diabetes

hyperglykemi

Vad betyder det?

Det finns tal om hyperglykemi när glukoshastigheten i blodet gränsar till abnormitet i överskott:

Glykemiska värden vid FAST (mg / dl) *

hypoglykemi<60
NORMAL 60-110
FÖR HÖGT BLODSOCKER> 110
Fasta fast blodglukos (IFG) * 100-125
diabetes > 126

* Under dagen anses oscillationer från 60 till 140 mg / dl vara normala. Det förekommer pratial hyperglykemi när blodsockernivån överstiger 140 mg / dL två timmar efter en måltid.

  • större än eller lika med 110 mg / dl, men fortfarande mindre än 126 mg / dL (6, 9 mmol / l, som är patognomiska för diabetes) - WHO: s Världshälsoorganisations riktlinjer -
  • större än eller lika med 100 mg / dL, men fortfarande mindre än 126 mg / dl (6, 9 mmol / l, som är patognomiska för diabetes) - ADA American Diabetes Association guidelines .

Blodglukosreglering

Precis som effektiviteten hos en motor beror på den optimala injektionen av bensin i cylindrarna, för att kunna fungera bäst, behöver kroppen rätt mängd glukos, vilket representerar en nästan väsentlig energikälla för cellerna (speciellt för röda blodkroppar och hjärnor) .

Även när blodsockerkoncentrationerna blir överdrivna (hyperglykemi) är en hälsosam organism perfekt kapabel att hantera situationen

  1. Öka frisättningen av insulin (ett hormon som produceras av bukspottkörteln som främjar glukospassagen från blodet till cellerna, som använder den för energiförbrukning eller omvandlar den till fettsyror).
  2. hämmar utsöndringen av hormoner som ökar blodsockret (hyperglykemisk).

I motsatta situationer, det vill säga när blodglukosen är knapp (hypoglykemi), ingriper kroppen på ett diametralt motsatt sätt, vilket minskar insulinsekretionen och ökar den för hyperglykemiska hormoner, såsom glukagon och glukokortikoider. På så sätt skapas en fin mekanism för att kontrollera glykemiska nivåer, vilket minskar vid långvarig fastande (hypoglykemi) och ökar efter en stor måltid (hyperglykemi). När något i denna homeostatiska mekanism bryts ner, är den glykemiska kontrollen bristfällig och överskott eller defekt av glukos bestämmer en rad problem för organismen.

symtom

Hyperglykemi är ett kliniskt tillstånd som kännetecknas av "tre Ps":

  • polyuri: ökning av mängden urin som släppts under dagen;
  • polydipsi: ökad törst;
  • polyphagia: ökad hunger;

Andra vanliga symtom på hyperglykemi är viktminskning (när tillståndet blir kroniskt), synoskärpa, lätt trötthet, illamående och kräkningar, sömnighet, rodnad och uttorkning av huden, xerostomi (dålig och förändrad salivsekretion), acetonemiskt andetag (lukt av mogen frukt) och candida-infektioner. Detta sista symptom beror på förlust av glukos med urin (glykosuri), vilket gynnar den bakteriella koloniseringen av urinvägarna. I extrema fall kan hyperglykemi leda till koma och jämn död. Observera dock att de första symptomen på hyperglykemi tenderar att manifestera sig klart över 180/200 mg / dL utöver denna omogna och sällsynta förekomst. å andra sidan får vi inte glömma att glykemiska nivåer kroniskt högre än 125 mg / dl under alla omständigheter kan leda till mycket organ- och kärlskade under mycket lång tid.

diagnos

Diagnosen av akut hyperglykemi uppstår genom ett vanligt blodprov som syftar till mätning av blodglukos; Detta test, som även kan utföras hemma, kan åtföljas av forskningen av glukos- och ketonkroppar i urinen och genom bloddosering av C-peptiden och glycerat hemoglobin (användbart för att övervaka den genomsnittliga blodsockernivån under de senaste två-tre månaderna).

orsaker

Den mest kända orsaken till hyperglykemi är utan tvekan diabetes mellitus, en sjukdom som kännetecknas av en defekt i sekretionen och / eller verkan av insulin. Bortsett från detta, ingriper många andra hormoner vid reglering av organismens glykemiska nivåer och ännu fler är de tillstånd som potentiellt kan orsaka hyperglykemi, både akut (dvs begränsad i tid) och kronisk (ihållande).

HYPERGLYCEMIA FROM STRESS

Vid allvarlig fysisk stress - till exempel under en infektion, en allvarlig sjukdom (hjärtinfarkt) eller efter operation - blodnivåerna av hyperglykemiska hormoner - såsom katekolaminer och kortisol - ökar betydligt.

MEDIKATION HYPERGLYCAEMIA

I diabetes med hypoglykemisk behandling är hyperglykemi mycket ofta resultatet av otillräcklig administrering av insulin eller hypoglykemiska läkemedel. Kortisonerna, som efterliknar verkningen av kortisol, ökar serumglukoskoncentrationen som epinefrin (adrenalin). Andra läkemedel som främjar hyperglykemi inkluderar: beta-blockerare, tiaziddiuretika, niacin, tillväxthormon, proteashämmare, pentamidin, asparaginas och vissa antipsykotika.

HYPERGLYCEMIA FÖR GÄLLANDE HABITS

plötsligt minska nivån på fysisk aktivitet eller konsumera en måltid rik på kolhydrater bidrar, särskilt hos diabetespatienten, till signifikant ökade glykemiska nivåer. Mild hyperglykemi ses ofta även under graviditeten. Även om det ofta hittas, förtjänar detta tillstånd fortfarande noggrann övervakning, för att bättre hantera det möjliga utseendet på svangerskapssjuka.

Botemedel och botemedel

Med tanke på de förståliga svårigheterna att sammanfatta sådana stora och komplexa ämnen inom en enda artikel, nedan är länkarna till de relaterade djupartiklarna:

  • Alla lösningar för att sänka blodsockret
  • Kost och mat för att sänka blodsocker
  • Läkemedel för att sänka blodsockret
  • Kosttillskott och naturläkemedel för att sänka blodsockret (se även ordningen om kosttillskott och växtbaserade läkemedel som kan vara användbara vid diabetes)