ven 15 mg / kg läkemedel (max 1 gram) för långsam infusion (1-2 timmar) var 12: e timme. Varaktigheten av den planerade terapin är 3 månader. Langvarig drogbehandling i ytterligare 1-2 månader vid kronisk form av osteomyelit.

penicilliner

• Nafcillin (t.ex. Unipen) administrerar 2 gram ämne var 4: e timme i 4-6 veckor, beroende på beskaffenheten hos infektionen. När det gäller kronisk osteomyelit, förläng behandlingen i ytterligare 6 månader.

Analgetika : Smärtstillande medel är inte nödvändiga för återhämtning från osteomyelit men utgör visserligen en giltig hjälp till patienten, för att övervinna sjukdomen lättare och med mindre smärta. I detta avseende är smärtstillande medel väsentliga.

• Naproxen (t.ex. Aleve, Naprorex): Det rekommenderas att ta en 550 mg kapsel två gånger om dagen (var 12: e timme, såvida inte ytterligare medicinska indikationer), vid behov.
• Ibuprofen (t.ex. Brufen, Kendo, Moment): Ta på gommen 200 till 400 mg aktiv ingrediens (tabletter, brännbara säckar) var 4-6 timmar efter behov. I vissa fall kan smärtstillande medel administreras intravenöst (400 till 800 mg var 6: e timme efter behov)
• Diklofenak (t.ex. smärtstillande medel, Flogofenac Retard, Momenlocaldol, Voltaren) rekommenderas att ta läkemedlet vid 50 mg per os, var 8: e timme. Vid akut smärta, börja med 100 mg medicinering, fortsätt sedan till 50 mg.
• Paracetamol eller acetaminofen (tachipirina) indikeras vid feber i samband med osteomyelit. Läkemedlet är tillgängligt i form av tabletter, bruspåsar och sirap. Det rekommenderas att ta paracetamol i en dos av 325-650 mg var 4-6 timmar i 6-8 dagar i följd för att sänka febern.

Anmärkningar:

1. För diagnostiska ändamål används Scintinum (aktiv beståndsdel: Besilesomab), ett kit som är användbart för att bereda en injicerbar radioaktiv lösning, för att omskriven och korrekt identifiera infektionsställen och inflammation med misstänkt osteomyelit i extremiteterna.
2. I händelse av kronisk sjukdom och omöjlighet att läka trots medicinering är kirurgi baserat på excisionen av det infekterade materialet det enda möjliga alternativet att undvika de farliga komplikationerna av osteomyelit.