genera
Meningorna är de tre överlagrade laminära membranerna, som sker mellan komponenterna i centrala nervsystemet (hjärnan och ryggmärgen) och de omgivande benformiga strukturerna (kraniet, hjärnan och ryggraden för ryggmärgen).
Känd som dura mater (yttersta meninge), arachnoid (intermediär meninge) och pia mater (yttersta meninge) har de 3 meningerna den viktiga uppgiften att bidra till skyddet av hjärnan och ryggmärgen.
Meninges är involverade i olika medicinska tillstånd, inklusive: meningit, subaraknoid blödning, subderalt hematom, epiduralt hematom och meningiom.
Kort genomgång av det centrala nervsystemet (CNS)
Centralnervsystemet, eller CNS, är den viktigaste uppsättningen organ i nervsystemet hos alla ryggkroppar, inklusive människor.
Centralnervsystemet består huvudsakligen av hjärnan och ryggmärgen .
Skyddad av en mycket resistent benstruktur ( skallen, för encephalon och ryggraden, för ryggmärgen) och nedsänkt i en vätska med en skyddsfunktion (den så kallade cerebrospinalvätskan) har centrala nervsystemet ett omfattande nätverk av neuroner, som gör att han i detalj kan analysera all information som kommer från den inre och yttre miljön till organismen och att utarbeta de mest lämpliga svaren (till ovan nämnda information).
Vad är Meninges?
Meningorna är de 3 överlagda membranen, som i människa täcker neurokraniet och ryggraden internt och täcker, med skyddande ändamål, elementen i centrala nervsystemet, dvs hjärnan och ryggmärgen.
Sammansatt huvudsakligen av bindväv, är meningerna de laminära nervstrukturerna även kända som: dura mater, arachnoid (eller arachnoidmamma ) och pia mater .
För att förstå: Vad är neurokranium och ryggradskanal?
- "Neurokranium" är den anatomiska termen som identifierar komplexet av skallenben placerat för att skydda hjärnan.
- "Vertebralkanalen" och dess synonym " ryggrad " är de anatomiska termerna som indikerar utrymmet i ryggraden, vilket härrör från överlagringen av de så kallade vertebrala hålen som finns i de enskilda ryggkotorna.
Anatomy
Ordnade i överlappande skikt ligger hjärnorna under benstrukturerna som täcker hjärnan och ryggmärgen. Börja från utsidan (därför från den beniga delen) och fortsätta mot insidan (därför mot nervstrukturerna), den första meningen är dura materen, den andra är arachnoiden och den tredje är pia materen.
Hård mamma
Dura mater är den yttersta meningen; Därför är det den meningal som ligger närmast benen på skallen (i hjärnan) och på ryggkotorna (i ryggmärgen), på utsidan och meningin som gränsar till araknoiden, på innerytan.
Består av en tät fibrös vävnad, särskilt platta celler, är dura mater en mycket tjock och resistent mening.
På dura materen förekommer viktiga arteriella kärl, varifrån kapillärerna av pia mater härrör; Dessutom finns det ett komplicerat nätverk av venösa kärl - kallad duralus - vars jobb är att tömma det syrefattiga blodet som lämnar centrala nervsystemet och rikta det till hjärtat.
Hjärnans dura mater har några betydande skillnader från ryggmärgs dura mater; Dessa skillnader kommer att diskuteras i de följande två avsnitten i denna artikel.
HÖG MÅL FÖR ÅTGÄRDEN (DURA MOTHER ENCEPHALIC)
Hjärnans dura mater (eller dura mater encephalic ) är en dubbelskiktig (bi-lamellär) mening, där det yttre skiktet verkar som en beklädnad av den inre ytan av skallen (" endosteal layer " eller " periosteal dura mater "), medan det inre skiktet täcker rollen att täcka hjärnans yttre yta (" meningealskiktet " eller " dura mater meningea ").
Encephalonens dura mater har några karakteristiska veck, som kallas reflexveckor, som härrör från anpassningen av meningealskiktet till de typiska spåren och hålen som finns i hjärnan; i nummer 4 är dessa reflektionsviktar:
- Hjärnkärlen (eller stor segel ). Det är reflektionsvikt av dura mater som kommer mellan de två hjärnhalvorna; går från frontbenet till det occipitala benet.
- Hjärnbultens tentorium (eller cerebellar tentorium ). På samma sätt som en halvmåne är det reflektionskollet av dura materen som separerar hjärnbenens occipitala lobes från cerebellumet.
- Den cerebellära sickle (eller sickle av cerebellum ). Det är reflektionsvikt av dura mater som separerar cerebellumets två hemisfärer; ligger under cerebellar tentorium.
- Säljarmembranet (eller den turkiska sadelns membran ). Det är reflektionsveckan av dura materen som täcker hypofysen och hypotysen och sella turcica.
