blodtryck

Blodtrycksvärden

Arteriellt tryck representerar kraften som utövas av blodet på väggarna i artärerna i vilka det strömmar. Ingången ges av "hjärtpumpen", under den vänstra ventrikulära systolen, i slutet av vilken ingreppet av den elastiska returen av artärerna ingriper. Dessa kärl av större kaliber, tack vare närvaron av elastisk och muskulär vävnad, underlättar blodprogressionen och bidrar till att reglera flödet. Det tryck som hjärtat ger till blodmassan slappnar av de arteriella väggarna, som ackumulerar elastisk energi som ska frisättas i nästa fas av diastol (ventrikulär avslappning). Den energi som ackumuleras under systolen frigörs sedan långsamt till blodkolonnen riktad mot periferin; På detta sätt bidrar artärerna till att transformera de intermittenta blodflottorna som kommer från hjärtat till ett kontinuerligt (laminärt) flöde, vilket är nödvändigt för att möjliggöra normala utbyten vid kapillärnivå.

Om artärernas väggar var styva skulle det systoliska trycket stiga snabbt och lämna utrymme för en lika kraftig tryckfall i den diastoliska fasen. Detta är orsaken till att åldrande och de olika patologiska tillstånden (som ateroskleros) som leder till förlust av vasalasticitet, åtföljs av en ökning av blodtrycket (hypertoni).

I stora och medelstora arterier behåller arterietrycket emellertid ett pulserande mönster, som varierar med hjärtfrekvensfaserna: det är maximalt under systol och minst under diastolen.

Systoliskt tryck = tryck i kärlen under den ventrikulära systolen (max)

Diastoliskt tryck = tryck i kärlen under ventrikulär diastol (min)

Differentiellt eller pulserande tryck = skillnad mellan systoliskt och diastoliskt tryck.

SYSTEMISK TRYCKDIASTOLISK TRYCKDIFFERENTIAL TRYCK
120-125 mmHg70 - 75 mmHg40 - 50 mmHg

Faktorer som påverkar tryckvärdena

1) styrka som utvecklats av myokardiell sammandragning under systol

2) blodmassa utdriven från ventrikeln under systolen

3) vaskulär resistans som blodmassan måste övervinna

4) distensibility av de kärl i vilka blodet flyter

5) volym (blodvolym).

Följaktligen är tryckvärdena:

• De ökar när volymen cirkulerande blod ökar (hypernatremi), medan de minskar före en minskning av den totala plasmavolymen (blödning, dehydrering, ortostatisk hypotension, ödem).

• De ökar när hematokriten ökar (eftersom blodet är mer visköst);

• De ökar med ökad hjärtproduktion, som i sin tur ökar med ökande frekvens och kraften i hjärtans sammandragning. Hjärtproduktionen ges faktiskt av den mängd blod som pumpas av varje ventrikel i en minut; Det uttrycks därför i liter / minut och beräknas med formeln Gs x f. Gs representerar det systoliska eller pulserande området, dvs volymen blod som utvisas vid varje hjärtslag från en ventrikel och f hjärtfrekvensen, dvs antalet slag per minut. Det systoliska intervallet Gs ges i sin tur av den slutdiastoliska ventrikulärvolymen (blodmängden närvarande i ventrikeln vid slutet av diastolen eller påfyllningen) minus den end-systoliska ventrikulärvolymen (mängd blod kvar i ventrikeln i slutet av systolen eller tömningen);

• De ökar om det finns ett viktigt hinder för blodets fria flöde i kärlen, till exempel på grund av närvaron av aterosklerotiska plack eller våldsam sammandragning av en muskel under en fysisk träning.

• De ökar i kyla, vilket orsakar vasokonstriktion, medan de minskar när man tar ett varmt bad, en bastu eller ett turkiskt bad;

• De ökar i situationer med stark psykofysisk stress, på grund av den massiva frisättningen av katekolaminer som begränsar kaliber hos många arterioler, såsom hudens.

• De ökar med ökande styvhet i de kärl där blodet flyter.

