huderuptioner

genera

Kutana utbrott är synliga förändringar i huden, vilket kan uppstå på grund av infektioner, allergier, primära hudsjukdomar, autoimmuna sjukdomar, graviditet, överdriven exponering för solljus, diabetes mellitus, hudcancer, vaskulit, biverkningar mot vacciner etc.

Fenomen är begränsade till vissa anatomiska områden eller hela kroppen, hudutslag kan vara förknippade med: smärta, svullnad, klåda, förekomst av blåsor eller blåsor, papiller, sår, pustler, vågor, kokar, mer eller mindre nära fläckar, värme och förändringar i hudfärg.

Behandlingen av utslag är baserad på behandlingen av de utlösande orsakerna, vars kunskap kräver en ganska noggrann diagnostisk procedur.

Vad är utslag?

Utslag, även kända som utslag eller hudutslag, är uppenbara förändringar i huden, både när det gäller konsistens och utseende, vilket ibland kan förknippas med smärta och andra symtom.

Tydliga tecken på vissa patologiska tillstånd och inte bara utslag är fenomen som endast kan påverka vissa delar av huden eller hela kroppen.

orsaker

Orsakerna till utslag innefattar:

Infektioner . Exempel på infektioner som är ansvariga för ett typiskt utslag är ringmask, Lyme-sjukdom, mässling, vattkoppor, röda hundar, skabb, skarlet feber, den fjärde sjukdomen, den femte sjukdomen, den sjätte sjukdomen, genital herpes, herpes zoster, infektiös mononukleos, vissa former av syfilis, blöjutslag, streptokockinfektioner i grupp A, staph-infektioner, aids, impetigo, candida, toxoplasmos, koppar, sjukdomen "händer fötter mun", tyfus, viral hepatit, pityriasis rosea, toxic shock syndrom, Kawasaki syndrom, Mycoplasma lunginflammation (eller atypisk lunginflammation), rickettsia etc.
Allergiska reaktioner på läkemedel, metaller, kemikalier, lotioner, tvål, mat och andra material.
Primärhudsjukdomar, som olika typer av eksem, psoriasis, akne eller rosacea. Bland dessa sällsynta sjukdomar förtjänar eksemet några studier.
Även känt som dermatit är ett eksem en inflammatorisk process på huden, vilket orsakar utslag med särskilda egenskaper.
Det finns många typer av eksem, inklusive: atopisk eksem (eller atopisk dermatit), kontakteksem (eller kontaktdermatit), seborréexem, asteatosisk eksem (eller xeros), dyshidros, discoid eksem (eller nummulärt eksem), varicose stasis eksem, herpetiform eksem, neurodermatit och perioral dermatit.
Autoimmuna sjukdomar, såsom systemisk lupus erythematosus, sklerodermi eller ulcerös kolit.
Diabetes mellitus .
Graviditet .
Hudcancer och tumörer i vissa kroppsorgan som har egenheten att ändra utseendet hos vissa hudområden.
Vaskulit eller inflammation i blodkärl.
Blodcirkulationsproblem i nedre extremiteterna .
Biverkningar på vacciner .
Överdriven exponering för solljus .

Från utlösande orsaker är utslaget beroende av förlängningen av den senare (så om utbrottet är begränsat till vissa anatomiska områden eller hela kroppen) och de förändringar som påverkar huden.

Symtom och komplikationer

Huden utsatt för utslag kan vara platsen för:

svullnad;
smärta;
Klåda. Klåda kan vara konstant (alltid närvarande) eller intermittent (går och kommer), akut (dvs mycket intens) eller bara nämnts etc.
När det är särskilt intensivt kan klåda få patienten att skrapa så hårt och upprepade gånger att han får kutana sår vid risk för infektion.
Blåsor. Nästan alltid ljus i färgen, blåsorna är små hudskador (maximalt 10 millimeter) och mätt med avseende på hudplanet, som innehåller en serös eller serum-ematisk vätska. De påverkar de mest ytliga skikten av epidermis;
Bolle. Ekvivalent i allt till blåsorna, med den enda skillnaden att deras dimensioner överstiger 10 millimeter;
Pustler. De är hudskador som mycket liknar blåsor och blåsor, vilka emellertid, till skillnad från det senare, innehåller pus;
Färgade papules och / eller macules. Papuler är hudskador som detekteras i förhållande till hudplanet. makulerna är å andra sidan platta lesioner, det vill säga varken detekteras eller deprimeras.
Storleken på papper och fläckar varierar beroende på vilken hudutslag som är närvarande (den kan gå från några millimeter till till och med hundra millimeter).
Papuler och fläckar kan vara välskilda från varandra eller de kan uppträda mycket nära varandra (klusterkonformation);
Skalor. De är områden av döda celler som producerar torra fläckar;
Kokar. De är speciella utstrykningar, som uppstår efter hårsäckens inflammation i bakteriella ursprung.
Sår. De är djupa lesioner av huden, som härrör från förlusten av epidermis, delar av ytlig dermis och ibland även de djupaste skikten av huden.
Hudsågar är extremt smärtsamma och visar ofta inte en vanlig tendens till spontan helande.
Förändringar i normal hudfärg. Frekventa färger av ett eventuellt utslag är röda, ljusrosa och lila; Färger som blå som tenderar att vara svarta eller gula är emellertid också möjliga.
I allmänhet är förändringar i hudfärgen ett privilegium för fläckar, papiller eller områden som utsätts för svullnad;
Heat.

Som nämnts är närvaron av en eller flera av dessa förändringar - som faktiskt representerar de möjliga egenskaperna hos hudutslag - strängt beroende av utlösande tillstånd. För att förstå vad som just har sagts kan ett visst medicinskt tillstånd orsaka utslag som kännetecknas av kliande papuler (det vill säga klåda), medan ett annat specifikt medicinskt tillstånd kan orsaka utslag som kännetecknas av varma, smärtsamma och svullna röda fläckar.

nyfikenhet

På det medicinska området är infektioner som förutom att producera ett typiskt utslag också orsak av feber, generaliserad sjukdom, aptitlöshet, huvudvärk, buksmärta och irritabilitet också kända som exanthemata sjukdomar .

De viktigaste och mest omfattande exanthematösa sjukdomarna är: mässling, rubella, skarlagris, den femte sjukdomen, sjätte sjukdomen, vattkoppor och den fjärde sjukdomen.

Andra särdrag av utslag

Det finns hudutslag med smittsam natur som kan spridas mellan de som är bärare (de så kallade sjuka) och de som inte är (det så kallade friska ämnet).

Dessa smittsamma utslag har alltid ett infektiöst ursprung. Det är därför omöjligt, exempelvis spridningen mellan individer av utslag från en allergisk reaktion.

komplikationer

Kontaktdermatit orsakar utslag utan komplikationer; intensiv akne, å andra sidan kan orsaka hudutslag som kan leda till bildandet av märkbara ärr på huden.

Dessa två exempel tjänar till att intyga att degenerationen i komplikationer, genom utslag, är kopplad till utlösande faktor.

I de mest olyckliga fallen kan hudutslag på grund av en allergisk reaktion kulminera i patientens död.

diagnos

Diagnosen av kutana utbrott engagerar läkare inte bara för att ta reda på de förändringar som påverkar huden - vilket i sig är ganska enkelt och omedelbart - men också i sökandet efter utlösande orsaker .

Kunskapen om utlösande orsaker är viktig, eftersom den utgör grunden för att starta den mest adekvata behandlingsplaneringen och för att uppnå en möjlig återhämtning.

Hur bestämmer du orsaken till utslag?

För att spåra orsakerna till utslag är följande grundläggande:

Fördjupad analys av hudförändringar ;
Anamnesen ;
Blod- och urintester .

Om den information som samlats in under de ovannämnda undersökningarna är otillräcklig eller förtjänar ytterligare undersökning, kan den diagnostiska läkaren också använda sig av en hudbiopsi och instrumentala tester såsom bröstradiografi.