Hård mamma av spinalkropp
Även känd som dural sac, är dura mater i ryggmärgen för en och samma ändamål en ihålig cylinder, vars kurs nedåt börjar från den bakre kranialfossan, innebär överföring av foramenmagno och ändar vid nivån på ryggkotan S2 (andra sakral vertebra).
Inuti ryggraden sträcker sig ryggmärgen från C1-ryggkotan (första livmoderhalsen) till utrymmet mellan L1 och L2-ryggkotorna (respektive första och andra ryggradskotorna). Det betyder två saker: ryggmärgen är inte så lång som ryggraden som innehåller den; ryggmärgs dura mater är längre än sistnämnda, eftersom det som tidigare nämnts slutar vid nivån på ryggkotan S2.
Ryggmärgs dura mater klibbar inte direkt mot ryggkottens rygghål, utan separeras från dem genom ett utrymme som är rik på fettvävnad och arteriella och venösa blodkärl. detta separationsutrymme kallas ett epiduralt utrymme eller ett peridalt utrymme .
Visste du att ...
Det epidurala rummet är platsen för injektion av anestetika och sedativa, i samband med epidural (eller helt enkelt epidural ) anestesi ; som skiljer sig från spinalanestesi, är epiduralanestesi en typ av lokalbedövning, vilket gör det möjligt att avbryta känsligheten för smärta i en stor del av bysten och längs båda benen.
araknoidala
Arachnoid- eller arachnoidmamen är den mellanliggande meningen; Därför är det meningene som placeras mellan dura materen, överlägsen, och pia materen, underlägsen.
Tunna och transparenta, arachnoiden är en meninge som består av fibervävnad med platta celler (som liknar dura-pappan), vilket garanterar vattentäta egenskaper.
Medan araknoiden är i nära kontakt med dura materen, nedanför presenteras ett utrymme för separation från pia materen, som heter subarachnoid-rymden (bokstavligen är "utrymme under arachnoid").
Subaraknoidutrymmet är fyllt med cefalorachidianlut, en mycket speciell vätska som tjänar till att förbättra de skyddande funktionerna i meningesna.
I det subaraknoidiska rummet finns dessutom igenkännbara filament av anslutning, kallad arachnoid trabeculae, som passerar mellan araknoidens undre yta och den övre ytan av pia materen och som bildar en bana som liknar en spindelväv.
Visste du att ...
Den arachnoidmamma skylder sitt namn till nätet av filament som förbinder sin undre yta med den övre ytan av pia materen. Som tidigare nämnde, är det här nätverket av filament (den så kallade arachnoid trabeculae) som spindelvävna vävda av de vanligaste arachniderna: spindlar.
Slutligen är det viktigt att notera att araknoiden är försedd med en serie perforeringar, genom vilka kranialnerven (i hjärnan), ryggmärgen (i ryggmärgen) och de arteriella och venösa blodkärlen passerar.
Fördjupning: Vad är cefalorachidianlut?
Resultatet av en ultrafiltreringsprocess av blodplasma, cephalorachidianluten (eller cerebrospinalvätska) är en transparent vätska, fri från röda blodkroppar, rik på vita blodkroppar och fattiga i plasmaproteiner, som har till uppgift att
- Skydda hjärnan och ryggmärgen,
- Skapa en idealisk miljö för att nervceller ska fungera,
- Ge näring till centrala nervsystemet,
- Justera intrakranialt tryck,
- Främja borttagning av avfallsprodukter från centrala nervsystemet.
Pia Madre
Den fromma mamman är den innersta meningen; Därför är det meningus som ligger bakom arachnoiden och vidhäftar till den övre ytan av hjärnan och ryggmärgen.
Består av en plattcellsfibrervävnad, är pia mater en tunn och mycket delikat meninge, som på en encefalisk nivå anpassar sig perfekt till hjärnans och cerebellumets furer och svängningar.
På nivån av pia materen, arterierna som är avsedda att närma sig hjärnan och ryggmärgen blir arterioler och kapillärer .
Såsom anges i avsnittet som är dedikerat till araknoiden, sträcker sig på den övre sidan av pia mater det subaraknoida utrymmet fyllt med cerebrospinalvätska.
Leptomeningi: Vad är de?
I mänsklig anatomi kallas förbundet mellan arachnoid och pia mater meninges leptomeninge .
Med andra ord indikerar den anatomiska termen leptomeninge den komplexa moderen arachnoid-pia mater.
histologi
Som återges i mer än en omständighet består meningema av fibervävnad med platta celler ; Dessa platta celler ger dem den impermeabilitet de behöver för att innehålla cerebrospinalvätska i subaraknoidutrymmet.
Blodsprutning
Av de 3 meninges som täcker centrala nervsystemet, har endast dura mater en anmärkningsvärd tillförsel av syrgas. arachnoid och pia mater, i själva verket sprutas definitivt inte.