• De minskar med ökande sektion och längd på kärl där blodet flyter (även om kärlen i större sektion är de som ligger nära hjärtat, såsom aortan, är det totala området maximalt vid periferin, med tanke på de många mycket bra kapillärer som levererar de olika vävnaderna, följaktligen är arterietrycket maximalt vid aorta och minst vid kapillärnivån). Den viktigaste faktorn som ändrar arteriellt tryck ges exakt av fartygens radie.

Under åldring tenderar tryckvärdena att öka speciellt eftersom det finns en förlust av artriternas elasticitet, huvudsakligen beroende på bildandet av de så kallade aterosklerotiska plackarna (farliga avsättningar som huvudsakligen består av lipider, blodplättar, glattmuskelceller och vita blodkroppar som bildas i den inre lumen av artärer av medelstor och stor kaliber).

Varför är högt blodtryck farligt?

När en person lider av högt blodtryck tvingas kärlväggarna att stå emot starka belastningar som, när de blir särskilt höga, kan få dem att bryta. Under en hypertensiv kris är trycket som utövas av blodet på kärlväggarna så höga att det kan platta dem eller till och med bryta dem. Det är lite som när vi vattnar grönsaksgården, hindrar vi vattenflödet med ett finger för att öka strålens längd. Allt detta sätter in en viktig ansträngning motorn som drar vatten från brunnen (i detta fall vårt hjärta), men också ledarrörets väggar (i detta fall blodkärlen), vilket i extrema fall kan ge väg och spricka. Hjärtat, som är tvunget att ingripa mot ett sådant högt motstånd, kan i stället "ge in" (hjärtattack) på grund av alltför stor ansträngning.

Det finns olika fysiologiska tillstånd som modifierar blodtrycket:

• Kön, eftersom kvinnan har ett blodtryck 5-7 mmHg lägre än hos mannen;

• ålder, för med ålder är det förändringar i artärtrycket som väggarna i artärerna blir mindre distensibla;

• Rasfaktorer, till exempel svarta individer har högre blodtryck än vita;

• fysisk aktivitet, då trycket ökar under fysisk aktivitet

• Förändringar i kroppsställningen, eftersom det är en huvudsaklig ökning av diastolisk (se ortostatisk hypotension), eftersom den går från upprätt till ortoostatism.

• matsmältningen, under vilken den ökar

• sömn minskar under REM, medan den ökar under sömnen

• emotionella tillstånd (rädsla, ilska) leder till en ökning på grund av ortosympatisk intervention.

Normalt tryck

Arteriella tryckvärden Systoliskt / diastoliskt
FARLIG LÅGTRYCK <50/33 mmHg
FÖR LOW TRYCK <60/40 mmHg
LÅGTRYCK <90/60 mmHg
OPTIMAL ARTERIAL TRYCK <115/75 mmHg
ACCEPTABLE ARTERIAL TRESS <130/85
PRE-HYPERTENSION 130-139 / 85-89 mmHg
STADIUM HYPERTENSION 1 140-159 / 90-99 mmHg
STADIUM HYPERTENSION 2 > 160 /> 100 mmHg
Konsolidering av steg 2 och 3 (180/110 mm Hg) av högt blodtryck, eftersom det terapeutiska tillvägagångssättet är detsamma

Normal intervall av blodtrycksvärden i olika åldersgrupper

ålderMin.mittenMaxålderMin.mittenMax
15 - 19 år

Max tryckvärden

Minsta tryckvärden

20-24 år

Max tryckvärden

Minsta tryckvärden

25 - 29 år

Max tryckvärden

Minsta tryckvärden

30 - 34 år

Max tryckvärden

Minsta tryckvärden

35 - 39 år

Max tryckvärden

Minsta tryckvärden

105

73

108

75

109

76

110

77

111

78

117

77

120

79

121

80

122

81

123

82

120

81

132

83

133

84

134

85

135

86

40 - 44 år

Max tryckvärden

Minsta tryckvärden

45 - 49 år

Max tryckvärden

Minsta tryckvärden

50 - 54 år

Max tryckvärden

Minsta tryckvärden

55 - 59 år

Max tryckvärden

Minsta tryckvärden

60 - 64 år

Max tryckvärden

Minsta tryckvärden

112

79

115

80

116

81

118

82

121

83

125

83

127

84

129

85

131

86

134

87

137

87

139

88

142

89

144

90

147

91