ANAMNES: Vad är prognosen?

För en patient med utslag innehåller den medicinska historien en typisk serie frågor; dessa frågor inkluderar:

Hur länge har utslaget pågått?
Har utslaget förändrats när det först visade sig?
Gör utslaget klåda? Om ja, är det intensivt och outhärdligt eller är det lätt och intermittent (dvs det kommer och går)?
Har patienten haft feber eller har han någonsin haft det sedan hudutslaget uppstod?
Lider patienten av någon speciell allergi? Om så är fallet, vad?
Får patienten någon läkemedelsbehandling? Om ja, vilka droger tar du exakt?
Har patienten nyligen lidit bett eller bit av någon speciell insekt?
Med utslaget av utslaget började patienten drabbas av någon annan sjukdom, såsom viktminskning eller ledvärk?

CUTANEOUS BIOPSY

Hudbiopsin består av en liten skalpel av en liten del av huden, som är intressant ur klinisk synvinkel (såsom det där ett utslag finns) och i den efterföljande mikroskopiska analysen av denna kutana del.

När det gäller orsakerna till ett utslag klargör hudbiopsin inte bara några tvivel, men ger också exklusiv information, som ingen annan tidigare diagnostisk utredning kan garantera.

terapi

Behandlingen av hudutslag varierar i förhållande till de utlösande orsakerna. Det är också ganska intuitivt att utslag på grund av infektion kräver en helt annan behandling mot utslag på grund av överdriven exponering för solljus.

Det bör påpekas att det finns hudutslag på grund av kliniskt relevanta orsaker, vilket förtjänar snabb behandling, eftersom de också kan få ett dödligt utfall för patienten.

Exempel på behandling mot utslag

Hudutslag på grund av bakteriell infektion (t.ex. stafylokockinfektion) kräver antibiotikabehandling, det vill säga baserat på antibiotika.
Administreringssättet för dessa antibiotika kan vara oral (komprimerad) eller lokal (kräm);
Hudutslag på grund av allergi kräver behandling baserat på antihistaminer och ibland kortikosteroider .
Antihistaminer är läkemedel som motverkar frisättning av histamin, en av de viktigaste modulatorerna för inflammatorisk respons och huvudorsaken till allergiska reaktioner. Kortikosteroider är å andra sidan läkemedel med kraftfull antiinflammatorisk effekt;
Hudutslag på grund av eksem kräver användning av blödmedel och ibland användningen av droger, inklusive kortikosteroider (topisk eller oral användning) och immunosuppressiva medel .
Utsläppen på grund av närvaron av diabetes mellitus beror på behandlingen av den senare.

Biverkningar av terapi

Många av de droger som används vid behandling av vissa utslag kan ha obehagliga biverkningar, särskilt om deras användning är felaktig.

Om det till exempel används olämpligt kan kortikosteroider orsaka fetma, osteoporos, diabetes, grå starr och högt blodtryck. antihistaminer kan inducera dåsighet; immunosuppressiva främjar infektionerna (eftersom de sänker immunförsvaret); etc.

övervakning

Under behandlingen av utslag är periodisk övervakning av sistnämnda viktigt eftersom det tillåter att fastställa huruvida behandlingen har de önskade effekterna eller ej.

prognos

Liksom egenskaperna, komplikationerna och terapin är även utslagets prognos beroende av de utlösande orsakerna. I själva verket finns det kausalfaktorer som kan behandlas med bra resultat (följaktligen den utmärkta prognosen), orsakssamband som kan behandlas med mindre tillfredsställande resultat (följaktligen osäker prognos), orsakssamband som kräver kontinuerlig behandling (annars kommer utslaget upp igen) och orsakssamband som svarar bra på behandlingen endast om de senare är aktuella.

För att förstå:

Behandling av hudutslag på grund av en trivial staphinfektion är vanligtvis förknippad med en godartad prognos;
Behandlingen av utslag på grund av diabetes mellitus är effektiv, så länge den är kontinuerlig (diabetes mellitus är en sjukdom som kräver konstant behandling).