Att gå in i detaljer för att leverera dura mater av syrerika blod är:
- Den mellersta meningealartären ;
- De så kallade meningeal grenarna av de oftalmiska, främre etmoid och posterior etmoidartärerna ;
- Den inre halshålan
- Tillbehöret meningealartären ;
- Den stigande faryngealären ;
- De främre och bakre grenarna av den mellersta meningealartären.
Visste du att ...
Den mellersta meningealartären är en gren (NB: grengren) hos maxillärartären, en av de två yttergrenarna hos den yttre halspulsådern (den andra är den ytliga tidiga artären).
innervation
När det gäller blodcirkulationen, även när det gäller innervation, är den enda opinionen att bli intressant, dura mater.
Närmare bestämt innesluter grenarna och undergrenarna i trigeminusnerven dura materen.
funktion
Meningorna har en skyddande funktion ; deras syfte är i själva verket att skydda hjärnan och ryggmärgen från fysiska förolämpningar (t ex: trauma mot huvudet) och från alla giftiga eller i alla fall farliga ämnen som genom blodet kan nå centrala nervsystemet.
Det är viktigt att påminna läsarna att att stödja meningema i deras defensiva verkan av hjärnan och ryggmärgen är CSF (vars funktioner rapporteras i en tidigare fördjupningslåda).
sjukdomar
Meninges är involverade i olika medicinska tillstånd; bland de senare förtjänar de en viss signalering:
- Meningit . "Meningit" är den medicinska termen för inflammation i meninges.
Vanligtvis är meningitepisoder smittsamma, det vill säga på grund av en infektion.
Infektionsmedel som kan orsaka meningit inkluderar bakterier (t.ex. Meningokocker ), virus (t.ex.: Enterovirus ) och svampar (t.ex.: Cryptococcus Neoformans ).
Meningit av bakteriellt ursprung på grund av meningokocker är särskilt farligt och fruktat; denna form av inflammation i meninges kan ha permanenta konsekvenser för den drabbade individen och kan till och med orsaka dödsfall.
- Subaraknoid blödning . Med subarachnoid blödning avser läkarna ett blodutsläpp i utrymmet mellan arachnoid meningesen (mellanliggande meninges) och pia materen (innersta meninges).
Episoderna av subarachnoid blödning kan vara resultatet av spontana processer, kraniala traumor eller bristningar av en cerebral aneurysm.
- Subderalt hematom . Subdural hematom är ett blodutsläpp i utrymmet mellan meningeal dura mater (yttre mest meningeal) och arachnoid (mellanliggande meningeal).
I de flesta fall är episoder av subdural hematom resultatet av sekundära huvudskador på bilolyckor, faller från stora höjder eller våldsamma attacker.
- Epiduralt hematom . Med ett epiduralt hematom betyder läkare en blodtillförsel i utrymmet mellan dura mater (yttersta meninge) och den intilliggande benstrukturen.
Huvudorsakerna till epidural hematom innefattar huvudtraumor efter motorolyckor.
- Den meningiom . Meningiom är en typ av hjärntumör som härrör från den okontrollerade proliferationen av en meningescell.
På grund av orsaker som fortfarande är lite kända är meningiom i 90% av fallen en godartad, långsamt växande tumör, och endast i de återstående 10% av fallen är en snabbväxande tumör av en malign typ.
Klinisk mening
Meningorna har en viss betydelse även inom det kliniskt diagnostiska och kliniska terapeutiska området. Meningarna är faktiskt involverade i utförandet av den så kallade ländrygdpunkten och i praktiken av två narkosmetoder som redan nämnts ovan: epiduralanestesi och ryggradsbedövning .
Lumbar Puncture: Vad är det?
Lumbar punktering består i avlägsnandet från ryggmärgs subaraknoida utrymme av en del av CSF och i efterföljande laboratorieanalyser av denna höjd.
Lumbar punktering är ett grundläggande test för att upptäcka närvaron av smittsamma medel i ryggmärgen (och i centrala nervsystemet i allmänhet) och för att förstå om en lokal inflammation pågår.
Epidural anestesi: Vad är det?
Epidural anestesi (eller epiduralanestesi ) är en typ av lokalbedövning, som innefattar injektion av anestetika och smärtstillande medel i ryggmärgens epidurala utrymme för att eliminera den smärtsamma känslan i nedre delen av ryggen och längs båda benen (OBS: Vi påminner dig om att det utrymme som skiljer ryggmärgs dura mater från ryggraden kallas epidural).
Visste du att ...
Epidural anestesi är en bedövningspraxis som används för att lindra smärtor hos gravida kvinnor.
Spinalanestesi: Vad är det?
Spinalanestesi är en typ av lokalbedövning, som innefattar injektion av anestetika och smärtstillande medel i ryggmärgs meninges subaraknoida utrymme för att eliminera den smärtsamma känslan i nedre delen av ryggen och längs båda benen (NB: det erinras om att utrymmet mellan arachnoid meninges och den fromma mamman kallas arachnoid.
